donarea de ouă Este o tehnică de fertilizare heterologă asistată in care se folosesc ovulele de la un donator din afara cuplului si spermatozoizii cuplului. Ovulele sunt fertilizate in vitro, iar embrionul rezultat este implantat în uterul femeii care vrea să aibă un copil. Este o procedura care nu implica mari riscuri daca mergi la a centru calificat cu experienta dovedita.
Cu toate acestea, poate avea efecte secundare atât pentru donator, cât și pentru primitor. Din acest motiv, este important să aveți idei clare despre posibilele evenimente adverse înainte de a fi supus donării de ovule.
Donarea de ovule, în ce constă?
Potențiala donatoare este supusă unor controale medicale pentru a-și verifica starea de sănătate. De asemenea, trebuie să ai între 20 și 35 de ani, fără boli infecțioase sau ereditare (pentru asta trebuie să ai părinți cunoscuți), precum și antecedente de dependență de droguri și alcoolism. Dacă istoricul și alți factori sunt în regulă, femeia trece stimulare ovariană cu ajutorul unor medicamente si monitorizat ecografic timp de aproximativ 2 saptamani. La momentul potrivit se iau ouale necesare si vor fi congelate sau tratate in stare proaspata. Adică vor fi supuși fertilizării in vitro (după dezghețare) cu spermatozoizii bărbatului aparținând cuplului infertil. Prelevarea de probe se realizează prin aspirarea foliculilor care s-au dezvoltat în interiorul ovarelor stimulate. Se realizeaza cu o sonda ecografica transvaginala dotata cu un ac foarte fin care trece prin peretele vaginal pana ajunge in ovar. Această prelevare se efectuează sub sedare.
Între timp, femeia destinatară trebuie să se supună o terapie hormonală timp de aproximativ 20-30 de zile pentru a pregăti endometrul pentru a primi embrionul. Ea va fi monitorizată și prin controale cu ultrasunete. La momentul potrivit, embrionii se vor implanta intre 2 si 5 zile dupa fecundarea ovocitelor. Procedura este simpla si nedureroasa, comparabila cu o vizita ginecologica: printr-un cateter care este trecut prin canalul cervical al uterului, embrionii sunt depusi in interiorul cavitatii uterine, sub ghidaj ecografic. După câteva săptămâni, se efectuează un test de sarcină pentru a confirma succesul procedurii.
Ce riscuri riscă femeia care își donează ovule?
Cele mai frecvente riscuri pentru femeia donatoare apar după terapia farmacologică necesară stimulării ovarelor și pot fi următoarele:
- Creștere ușoară în greutate
- Tulburări de dispoziție
- Hiperstimularea ovariană
Acesta din urmă reprezintă, fără îndoială, principalul risc deoarece poate duce, deși în cazuri rare, la complicații foarte grave, chiar la ruptura ovarului. Pericolul este redus prin utilizarea unor protocoale farmacologice adecvate, cu monitorizare ecografică constantă sub supravegherea și îndrumarea personalului medical de specialitate.
Tehnica nu este totul
Procedura de retragere, dacă este bine executată, nu implică probleme majore. Cu toate acestea, o infecție la locul injectării nu poate fi exclusă pentru recoltarea probei, pentru care va trebui efectuată terapie cu antibiotice, sau continuarea unei sângerare ușoară. În plus, există posibilitatea ca unele ovocite să scape din colecție, așa că donatoarea este sfătuită să se abțină de la actul sexual neprotejat în timpul ciclului de tratament sau imediat după, dacă nu dorește să rămână gravidă.
În cele din urmă, un disconfort minor poate rămâne după procedură, cum ar fi ușoară durere ovariană și o ciclu neregulat care va pleca în cel mai scurt timp.
Până în prezent, nu a fost demonstrată nicio corelație între donarea de ouă și dezvoltarea cancerului sau a altor patologii pe termen lung.
Ce riscuri riscă femeia care primește ouăle?
Donația de ouă pentru femeia primitoare este mai simplu și mai sigur în faza de procedură, dar poate avea unele efecte secundare în continuarea sarcinii. Cele mai mari riscuri constau în preeclampsie (hipertensiune arterială plus proteinurie) și hipertensiune arterială de sarcină, atât periculoase pentru femeie, cât și pentru continuarea sarcinii. Aceste condiții pot duce, de asemenea, la travaliu prematur și la nașterea unui copil cu greutate mică.
Studiile științifice le-au evidențiat și confirmat efecte secundare ale donării de ovule , dar motivele sunt încă neclare. Deoarece femeile de peste 40 de ani sunt supuse acestei proceduri, se crede că cauza principală este aceasta: riscurile de hipertensiune arterială în sarcină și Gestozitate cresc odată cu vârsta. Nu este exclus ca creșterea valorilor tensiunii arteriale în aceste contexte să se datoreze unor factori genetici, sau mai degrabă adaptării sistemului imunitar embrionar în contact cu genele femeii primitoare.
Totuși, s-a demonstrat că selecția strictă și atentă bazată pe criteriile de sănătate ale beneficiarului reduce semnificativ incidența acestor riscuri.