Muitas crianças são resistentes às circunstâncias estressantes da vida e a algumas mudanças importantes que podem acontecer, há outras que acham muito mais difícil se adaptar a essas mudanças. Uma criança que mostra mudanças de humor ou comportamento após uma circunstância estressante na vida pode ter um transtorno de ajustamento.
Um transtorno de ajustamento é uma condição de saúde mental que pode exigir a ajuda de um profissional. Com a intervenção adequada, os transtornos de ajustamento geralmente respondem bem ao tratamento e acabam sendo uma lembrança.
Causas
Qualquer pessoa pode ter um transtorno de ajustamento em algum momento da vida, mas crianças e adolescentes são mais vulneráveis. Acontece quando você tem uma resposta inadequada à situação que causa estresse. Existem muitas causas que podem causar um transtorno de ajustamento em crianças ou adolescentes, tais como:
- Divórcio dos pais
- Um movimento
- Mudança de escola
- Problemas de saúde
- Morte de um ente querido
- Assédio moral
- A morte de um animal de estimação
A situação estressante pode acontecer ao mesmo tempo ou podem ocorrer vários eventos ao mesmo tempo, como a morte de um animal de estimação e uma mudança, por exemplo. Um transtorno de ajustamenton Também pode ocorrer com uma situação estressante contínua, como ser intimidado na escola.
Nem todas as crianças que passam por estresse em certas situações desenvolvem transtorno de ajustamento. O que pode ser muito estressante para uma criança pode não ser para outra criança. Talvez para uma criança a separação dos pais seja muito estressante e para o irmão, por outro lado, ele aceitará melhor.
O temperamento da criança e as experiências vividas influenciam se a criança desenvolverá ou não transtorno de ajustamento a eventos estressantes. Crianças que têm um forte sistema de apoio e habilidades de enfrentamento saudáveis eles podem ser menos propensos a ter transtorno de ajustamento por causa das mudanças.
Subtipos de transtorno de ajustamento
Existem vários subtipos de transtornos de adaptação, e o diagnóstico depende dos sintomas emocionais e do comportamento da criança após a circunstância estressante. Os subtipos específicos são:
- Transtorno de adaptação com humor deprimido: uma criança pode ter crises de choro, perda de interesse nas atividades habituais, sensação de desesperança e aumento da tristeza.
- Transtorno de adaptação com ansiedade: uma criança pode parecer mais ansiosa e preocupada do que o normal. A ansiedade pode se manifestar como ansiedade de separação, quando uma criança fica com raiva por estar separada de um cuidador.
- Transtorno de adaptação com uma mistura de ansiedade e humor deprimido: Quando uma criança experimenta humor deprimido e ansiedade, esse subtipo pode ser diagnosticado.
- Transtorno de adaptação com distúrbio comportamental: Uma criança pode ser diagnosticada com esse subtipo quando seu comportamento muda, mas seu humor parece ser o mesmo. Ele pode mostrar mais desafio ou pode começar a roubar ou entrar em brigas.
- Perturbação mista de emoções e comportamento: Uma criança que experimenta uma alteração no humor ou ansiedade e mostra uma mudança no comportamento pode ser diagnosticada com uma perturbação mista de emoções e comportamento.
- Transtorno de ajuste, não especificado: uma criança que tem dificuldade em lidar com um evento estressante, mas que não atende aos critérios de nenhum dos outros subtipos, pode ser diagnosticada com esse subtipo.
Tenha em mente que só porque uma criança foi diagnosticada com transtorno de ajustamento com humor deprimido, não significa que a criança tem "Depressão clínica"Os transtornos de adaptação são condições relacionadas ao estresse que não atendem a todos os critérios para outro transtorno mental. Isso pode ser confuso para os pais, mas é uma distinção importante a se ter em mente.
Os sintomas
Só porque uma criança tem um pouco de dificuldade para se ajustar a uma nova circunstância ou situação estressante não significa necessariamente que ela tenha um problema de saúde mental diagnosticável. PPara qualificar um transtorno de ajustamento, deve-se considerar que o que acontece com ele vai além de seu comportamento.
Um transtorno de ajustamento afetará o funcionamento social ou acadêmico da criança. Alguns exemplos são queda nas notas, dificuldade para manter amigos ou falta de vontade de ir à escola. Os adolescentes podem apresentar comportamentos anti-sociais, como vandalismo, roubo ou isolamento.
Crianças com transtornos de adaptação freqüentemente relatam sintomas físicos, como dores de estômago e de cabeça. Problemas de sono e fadiga também são comuns. Os sintomas devem aparecer dentro de três meses de um evento estressante específico. Os sintomas não podem durar mais de seis meses. Se uma criança apresentar sintomas contínuos após seis meses, ela se qualificará para um transtorno diferente, como transtorno de ansiedade generalizada ou depressão grave.
As crianças podem ter uma condição de comorbidade. Por exemplo, uma criança que já foi diagnosticada com TDAH ou transtorno desafiador de oposição também Você pode experimentar transtorno de adaptação após um evento estressante.
Se seu filho expressa seus pensamentos sobre querer morrer ou tentar se machucar, leve a situação a sério. Nunca presuma que seu filho está apenas sendo dramático ou tentando chamar sua atenção. Fale com o seu pediatra ou profissional de saúde mental se expressar pensamentos suicidas. Se a situação for de emergência, vá ao pronto-socorro o mais rápido possível.
Diagnóstico e tratamento
Um médico ou profissional de saúde mental pode diagnosticar um transtorno de ajustamento. Como parte de uma avaliação abrangente, os pais e a criança geralmente são entrevistados. Se a criança atender aos critérios e outras condições puderem ser excluídas, um diagnóstico de transtorno de ajustamento pode ser dado. O médico ou profissional de saúde mental fará perguntas sobre as emoções, o comportamento, o desenvolvimento da criança e o evento estressante identificado. Em alguns casos, Um professor, cuidador ou outro provedor de serviços pode ser solicitado a fornecer informações extraordinárias.
Em relação ao tratamento, dependerá de vários fatores como a idade da criança, a extensão dos sintomas e o tipo de evento estressante ocorrido. Um profissional de saúde criará um plano de tratamento personalizado com recomendações específicas.