Com o passar dos anos, as chances de gravidez diminuem. No entanto, muitas mulheres optam por esperar além dos 35 para tentar ter um filho. O que se ganha e o que se perde com o tempo?
“Atualmente, é muito comum as mulheres decidirem adiar a maternidade, principalmente por motivos profissionais. Por isso, nos últimos anos, houve uma mudança notável na idade em que as mulheres decidem ter o primeiro filho: cada vez mais mulheres são atendidas com quase XNUMX anos e decidem empreender esse projeto pela primeira vez ”, diz Sandra. Miasnik, médico ginecologista e especialista em medicina reprodutiva do Cegyr (Centro de Estudos de Ginecologia e Reprodução).
No entanto, o especialista alerta que esse atraso pode representar um problema, já que essas mulheres “provavelmente não levam em conta que a fecundidade começa a diminuir por volta dos 35 anos e, chegando aos 40, esse declínio se acelera”. Essa alteração no potencial reprodutivo se deve à diminuição da quantidade e da qualidade dos óvulos com o passar dos anos.
Questionado sobre quando consultar um especialista, Miasnik explica que se pode começar a falar em infertilidade depois de procurar, sem sucesso, uma grávida há 12 meses. Neste sentido, o especialista destaca: «A idade da mulher é muito importante em termos do seu potencial reprodutivo, por isso sugere-se a consulta de um especialista em reprodução após completar um ano de pesquisa em crianças menores de 35 anos e após 6 meses em mais velhos do que esta idade. Além disso, casais com causa conhecida devem abordar a consulta o mais rápido possível, independente do tempo decorrido.
Métodos
Desde o nascimento da primeira bebê de proveta, Louise Brown, há 30 anos, os métodos de fertilização não só se multiplicaram em quantidade, mas sua eficácia cresce a cada dia. Atualmente, existem dois grandes grupos nos quais vários métodos são agrupados. Eles podem ser de alta ou baixa complexidade.
Dentre as de baixa complexidade, a mais frequente é a inseminação intrauterina, que consiste na introdução de uma cânula pelo colo do útero para depositar o sêmen melhorado (com procedimento de seleção do melhor espermatozóide denominado swim-up). Dentro da cavidade uterina e perto dos tubos. Isso é feito no momento da ovulação, que é agendado pelo médico, e geralmente é acompanhado de estimulação ovariana para aumentar o número de óvulos disponíveis.
Miasnik também afirma que o método altamente complexo mais usado hoje é a fertilização in vitro e a técnica ICSI (injeção intracitoplasmática de esperma). Consiste em estimular os ovários a produzirem um maior número de óvulos, aspirar os folículos ovarianos que contêm esses óvulos (esse procedimento é realizado na sala de cirurgia e sob anestesia) e, em seguida, no laboratório, o embriologista fertiliza cada óvulo com espermatozoides do casal. Dois ou três dias após a aspiração folicular, os embriões obtidos são transferidos para a cavidade uterina. Em geral e conforme o caso particular, são transferidos entre dois e três embriões. Doze dias depois, será realizado o teste de gravidez para verificar se ocorreu ou não a implantação do embrião.
Da mesma forma, o médico do Cegyr destaca a importância de outro método, como a doação de óvulos. «As suas indicações mais frequentes são os casos de mulheres com má qualidade ovárica ou com baixa ou nenhuma resposta à estimulação dos ovários em tratamentos anteriores. Nesse caso, são usados óvulos doados por mulheres jovens que são submetidas a estudos físicos e psicológicos. A fertilização in vitro ou ICSI é realizada com esperma do parceiro da mulher receptora e, em seguida, os embriões obtidos são transferidos para o útero da paciente ”. Segundo Miasnik, esse tratamento representa uma importante alternativa à adoção para viver um vínculo com a criança a partir da experiência da gravidez, parto e amamentação.
O papel do médico
«Os casais que enfrentam o problema da infertilidade e precisam de tratamento, descobrem que algo tão natural para muitos como o facto de conceber um filho na intimidade do casal, requer a intervenção de uma terceira pessoa. Isso os angustia, por isso é importante que se sintam confortáveis e bem acompanhados durante o tratamento ”, afirma o especialista consultado pelo Infobae.com.
Sandra Miasnik destaca ainda que é fundamental poder criar um bom quadro de apoio para ambos e que a vida sexual do casal deve ser preservada como tal e não se tornar uma “vida reprodutiva”. “É dever de todo médico, além da especialidade, saber acompanhar seus pacientes não só do aspecto orgânico, mas também do emocional”, pondera.
Por outro lado, ele relata que a parte mais bonita de seu trabalho é quando se consegue uma gravidez e que, muitas vezes, o vínculo entre paciente e profissional persiste após o nascimento. “É muito reconfortante receber visitantes e ver as fotos da nova família. Sem dúvida, a lembrança do que foi compartilhado com o parceiro durante o tratamento, frases, gestos, angústias e vê-los tornarem-se pais é uma emoção muito forte também para nós médicos ”, finaliza.