Je zdravilo, ki lahko ublaži vnetni odziv našega telesa in je prava rešilna bilka v številnih situacijah. Včasih pa je lahko njegovo dajanje ne le neuporabno, ampak tudi škodljivo, zlasti za otroke.
kortizon in drog na osnovi kortizona Delujejo protivnetno in imunosupresivno (zavirajo imunski odziv), imajo podobno strukturo kot hormoni, ki jih naše telo proizvaja naravno (t.i. "endogeni" kortikosteroidi).
To so zelo močna zdravila in se uporabljajo pri številnih patologijah –kot astma, artritis, nekateri dermatitisi in številne avtoimunske bolezni. Vendar obstaja druga plat medalje: upravljanje kortizon za otroke lahko povzroči nekaj stranski učinki . Torej, poglejmo skupaj naprej kako deluje kortizon in kdaj ga je koristno uporabiti.
Kortizon za otroke: kdaj je koristen in kdaj ne?
Kdaj se uporablja kortizon? Mali Emanuele ima vročina šest dni in mama in oče sta zelo zaskrbljena. Glede na paracetamol in ibuprofen obvladata simptome le nekaj ur, prosita pediatra, če ju lahko da malo kortizona malemu, samo zato, da mu pomagam "pregoreti". Vendar pa zdravnik po pregledu Emanuele pojasni, da ima otrok navadno gripo in da je dajanje kortizona v tem primeru lahko ne le neuporabno, ampak tudi tudi škodljivo .
Potem pa, Kdaj uporabiti kortizon pri otrocih? In v katerih primerih se je bolje izogniti? Kortikosteroidna zdravila pomagajo blažiti vnetni odziv našega telesa in so zelo koristne ter lahko rešijo življenja v številnih situacijah. Pravzaprav bi jih pediater lahko predpisal v primeru napada astme huda ali alergijska reakcija. Obstajajo tudi nekatere avtoimunske patologije, ki zahtevajo uporabo teh zdravil, tudi za daljše obdobje. Pomembno je, da se daje samo in izključno kortizon na zdravniški recept in da ga nikoli ne smete jemati brez ustrezne zdravniške ocene.
Kortizon proti vročini?
Namesto tega je bolje izogibajte se kortizonu za zdravljenje vročine, čeprav ima to zdravilo močno antipiretično delovanje. Vročinskih epizod pri otrocih, ki so pogosto povezane z okužbami zgornjih dihalnih poti, sploh ne smemo zdraviti s kortizonom, saj imajo ta zdravila močno imunosupresivno delovanje in lahko poslabšajo virusne okužbe. o favorizirajo "oportunistične" okužbe (bakterijske okužbe, ki se pojavijo med virusnimi nalezljivimi stanji ali drugimi situacijami oslabitve imunskega sistema).
P stranski učinki uporaba kortizona pri otrocih je lahko resna in težko obvladljiva. Tudi, če se zdravilo daje dva tedna ali več, je treba biti zelo previden, preden ga prekinete. V teh primerih je pravzaprav pomembno, da počasi znižujete odmerek, dokler popolnoma ne preneha, da telesu omogočite ponovno prilagoditi na odsotnost zdravila .
Potem obstajajo stanja, v katerih bi moral kortizon absolutno izogibati , na primer v primeru večjih okužb (zaradi svoje imunosupresivne moči) ali v primeru obsežnih ran (lahko upočasni celjenje ran samih). Nazadnje, kortizon je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo in visokim krvnim tlakom, ker lahko poslabša ta stanja.
Od katere starosti in kako se uporablja kortizon?
Od katere starosti lahko otrokom dajemo kortizon? Natančnega odgovora ni. Pravzaprav se lahko kortikosteroidi dajejo tudi zelo majhnim otrokom, kadar so res potrebni in na zdravniški recept.
V zvezi s tem je treba upoštevati tudi oblike uprave :
- sistemski peroralno ali z injekcijami;
- lokalni ali aktualni , če ga dajemo na del telesa (intranazalno, z aerosolom ali na kožo).
Peroralno dajanje se lahko predlaga v različnih formulacijah, vključno s topnimi tabletami ali kapljicami, odvisno od želje otroka in molekule, ki jo jemlje.
La punkcija, Vendar običajno ni v uporabi razen če ga ni mogoče dati peroralno (na primer v primeru bruhanje).
