Puerperium. Toate modificările care ne așteaptă după livrare

Bebelușul nostru s-a născut deja, acum trebuie să ne confruntăm cu o etapă complicată, plină de schimbări, sentimente mixte și frici.

Puerperiul este perioada de timp care trece de la sfârșitul travaliului până în momentul în care avem prima menstruație aproximativ.

În acest timp corpul nostru va suferi o serie de transformări fizice și psihologice până când va reveni la starea pe care o avea înainte de sarcină, sau poate că nu vom mai fi niciodată ca înainte de sarcină, dar cine spune că este rău?

Etapele puerperiului

Potrivit tuturor experților, putem distinge trei etape, fiecare cu modificări și caracteristici diferite.

Puerperium imediat

Timpul care trece de la livrare până la primele 24 de ore. În acest moment, femeia care tocmai a născut are nevoie de mai multă vigilență, pentru că acum pot apărea cele mai grave complicații.

Uterul trebuie să se contracte foarte puternic, pentru a evita sângerările excesiveCând placenta iese, o vom observa ca o zonă dură între buric și pubis.

În primele două ore din viața bebelușului nostru, este ideal să începem să alăptăm. Ne va ajuta atât la stimularea producției de lapte, cât și la eliberarea hormonilor necesari pentru ca uterul să revină în curând la forma și dimensiunea sa înainte de sarcină.

Puerperiu clinic

Din ziua 2 până în ziua 10 postpartum.

După primele 24 de ore postpartum vom găsi uterul la nivelul buricului sau ceva de deasupra. Din acel moment, coboară cu o rată de aproximativ un centimetru pe zi, astfel încât la sfârșitul acestei etape se află deja la înălțimea pubisului.

Este perioada în care modificările hormonale sunt mai abrupte. Este, de asemenea, momentul în care starea noastră de spirit este cea mai vulnerabilă și pot apărea „blues-ul maternității” sau tristețea puerperală.

Este, de asemenea, perioada în care se stabilește alăptarea. La început există colostru în sânii noștri, dar la sfârșitul acestei perioade avem deja lapte. In acest legătură Vă spun tot ce trebuie să știți pentru a face mai ușor și mai reușit începerea și întreținerea alăptării.

Puerperiu târziu

De la 10 zile postpartum până când structurile sistemului reproductiv și genital revin la situația lor anterioară. Faimoasa „carantină”.

Este un moment al schimbărilor mai calme. Începem să ne înțelegem împreună cu bebelușul și în fiecare zi ne simțim mai bine. După câteva săptămâni am început să ne bucurăm cu adevărat de maternitate.

Deși, în teorie, este o perioadă care se termină când ai menstruația, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Când alăptăm, menstruația poate dura câteva luni până apare.

Modificări postpartum

Cele mai izbitoare modificări postpartum pot fi împărțite în schimbări hormonale, fizice și psihologice.

Schimbări hormonale

Modificările hormonale sunt foarte bruste în postpartum. Este necesar să apară noi hormoni care stimulează producția și producția de lapte și să revenim la hormoni feminini în cantitate normală, astfel încât ciclul menstrual să poată relua.

Estrogeni.

Ei scad brusc după naștere, dar cresc din nou la sfârșitul puerperiului, deși dacă alăptăm poate dura mai mult.

Hormoni FSH și LH

Sunt practic nedetectabile în primele 10/12 zile, după care depinde de alăptare.

Hormoni placentari

Ele dispar, brusc, în momentul încheierii livrării.

prolactină

Este necesar să se stimuleze secreția de lapte. Crește după livrare, dar are nevoie de stimularea sugerii și golirii sânului de către copil să-și mențină nivelurile și să mențină producția de lapte.

oxitocina

Ai nevoie de atât de mult pentru ca uterul să se contracte și reveniți la poziția sa, astfel încât laptele să iasă din sân când bebelușul suge. De asemenea, este stimulat de alăptarea bebelușului.

Schimbări fizice

Revenirea uterului la situația sa anterioară.

Din momentul livrării, uterul trebuie să se contracte ferm pentru a evita sângerarea și pierde treptat dimensiunea, pentru a trece de la o greutate și lungime de 1500gr și 32 cm pe care le măsoară la sfârșitul sarcinii la 7/8 cm și 60/80 gr pe care le are de obicei.

Ne putem ajuta corpul să facă această mare schimbare. Alăptarea, ridicarea și mersul cât mai curând posibil și golirea periodică a vezicii urinare sunt factori pe care îi putem controla și ajuta uterul nostru să revină la locul său în curând, scăderea riscului de sângerare și infecție.

Endometrul sau suprafața interioară a uterului

Este o zonă mucoasă, pe care corpul nostru o face în fiecare lună, crește în dimensiuni și se pregătește să fie „leagănul” unei posibile sarcini. În primele săptămâni oferă toți nutrienții de care viitorul bebeluș are nevoie.

În timpul sarcinii crește și placenta este implantată în ea, lăsând după naștere o zonă numită „patul placentar” care va dura mai mult timp pentru a se vindeca decât restul endometrului.

În prima parte a puerperiului trebuie să dispară acea mucoasă care a acoperit sarcina, distrugându-se și exteriorul fiind expulzat sub formă de Lochios.

Din ziua a 5-a acea zonă internă a uterului începe să se regenereze și din ziua 25 până la 45 postpartum începe să fie stimulat de hormonii obișnuiți, determinându-l să revină la ciclul normal, Cu excepția cazului alăptării, procesul de stimulare poate să nu aibă loc din cauza acțiunii hormonilor de lactație.

Dureri postnatale

Cine nu le-a auzit pe mame și bunicile noastre vorbind despre faimoasele greșeli?

