Pe 18 februarie, Ziua internațională a sindromului Asperger. Din 2007, grupurile și asociațiile afectate în favoarea persoanelor cu sindrom Asperger (AS) caută să conștientizeze populația de caracteristicile acestor copii, tineri și adulți: știind să înțeleagă.
La 18 februarie 1906 s-a născut Hans Asperger, un psihiatru austriac care în urmă cu 70 de ani a vorbit pentru prima dată despre o serie de caracteristici comune unui grup de copii în care dificultățile sociale erau marele numitor comun dintre ei. În ultimii ani, mulți au fost interesați să afle mai multe despre persoanele cu SA, dar există încă multe pentru înțelegerea lor socială.
Astăzi știm că AS este o tulburare de neurodezvoltare care se găsește în Tulburări ale spectrului autist (TORCĂ). Creierul persoanelor cu SA funcționează diferit decât de obicei și acest lucru îi determină să posede o serie de caracteristici comune care definesc în general sindromul Asperger (L. Wing, 1983):
- Lipsa empatiei.
- Naivitate.
- Capacitate mică de a-ți face prieteni.
- Limbaj pedant sau repetitiv.
- Comunicare non-verbală slabă.
- Interes excesiv pentru anumite subiecte.
- Stângăcie motorie și coordonare slabă.
Persoanele cu SA au un capacitatea intelectuală în cadrul mediei, În cele mai multe cazuri. Lucrul obișnuit este să găsești un coeficient de inteligență total normal-mediu sau normal-scăzut (coeficientul de inteligență). Este obișnuit să observăm rezultate mai bune în abilități verbale decât manipulative, deoarece tulburările de limbaj semnificative clinic nu apar în AS, spre deosebire de Tulburarea autistă (în care inteligența este de obicei afectată în același timp).
Acești băieți și fete au o Dificultate de a lua în considerare toate detaliile de mai sus. Aceasta înseamnă că creierul lor poate stoca o cantitate mare de date legate de un anumit subiect, cum ar fi dinozaurii, geografia, astronomia, informațiile despre sport etc. Această particularitate dezvăluie un rigiditate mentală ceea ce îi determină să aibă o spectru limitat de interese. Fiind capabil să stocheze o cantitate atât de mare de date, în multe cazuri este suspectată o capacitate mare, cu toate acestea, frecvența unui IQ ridicat nu este mai mare decât în populația normativă pentru vârsta sa.
Interiorizarea conceptului de timp poate fi modificată. Această distorsiune a timpului face ca, după ce au trecut câteva ore, să aibă senzația că au trecut doar câteva minute. Organizarea personală și socială slabă este exacerbată de această caracteristică. În sfera socială, de exemplu, aspectele temporale sunt cruciale, deci într-o conversație interlocutorul trebuie să poată face intervale între întrebări sau conversații ajustate la capacitatea de înțelegere și răbdare a receptorului. Persoana cu AS, prin faptul că nu percepe timpul în același mod ca interlocutorul și nu acordă importanță aspectelor temporale și prosodice, poate eterniza răspunsul la întrebări și poate face discursul oarecum exasperat pentru celălalt.
În sindromul Asperger limba se păstrează în aspecte formale (formarea de propoziții, utilizarea cuvintelor etc.), dar este modificat în aspectele pragmatice. Există un abuz în comportamentul limbajului. Aspectele pragmatice afectate în AS sunt:
- Timp de vorbire: Există dificultăți în respectarea reciprocității în dialog. Uneori, băiatul sau fata cu AS își asumă rolul de protagonist al conversației, renunță la ceea ce spune sau pretinde celălalt, devenind un vorbitor exclusiv. Rigiditatea mentală și spectrul limitat de interese transformă adesea conversația într-un singur subiect de interes unic pentru persoana cu SA, legat de unul dintre subiectele lor preferate. Acest tip de vorbire este influențat și de identificarea greșită a markerilor de dialog, care adesea funcționează ca reguli implicite pentru conversații. Aspectele, intonația, pauzele etc. ele marchează schimbările de la „cine vorbește” la „cine ascultă” și invers. Nefiind capabil să înțeleagă aspectele implicite, apare frecvent un limbaj care tinde spre monolog.
- Începutul conversației: Dificultatea persoanei cu AS de a înțelege regulile implicite ale limbajului îl determină să schimbe subiectul conversației în mod arbitrar, pe baza judecății sale. Aceste schimbări bruște în subiectele conversației pot fi inconfortabile pentru destinatar, deoarece simt o lipsă continuă de empatie în conversația ta.
- Limbaj figurativ: Utilizarea ironiei sau a metaforelor este greu de înțeles de către copiii cu AS. Acestea tind spre interpretarea literală a limbajului, ceea ce îi determină să rateze informații foarte relevante din conversație sau chiar să nu înțeleagă mesajul pe care îl transmite celălalt.
- Clarificări: Dificultatea de a se pune în locul celuilalt îi împiedică să-și dea seama dacă interlocutorul înțelege sau nu ce vor să explice. Din acest motiv, acest discurs monologist este frecvent utilizat.
