Academia Americană de Pediatrie, a dezvoltat un Ghid pentru medicii pediatri și alți profesioniști din domeniul sănătății să utilizeze noul plan de urgență pentru alergii și anafilaxie; Astfel, se oferă un tratament mai actualizat și adecvat al acestei manifestări alergice, despre care am vorbit deja. După cum știți, anafilaxia afectează mai multe organe în același timp, iar manifestarea sa simptomatică este foarte complexă, pe lângă acută (în câteva minute poate apărea o imagine serioasă la persoana afectată).
Cele mai grave cazuri pot fi fatale; deci de la începutul unei reacții este o situație de urgență medicală. Este important să știți puțin mai multe despre anafilaxie și abordarea acesteia, pentru că, deși indicația cea mai de bază este să sunați rapid la numărul de urgență, orice profesor sau persoană responsabilă de copii ar trebui să aibă nu numai informații complete despre alergii, ci și despre modul de rezolvare a problemelor care ar putea compromite serios sănătatea celor mici.
Anafilaxia este cea mai gravă manifestare alergică dintre toate, iar în șocul anafilactic (despre care ați auzit cu siguranță) provoacă scăderea tensiunii arteriale și afectarea cardiovasculară. Ce se întâmplă pentru a declanșa o relație anafilactică? De obicei, reacția alergică însăși după expunerea persoanelor care suferă de alergii la anticorpii IgE, determină celulele să provoace simptome prin eliberarea de substanțe; una dintre ele este histamina, capabilă să provină de la urticarie până la constricția bronhiilor, trecând prin roșeață, printre alte manifestări. De asemenea, Când două tipuri de celule numite mastocite și bazofile eliberează substanțe diferite într-un mod „exploziv”, putem vorbi de anafilaxie.
Cunoașterea anafilaxiei.
În primul rând, aș dori să subliniez că imaginea simptomatică pe care o vom vedea mai jos nu este întotdeauna anafilaxie, deoarece nu răspunde întotdeauna la o reacție alergică, în acest caz se numește anafilaxie non-alergică și aceleași simptome sunt prezente, dar nu sunt legate de reacția anticorpilor. Cu diferite simptome, anafilaxia afectează, după cum am spus, cel puțin 2 sisteme ale corpului. Se poate prezenta ca sever, dar și moderat și ușor, în acest caz pielea, căile respiratorii superioare și respirația șuierătoare ușoară în bronhii ar fi compromise. Când vorbim despre o manifestare server, apar cianoze, dificultăți ale inimii de a menține ritmul, simptome respiratorii severe sau pierderea cunoștinței (și uneori stop respirator).
Asociația Spaniolă de Pediatrie afirmă că prevalența „este subestimată”, deoarece simptomele ușoare sau moderate nu sunt întotdeauna considerate anafilaxie. În populația generală, cifrele vorbesc de la 0,05 la 2% (în creștere), iar la copii prevalența este necunoscută. S-a dovedit în ultimii ani că există mai multe internări la spital la copii de 3/4 ani, adolescenți și adulți tineri. Este semnificativ faptul că, în Statele Unite, un caz de anafilaxie a alergiilor alimentare apare la fiecare șase minute. Mortalitatea este scăzută, deși nu mai puțin îngrijorătoare pentru asta.
Prin urmare, este o boală cu o frecvență remarcabilă, deși doar un mic procent din cazuri au consecințe fatale. Evident, cauza este întotdeauna un alergen, iar în această ordine: medicamente, alimente și înțepături (albine / viespi). La copii, factorii declanșatori sunt de obicei proteine din lapte, nuci, pește sau crustacee și ouă.
Este de la sine înțeles (și acest lucru a fost comentat în mai multe ocazii, că persoanele cu alergii alimentare și familiile lor (în cazul pacienților minori) trebuie să petreacă mult timp selectând alimentele ambalate, deoarece uneori descifrarea etichetelor devine un aventură); Da desigur, prioritizează alimentele de bază și ușor de identificat; excluzând întotdeauna pe cei care conțin alergeni.
Cum recunosc un episod de anafilaxie?
Simptomele vor fi luate în considerare în ansamblu, deoarece sunt multi-organe; iar pe de altă parte, ele pot fi variabile la diferite persoane. Reacția începe în câteva minute și poate dura ore întregi; dar după dispariție, pot apărea din nou (anafilaxie bifazică). Se estimează că 80% din anafilaxie este afectată de piele (căldură, roșeață, mâncărime, umflarea organelor genitale / buzelor / pleoapelor, urticarie cu urticarie). Alte simptome sunt:
- Complicații ale căilor respiratorii: congestie, strănut, tuse, sufocare, edem al glotei, ...
- Durere localizată în abdomen, vărsături sau diaree (sau ambele), crampe, durere.
- Coborârea TA până la atingerea șocului; și, în consecință, amețeli, pierderea cunoștinței sau vedere încețoșată.
- Implicarea cardiacă.
Abordarea și prevenirea anafilaxiei.
La Epinefrina IM este tratamentul de primă alegere și nu există contraindicații, având în vedere urgența acestei situații. Conform AEPaP, ar trebui instituit cu suspiciunea că îndeplinesc criteriile de diagnostic sau la copiii cu antecedente anafilaxice (chiar și fără criterii de diagnostic). După cum am povestit în următorul videoclip, injectorul este administrat în partea exterioară vastă a coapsei (partea exterioară). Administrarea trebuie făcută în primele momente, ținând cont de faptul că persoanele alergice poartă de obicei auto-injectoare în rucsaci sau pungi și că le au și în școli.
Atenție! Nimeni care a suferit anafilaxie și are dificultăți de respirație sau vărsături nu trebuie să rămână culcat, dar să fie ușor vertical.
Dar, în același timp în care persoana afectată stă întinsă (cu picioarele ridicate), se recomandă (și trebuie respectat) să sunați la numărul de urgență 112 sau 061 pentru situații de urgență de sănătate, precum și să urmați exact pașii indicați , facilitând profesionistului din domeniul sănătății către cealaltă parte a liniei, toate informațiile pe care le solicitați. Odată tratată în locul în care a avut loc episodul și transferată la un spital, ea va rămâne sub observație
Alergologul suspectează anafilaxia înaintea simptomelor unei reacții alergice care implică 2 sau mai multe organe; Da are un istoric medical complet pentru a găsi cauza și a facilita prevenirea.
Imagini - Georges hodan, jlcampbell104,