Nedreptățile nu sunt altceva decât contracțiile uterului cu care revine la aspectul normal. Sunt mai frecvente la mamele care au avut deja mai mulți copii sau la sarcini gemene.

Sunt mai intense în primele zile, chiar dureroase și în momentul hrănirii în cazul alăptării.

lohie

Deși multe femei confundă această sângerare cu menstruația, nu are nicio legătură cu ea.

Odată cu lochia, toate rămășițele care au rămas în uter după livrare sunt expulzate. Rămășițele endometrului sarcinii, rămășițe de sânge ... Etc

Primele zile după naștere sunt roșii, deoarece au mai mult sânge.

Din a 4-a până în a 10-a zi postpartum au un aspect roz. Au mai puțin sânge și mai multe bacterii (nu patologice) sau leucocite.

Din a 10-a zi până la a 3-a sau a 4-a săptămână au un aspect alb sau gălbuie. Acum, ceea ce eliminăm sunt leucocitele și rămășițele vindecării plăgii placentare (zona în care a fost plasată placenta) și vindecarea restului rănilor mici din canalul nostru de naștere.

Nu există o regulă de dură și rapidă în ceea ce privește durata sângerării după naștere. Important este că vedem asta cantitatea scade progresiv și mirosul, deși particular și puternic, nu este nici fetid, nici neplăcut.

Vagina, vulva și podeaua pelviană

Încetul cu încetul, ar trebui să revină la normalitate. Este important să începeți reabilitarea podelei pelvine cât mai curând posibil, efectuând exerciții Kegel.

Consultați-vă ginecologul sau moașa în primele zile de postpartum pentru a evalua condițiile în care se găsesc mușchii dvs. și pentru a recomanda cele mai potrivite exerciții.

Pierdere în greutate

Aceasta este o problemă care de obicei ne îngrijorează foarte mult, reveniți la figura noastră cât mai curând posibil. Aici Puteți citi cum să slăbiți într-un mod sănătos postpartum.

Este important să nu fim prea exigenți, Corpul nostru a trecut printr-o sarcină și o naștere, este posibil ca măsurile noastre anterioare să nu fie ușor de realizat, dar asta înseamnă doar că acum corpul nostru are o altă formă și că încetul cu încetul vom slăbi.

Schimbări psihologice

În timpul sarcinii, cele mai multe mame își exprimă teama de naștere, dar idealizează etapa ulterioară. De multe ori visăm la un bebeluș roz și calm, care să ne ofere o mare senzație de tandrețe ...

Dar bebelușul este o persoană mică care trebuie să se adapteze la multe schimbări, avem nevoie de timp pentru a ne cunoaște și a ne înțelege. Și timpul să ne adaptăm la noua situație.

Etape prin care trece mama în postpartum

Potrivit Reva Rubin (dacă sunteți interesat aici ai teoria lui) în postpartum femeia trece prin trei etape

Etapa de acceptare sau perioada de conduită dependentă

În prima zi după naștere, mama tinde să aibă o atitudine dependentă. Ai multe îndoieli și îți este greu să iei decizii, așa că tinde să fie ghidat de terți. Vorbește constant despre naștere, comparându-și așteptările cu realitatea.

Etapa de sprijin sau tranziție de la dependență la independență

În următoarele două-trei zile mama, deși se simte nesigură, începe să participe activ la îngrijirea bebelușului, luând decizii independente și începând să își asume responsabilitățile.

Este o perioadă în care începem să ne asumăm rolul de mamă, dar trebuie să ne confirmăm că o facem bine ...

Etapa de abandon sau adoptarea de noi responsabilități

Nu există timp stabilit, de obicei se întâmplă odată ce ajungem acasă și ne găsim singuri cu tatăl și copilul.

Acum suntem în mediul nostru și ne simțim mai protejați și împuterniciți să luăm controlul. Relația cu partenerul nostru și chiar cu familia noastră evoluează și se schimbă.

Bluza maternității

În mod normal, după naștere, apare un sentiment de euforie care dispare treptat și începem să simțim că toată oboseala nașterii cade asupra noastră.

La aceasta trebuie să adăugăm schimbările hormonale uriașe pe care corpul nostru le suferă brusc, durerea, lipsa somnului, sentimentele mixte sau frica și anxietatea cu privire la responsabilitatea creșterii unui copil fac să apară figura „blues-ului maternității” sau tristeții puerperale.

Este un fenomen normal și fiziologic, care apare sub formă de schimbări bruște ale dispoziției, abatere, plâns, sensibilitate exagerată sau scăderea apetitului.

80% dintre mame îl suferă. De obicei apare în a treia sau a patra zi postpartum și durează 7-10 zile.

Este important ca familia să fie conștientă de mamă. Dacă afecțiunea nu dispare în acel moment sau simptomele devin mai intense, este important să consultați un medic. pentru a preveni ca aceasta să ducă la depresie postpartum.

Stabiliți legătura cu bebelușul nostru

Legătura este un sentiment de unire și atașament. Pentru a-l crea, părinții trebuie să petreacă mult timp cu copilul.

Atingerea, contactul vizual, recunoașterea vocii sau mirosul sunt esențiale pentru a stimula crearea acestei legături.

Îmbrățișează copilul, vorbește cu el, cântă-l, ține-l cât mai mult timp, Identificarea reflexelor copilului ca fiind acte voluntare (cum ar fi atunci când ne strânge degetul), să-l chemăm pe numele său sau să-l mângâiem este esențial pentru ca noi să începem să ne recunoaștem reciproc ca parte a celuilalt.

Este esențial ca, dacă bebelușul are frați să-i facem să participe la aceste momente, fără a le nega să mângâie copilul sau să-i despartă de noul membru al familiei.