Prin urmare, putem observa o vorbire formală adecvată, dar cu o pragmatică proastă și deseori o prozodie proastă. Prosodia ar putea fi înțeleasă ca intonația sau ritmul pe care vorbitorii îl dau propozițiilor pentru a sublinia sensul lor și a conduce la exprimarea emoțiilor prin ceea ce se vorbește. Persoanele cu SA au o prozodie neadaptată la context. Această caracteristică îi face adesea să pară „înțelepți” sau „pedanți”, ceea ce este întărit de utilizarea repetată a anumitor cuvinte.
La nivel de cititor, apare în multe ocazii a hiperlexie, care ar putea fi înțeleasă ca acea capacitate extraordinară de lectură formală, dar legată de niveluri foarte scăzute de înțelegere a citirii. Din nou subliniem modul în care formele limbajului și ale lecturii sunt complet conservate, dar aspectele legate de dobândirea sensului absolut sunt cele care arată modificări.
Simptomele deficitului de atenție sunt frecvente la copiii cu SA. În cazul acestor copii, observăm cum lipsa atenției este de obicei legată de situațiile de interacțiune socială și nu atât de mult de aspectele academice sau de viața de zi cu zi (diferență cu ADHD). Este frecvent ca această lipsă de atenție față de aspectele sau situațiile sociale să îi determine să renunțe la interesul pentru ei, în timp ce în alte situații legate de subiectele lor preferate pot rămâne chiar hiperconcentrați.
Au fost multe investigații care s-au concentrat pe găsirea motivului apariției acestor caracteristici, cu toate acestea, nu putem accepta o singură teorie care să explice de la sine diversitatea acestor oameni. Astăzi știm că există diferite modificări care ne permit să înțelegem complexitatea AS.
Modificarea în teoria minții:
Teoria Minții este o construcție teoretică, conform căreia ființele umane sunt capabile să perceapă gândurile și senzațiile semenilor noștri. Când există o modificare a acestei abilități, abilitățile noastre sociale sunt grav deteriorate, deoarece capacitatea de a ne pune în locul celuilalt este redusă semnificativ. Așa se întâmplă la copiii cu SA, totuși, deoarece există niveluri cognitive adecvate (inteligența se încadrează în valorile medii), în general vor să stabilească relații cu ceilalți. Sunt capabili să știe ce gândește cealaltă persoană, dar este foarte dificil pentru ei să pună în practică acele cunoștințe, deoarece nu îi acordă importanța pe care o au în domeniul relațiilor cu ceilalți. Această dificultate socială este adesea experimentată cu sentimente de disconfort și singurătate. Nu există o respingere a altora, ci o dificultate în relația cu ei.
Modificarea funcțiilor executive:
Funcțiile executive sunt însărcinate cu controlul activităților mentale complexe necesare pentru a planifica, organiza, ghida, reglementa și evalua comportamentul pe care trebuie să îl implementăm pentru a atinge obiectivele. Aceste funcții sunt legate de lobul frontal. Modificarea acestei regiuni cheie a creierului explică unele dintre caracteristicile comune la persoanele cu SA: rigiditate mintală, dificultăți în a face față unor situații noi, interese limitate, caracter obsesiv și tulburări de atenție.
Întreruperea modulației senzoriale:
Această dezorganizare este produsă de o modificare neurologică a sistemului de procesare a stimulului. Această dificultate poate fi exprimată ca hiposensibilitate sau o capacitate scăzută de a răspunde sau de a se adapta la stimulii care provin din simțuri sau ca hipersensibilitate la stimuli senzoriali. Perturbarea modulației senzoriale explică caracteristici pe care le observăm frecvent la persoanele cu SA, cum ar fi: disconfort în fața zgomotelor cotidiene sau evitarea locurilor unde sunetele sunt amestecate (supermarketuri, locuri de divertisment ...), evitarea atingerii neașteptate, evitarea radicală a anumitor alimente (datorită texturii sau aromelor lor etc.)
Apariția simptomelor depresive sau de anxietate este ceva frecvent la persoanele cu SA, fiind prezent la 37% dintre adolescenți și adulți (Ghaziuddin et al, 1998). Factorii care îi determină pe acești oameni să sufere de simptome psihiatrice comorbide, cum ar fi anxietatea sau depresia, nu sunt încă pe deplin înțelese. Cele mai recente cercetări par să găsească o relație între aceste simptome și procesele de comparație socială (Hedley et al, 2006). Deoarece în sindromul Asperger Dorința de a interacționa cu ceilalți este păstrată, dar este legată de dificultăți serioase în abilitățile socialeGăsim oameni care sunt conștienți de dificultățile lor sociale și atunci când compară calitatea relațiilor lor cu ceilalți, observă rezultatele proaste obținute în această comparație într-un mod negativ și total aversiv.
Știind puțin mai multe despre caracteristicile sindromului Asperger ne ajută să înțelegem aceste persoane. A le înțelege înseamnă a ne face conștienți de faptul că apar limitări sociale care pot face ca discursul lor să fie diferit, dar nu din acest motiv încetând să fie bogat, plin de sens și chiar de simțire. Modurile de exprimare a emoției sunt diferite în fiecare persoană și, bineînțeles, și în ele. Da vizibilitate la diversitate este un obiectiv pe care societatea secolului XXI ar trebui să îl stabilească ca prioritate.