Às vezes, o uso de certos medicamentos pode levar a distúrbios secundários que aparecem com o tempo. É o caso do Acatisia, o que é um distúrbio difícil de controlar para quem sofre dele. Você já ouviu falar dessa condição? Não é uma palavra de uso frequente e é por isso que hoje nos aprofundamos nos detalhes desse transtorno que altera a vida de crianças e adultos.
Estamos falando então de acatisia, uma condição que, embora permita que a vida siga em frente, tem seus problemas. A boa notícia é que uma mudança no uso de drogas pode aliviar os sintomas.
O que é acatisia
La acatisia é um distúrbio que causa um sentimento desconfortável e a tensão interna que leva à necessidade de se mover. Devido à natureza de seus sintomas, é fácil confundi-lo com ansiedade ou algum tipo de inquietação regular. Demorou para descobrir sua especificidade. O que chama a atenção para o fato de haver algum problema subjacente é que os movimentos são diferentes.
Pacientes com acatisia têm o desejo de realizar movimentos eles não podem controlar e são de complexidade variável. Eles podem ser muito repetitivos, como é o caso da necessidade de equilibrar o tronco, andar no mesmo lugar indefinidamente, bater os dedos em alguma superfície ou cruzar as pernas indefinidamente. A acatisia pode incluir a necessidade de fazer ruídos ou gemidos incontroláveis; portanto, além de ser um distúrbio psicomotor, torna-se um problema social em muitos casos.
Outro aspecto da acatisia é que é possível dividir o transtorno em dois aspectos: o subjetivo e o objetivo. Por um lado, existe a necessidade subjetiva de realizar os movimentos, expressa em um sentimento de mal-estar interno. Ou seja, um desconforto ligado aos pés e pernas e o aparecimento de vontade de se mover e a sensação de incapacidade de permanecer quieto. Por outro lado, existe o componente mais objetivo, ou seja, o distúrbio motor propriamente dito, que leva a movimentos involuntários, movimentos sem sentido e sem propósito. Seja batendo no chão, movendo-se ou cruzando as pernas, andando em círculos e assim por diante.
Origem da acatisia
Ainda há muitas perguntas sobre o que é acatisia e qual é a sua origem. Sabe-se que é uma patologia fisiológica, embora existam muitas teorias que lutam para acertar o alvo. Alguns estudiosos acham que é causado por um bloqueio da via dopaminérgica mesocortical, enquanto outros acreditam que o sistema opióide e colinergético está envolvido. O que se sabe é que está associado ao uso frequente de drogas. Em outras palavras, aparece em pacientes com tratamentos com neurolépticos típicos e atípicos, depletores pré-sinápticos de monoaminas, como a tetrabenazina, e antidepressivos, como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). A acatisia também é observada em pacientes em tratamento para a doença de Parkinson.
Como foi observado, a frequência e a intensidade dos sintomas da acatisia estão intimamente relacionadas à dose e à potência dos medicamentos usados para tratar a doença de origem. No caso de pacientes em tratamento com neurolépticos, o aparecimento da doença pode ser superior a um terço.
Tratamento de acatisia
Além do desconforto de quem sofre de acatisiaA boa notícia é que os sintomas podem ser aliviados com a redução da dose do medicamento que causa o distúrbio. Ou suspendê-lo, se possível. Nesse sentido, deverá ser realizada uma análise completa para se atingir o equilíbrio necessário para que o paciente possa reduzir ou eliminar os sintomas sem receber o que precisa para tratar a doença de origem.
Se a condição persistir mesmo após a suspensão dos medicamentos originais, é possível tratar a acatisia com medicamentos com clonidina (alfa-2 agonista), anticolinérgicos (trihexifenidil), benzodiazepínicos, propranolol ou amantadina.