O nouă patologie alimentară, Arfid, împlinește 10 ani: nu vaselor depinde de miros sau aspect sau de teama de a se îmbolnăvi mai târziu. Ereditar în 8 din zece cazuri.
Ei trec drept „pretențioși” la masă sau, cu un termen mai respectuos, „selectivi”. Desigur, nu asta, sunt mai multe feluri de mâncare respinse decât cele acceptate.
Este, de asemenea, o caracteristică a copilăriei care apoi, încetul cu încetul, își lărgește ochiul pentru a găzdui diferite alimente, pentru a se bucura de noi arome neglijate până acum a priori. Odată ajuns la adolescență, meniul da este de obicei mult mai larg decât meniul nu.
Dar nu pentru toată lumea. Sunt cei care sunt încă „pretențioși”, dar într-un mod care din 2013 a fost clasificat drept tulburare de alimentație, numită Arfid. Această „codare”, sancționată prin înregistrarea în DSM-5, manualul internațional de psihiatrie, este tocmai recentă. Și acum se dovedește că printre tulburări psihice legate de alimentație acesta este cel mai multtransmisibile prin moştenire. Chiar și în 79% din cazuri.
Arfid și cele două feluri de gemeni
La această concluzie s-a ajuns la un studiu realizat de dr. Lisa Dinkler de la Karolinska Institutet din Suedia folosind - ca de obicei în cercetările legate de genetică - date de la gemeni: atât identici, cât și fraterni. În primul caz, gemenii provin din același ovul fecundat și genele sunt așadar aceleași, pentru ambii, sută la sută. În cazul a doi „frați” care se nasc împreună, dar din două ouă fertilizate diferite, aproximativ jumătate dintre gene sunt comune, iar restul sunt „configurate” de mediu, evenimente și experiențe de viață.
Cercetarea este publicată în jurnal Psihiatrie Jama. Arfid este acronimul în engleză pentru Avoidant restrictive Food Intake Disorder, adică tulburare de aport alimentar prin evitarea/selectivă, și se exprimă cu evitarea de a mânca, un fel de dezinteres, lipsa poftei de mâncare, sau excluderea preparatelor pe baza aspectului, mirosului, gustului sau chiar fricii de a avea reacții negative după masă, cum ar fi vărsături, sufocare, reacții alergice. Dinkler precizează: „Prevalența acestei patologii variază de la 1 la 5 la sută din populație și este cel puțin la fel de răspândită precum autismul și tulburarea de deficit/hiperactivitate (ADH)”.
Arfidul este mai răspândit în rândul copiilor (băieți)
Cercetătorul a folosit date din „Studiul suedez pe copii și adolescenți pe gemeni”, care își propune să colecteze toate cifrele privind sănătate psihiatrică și dezvoltarea tuturor gemenilor născuți în țară de la 1 iulie 1992. În sectorul copiilor născuți între 1992 și 2010, în jur de 34.000, 682 au fost identificați cu un diagnostic de Arfid ale cărui consecințe nu sunt aceleași cu cele provocate de anorexia nervoasă. , bulimie sau o tulburare a imaginii corporale.
S-a demonstrat că prevalenţa este mai mare în rândul bărbaților (2,4 la sută) comparativ cu femeile (1,6 la sută). Problemele cauzate de „noua” boală legată de alimentație au dus la scădere în greutate sau lipsă de creștere în greutate în 67,2 la sută din cazuri, dificultăți psihosociale în 50,6 la sută, nevoia de a recurge la suplimente sau alimentație cu tub în 8,5 la sută, în final din cauza deficienței nutriționale de 0,6 la sută. .
Arfid se moștenește mult mai mult decât anorexia sau bulimia
Comparând prevalența Arfid între gemenii identici și gemenii frăți în raport cu părinții și rudele apropiate, am ajuns la dovezi ale acestui risc remarcabil de 79% din cauza factorilor genetici transmisi. O cifră mult mai mare decât cea găsită în anorexie (48-74 la sută), bulimia (55-61 la sută), binge eating, așa-numita binge eating (39-57 la sută). O astfel de rată de ereditabilitate ridicată, subliniază cercetătorii Institutului Karolinska, este la același nivel cu autismul, schizofrenia și ADHD.
Comentariul medicului psihiatru și specialist în știința alimentației Stefano Erzegovezi a fost concis: „Deoarece Arfid este o tulburare relativ „tânără” (identificata în 2013), limitele ei de diagnostic sunt încă incerte în acest moment. De fapt, au simptome comune celor foarte diferite, cum ar fi tulburările de alimentație, tulburările de anxietate și tulburările din spectrul autismului. Sunt necesare mai multe cercetări, care sunt în desfășurare.