În multe ocazii la moașă sau la cabinetul obstetrician, viitoarele mame ne întreabă despre avantajele unei nașteri față de o operație cezariană. Spunem întotdeauna același lucru: o livrare este mai bună, Secția cezariană trebuie utilizată numai atunci când este esențială.
Cu toate acestea, există convingerea că atât mama cât și bebelușul „suferă” în timpul nașterii, în timp ce în operația cezariană totul este programat și este mai bine pentru ambele, mai puțin stresant și că niciunul dintre ei nu suferă.
Naştere
Este obișnuit să ne gândim că, în plus, nașterea vaginală nu este posibilă după o cezariană, dar nu este.
În timpul sarcinii, corpul mamei suferă numeroase modificări, toate vizând atât posibilitatea de a găzdui un bebeluș în uter și să-i permită formarea și creșterea corectă, cât și canalul de naștere pentru a se pregăti pentru a permite copilului să iasă.
Nașterea este un eveniment fiziologic pentru corpul femeiiPrin urmare, recuperarea după o livrare vaginală este mult mai rapidă decât după o operație cezariană.
Când se termină livrarea vaginală, sunt puse în aplicare mecanismele necesare astfel încât uterul se contractă și sângerarea este cât se poate de mică.
Contracțiile, dilatarea și trecerea bebelușului prin acel canal de naștere declanșează mecanismele necesare pentru ca schimbarea hormonală să apară iar hormonii sarcinii dau naștere celor de lactație, astfel încât „creșterea laptelui” are loc mai devreme, de exemplu ...
Dacă ne gândim la copil, trecerea prin canalul de naștere este și cea mai avantajoasă situație. În timpul dilatării, bebelușul se pregătește să traverseze canalul nașterii și acel pas face ca bebelușul să se adapteze mult mai bine la schimbarea care vine de la naștere.
Pentru toate acestea, se încearcă întotdeauna ca mamele să aibă nașteri vaginale, părăsirea cezarianei ca intervenție de urgență sau pentru cazurile în care nașterea vaginală este imposibilă.
De asemenea, având o cezariană la prima naștere condiționează modul în care ne confruntăm cu următoarele și ne poate limita șansele de a avea mai mulți sau mai puțini copii.
Ce este o cezariană?
O operație cezariană este o procedură chirurgicală. Prin urmare, nu este o situație fiziologică.
Ai nevoie de anestezie, de o sală de operații și de o echipă de profesioniști ca și cum orice altă intervenție chirurgicală implicată.
De obicei este necesar petrece câteva ore mai târziu într-o cameră de recuperare, o cameră în care există o supraveghere mai strictă a mamei, în care, în general, bebelușii nu pot fi, Deci, acele prime câteva ore de contact piele cu piele fundamental pentru bebeluș, trebuie să le treacă de mama sa.
Într-o cezariană acolo risc crescut de sângerare sau infecție și complicații tipic oricărei intervenții chirurgicale. Și, desigur, durata șederii în spital și timpul de recuperare după o cezariană este mult mai mult decât la naștere.
A avea o operație cezariană implică deschiderea uterului pentru a permite copilului să iasă prin incizia din abdomenul mamei sale, lăsând o cicatrice. Această cicatrice este o zonă de slăbiciune a peretelui uterului.
Sarcina după cezariană
În general, toți specialiștii vă vor recomanda așteptați un timp rezonabil după cezariană până rămâneți din nou însărcinată. Majoritatea profesioniștilor vorbesc de cel puțin un an.
Pentru că? Astfel încât vindecarea rănii, atât a peretelui abdominal, cât și a uterului sunt finalizate cât mai bine posibil. Vindecarea plăgii uterine este ceea ce mai mult timp trebuie consolidat din nou.
Dacă rămânem însărcinate prea curând, este posibil ca procesul de vindecare să nu fie complet. Deci, atunci când uterul este din nou distins cicatricea cezariană se poate rupe.
Odată ce a trecut acest timp rezonabil, este important să se consulte cu specialistul, care va confirma că putem căuta o nouă sarcină.
Este obișnuit ca odată cu creșterea uterului să putem avea un anumit disconfort în zona cicatricii. De îndată ce bebelușul începe să se îngrașe, acesta poate crește. Consultați-vă cu medicul obstetrician despre această problemă, atunci când faceți ultrasunetele, ei vor putea vedea cicatricea și vor evalua starea acesteia.
Nu ar trebui să fie o supărare prea puternică. Dacă observați durere intensă, tastați „înjunghiere” în zona inferioară a burții, împreună cu disconfortul general, care crește, este important mergi la secția de urgență a maternității alese, astfel încât să prețuiască posibilitatea ca cicatricea să fie spartă.
Nașterea vaginală după operația cezariană (VBAC)
Faptul că prima naștere a trebuit să se încheie prin cezariană nu înseamnă că următoarea livrare va trebui să urmeze același traseu. Deși determină destul de mult modul de a face față următoarei livrări.
Toate societățile științifice recomandă încercarea de naștere vaginală în următoarea sarcină. Nașterea vaginală prezintă un risc mai mic de a suferi histerectomie, febră, infecții, complicații sau tromboembolism.
Majoritatea autorilor diferitelor studii în acest sens concluzionează că încercarea de livrare vaginală după cezariană este sigur și ar trebui recomandat În cele mai multe cazuri.
Cum va arăta VBAC-ul meu?
Uterul are o cicatrice pe perete, adică acel perete nu este intact, există o zonă de slăbiciune. De aceea trebuie să aveți grijă de el în timpul nașterii, astfel încât riscul de spargere este minim.
Aceasta presupune că livrarea trebuie să fie cele mai naturale și cu intervențiile minime posibile de către profesioniștii din domeniul sănătății. De la evitarea inducțiilor la evitarea administrării picăturilor de oxitocină în timpul travaliului sau efectuarea oricărei tehnici sau manevre care crește intensitatea sau frecvența contracțiilor.
De asemenea, este foarte important să urmăriți la fel de mult cum ar fi contracțiile, ritmul cardiac al bebelușului și apariția oricăror semne de avertizare care ne poate spune că cicatrice din cezariana anterioară se sparge.
Câte cezariane sunt sigure?
Răspunsul este simplu; cel mai puțin posibil. En acest link Vă las o comparație între naștere sau cezariană.
Deși există unele critici în acest sens, potrivit Societății Spaniole de Ginecologie și Obstetrică (SEGO) nu se recomandă efectuarea a mai mult de trei operații cezariene. După prima operație cezariană, se recomandă să încercați o livrare vaginală, dar dacă ați avut deja două operații cezariene, recomandarea este să efectuați una a treia cezariană și nu mai există sarcini.
Sin embargo, există câteva voci critice cu această măsură. Unele studii asigură riscul de ruptură uterină în cazul a două sau mai multe operații cezariene nu este semnificativ mai mare decât în cazurile unei singure cezariene, dar efectuarea cezarianelor sistematice prezintă riscuri serioase atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Cine decide dacă voi avea sau nu cezariană?
În acest caz, decizia trebuie să fie consensuală.
La sfârșitul sarcinii, dacă condițiile sunt corecte, Obstetricianul dvs. vă va explica avantajele și dezavantajele ambelor posibilități.
Dacă decideți să încercați posibil nașterea vaginală, vi se va cere să semnați un document de consimțământ informat iar dacă decideți să nu încercați, ei vor programa data pentru operația cezariană.