Najpogostejši so inhalatorji
Med lokalnimi upravami je ena najbolj uporabljanih preko aerosola, ki se uporablja za zdravljenje ali preprečevanje napadov astme. Pravzaprav je vnetje bronhijev vzrok za astmo in inhalacijski kortizon deluje tako, da zmanjša to vnetje. Stranski učinki so v tem primeru veliko manj pogosti in resni kot pri sistemski uporabi. Opozarjamo pa vas, da se zlasti v primeru dolgotrajnega večdnevnega dajanja lahko pojavi moteč "kandidiaza «, to je okužba s kandido v ustni votlini; da bi ga preprečili, običajno zadostuje, da po vsakem zaužitju dobro izperemo usta.
Drug način dajanja je intranazalno , ki je zelo koristen v primeru alergijskih simptomov, kot sta izcedek iz nosu in zamašen nos zaradi alergijskega rinitisa. Najpogostejši neželeni učinek je poleg neugodja zaradi občutka, da tekočina teče po grlu, epistaksa (krvavitev iz nosu). Da bi zmanjšali tveganje za epistakso, je dovolj z izogibanjem dolgotrajnemu dajanju in če se pojavi, za nekaj dni (dva-tri) prekinite in po potrebi začnite znova. V primeru srbečega atopijskega dermatitisa ali drugih za otroka motečih simptomov lahko pediater predpiše kortizonske kreme, ki lahko v teh primerih olajšajo.
Tveganja zlorabe kortizona pri otrocih
Kakšna so tveganja uporabe kortizona pri otrocih? Matilde že dva tedna jemlje kortizon zaradi bolezni, za katero je značilno drastično zmanjšanje števila trombocitov v krvi (avtoimunska trombocitopenija). V pregledu pediatra starši pravijo, da otrok vedno poje in je zelo razdražljivin vprašajte, kaj storiti, da odpravite to težavo. Pediatrinja jih pomirja z razlago, da se bodo s postopnim zmanjševanjem in nato s prekinitvijo terapije ti neželeni učinki izboljševali, dokler popolnoma ne izginejo.
Kaj se je zgodilo? kortizoni so zelo močna zdravila , ki je sposoben zdraviti celo resne patologije, vendar lahko dolgotrajno jemanje (tudi nekaj tednov) povzroči neželene učinke pri otrocih, vključno z razdražljivostjo, ki lahko oteži interakcijo z njimi, glede na pogoste izbruhe jeze. in številne "kaprice". V tem primeru morate biti le potrpežljivi in ne jezi se na male , žrtve svojih nihanj razpoloženja prav tako kot starši.
Če je tudi povezano nespečnost, je priporočljivo predvideti večerni odmerek zgodaj popoldne, da preprečite, da bi ta učinek ogrozil nočni spanec. To običajno spremlja povečan apetit in posledično povečanje telesne mase, ki ga pospešuje tudi zastajanje vode, ki ga povzročajo ta zdravila. V teh primerih poskušamo lakoto potešiti s ponudbo hrana zdravo in nepredelano (izogibajte se predvsem nezdrava hrana , ki je še posebej slan ali presladek).
Drugi neželeni učinki ...
Včasih lahko se pojavi tudi bolečina v trebuhu. V teh primerih se bo pediater, ki spremlja otroka, odločil, ali bo terapiji dodal želodčno zaščito, ki pa se ne sme dajati rutinsko. Na splošno je bolje jemati terapijo z obroki, da zmanjšate ta učinek.
Nekateri neželeni učinki so bolj redke in se pojavijo, če zdravljenje s kortizonom jemljete tedne ali mesece. Ti vključujejo zapoznelo rast in oslabitev kosti.
Drugi potencialno nevarni učinki pri otrocih so povišana raven sladkorja v krvi in krvni tlak, kar lahko povzroči težave, zlasti pri bolnikih, ki so že v nevarnosti za te bolezni.
Večina doslej opisanih učinkov je reverzibilen po prekinitvi zdravljenja in tveganja uporabe kortizona pri otrocih je mogoče nadzorovati z upoštevanjem nekaj preprostih nasvetov:
- postopno zmanjševanje odmerka če je jemanje preseglo dva tedna;
- dajanje med obroki, da bi se izognili bolečinam v želodcu;
- izogibajte se hrani, ki je preveč slana ali sladka za zmanjšanje zadrževanja vode in povečanega sladkorja v krvi.
Ne pozabite tudi, da v primeru zdravniških obiskov ali nujnih hospitalizacij obvestite zdravstveno osebje ustanove o terapiji otroka, zlasti v primeru krvnih preiskav, saj lahko kortizon izkrivlja številne parametre.