18. Februarja Mednarodni dan Aspergerjevega sindroma. Od leta 2007 prizadete skupine in združenja, ki podpirajo ljudi z Aspergerjevim sindromom (AS), želijo prebivalstvo ozavestiti o značilnostih teh otrok, mladine in odraslih: vedeti, da jih je treba razumeti.
18. februarja 1906 se je rodil Hans Asperger, avstrijski psihiater, ki je pred 70 leti prvič spregovoril o vrsti značilnosti, skupnih skupini otrok, kjer so bile socialne težave glavni skupni imenovalec med njimi. V zadnjih letih se mnogi zanimajo, da bi izvedeli več o ljudeh z AS, vendar je za njihovo družbeno razumevanje še veliko.
Danes vemo, da je AS nevrorazvojna motnja, ki jo najdemo znotraj Motnje spektra avtizma (BAKEL). Možgani ljudi z AS delujejo drugače kot običajno, zaradi česar imajo vrsto skupnih značilnosti, ki na splošno opredeljujejo Aspergerjev sindrom (L. Wing, 1983):
- Pomanjkanje empatije.
- Naivnost.
- Malo sposobnosti za prijateljevanje.
- Pedantni ali ponavljajoči se jezik.
- Slaba neverbalna komunikacija.
- Pretirano zanimanje za določene teme.
- Motorična okornost in slaba koordinacija.
Ljudje z AS imajo intelektualne zmogljivosti v povprečju, V večini primerov. Običajno je najti normalen-srednji ali normalno-nizek skupni IQ (količnik inteligence). Običajno opažamo boljše rezultate pri verbalnih kot manipulativnih sposobnostih, saj se klinično pomembne jezikovne motnje pri AS ne pojavijo, za razliko od avtistične motnje (kjer je inteligenca običajno prizadeta hkrati).
Ti fantje in dekleta imajo Težavnost upoštevanja celote nad podrobnostmi. To pomeni, da lahko njihovi možgani shranijo veliko količino podatkov, povezanih z določeno temo, kot so dinozavri, geografija, astronomija, športne informacije itd. Ta posebnost razkriva a duševna togost zaradi česar imajo a omejen spekter interesov. Če lahko shranimo tako veliko količino podatkov, v mnogih primerih sumijo na visoko zmogljivost, vendar pogostost visokega IQ ni večja kot v normativni populaciji za njegovo starost.
Internalizacija koncepta časa se lahko spremeni. Zaradi tega začasnega popačenja imajo po nekaj urah občutek, da so preživeli le nekaj minut. Slaba osebna in družbena organiziranost se zaradi te značilnosti še poslabša. V družbeni sferi so na primer časovni vidiki ključnega pomena, zato mora biti v pogovoru sogovornik sposoben narediti intervale med vprašanji ali pogovori, prilagojene prejemnikovi zmožnosti razumevanja in potrpljenja. Oseba z AS lahko tako, da ne zaznava časa enako kot sogovornik in ne upošteva časovnih in prozodičnih vidikov, poenoti odgovor na vprašanja in naredi govor nekoliko ostrejši za drugega.
V Aspergerjevem sindromu jezik je ohranjen v formalnih vidikih (tvorjenje stavkov, uporaba besed itd.), vendar je spremenjen v pragmatičnih vidikih. V jezikovnem vedenju je prišlo do napačne uporabe. Pragmatični vidiki, na katere vpliva SA, so:
- Čas za govor: Pri spoštovanju vzajemnosti v dialogu obstajajo težave. Včasih fant ali dekle z AS prevzame vlogo protagonista pogovora, opusti se s tem, kar drugi reče ali se pretvarja, da postane, in postane ekskluzivni govorec. Duševna togost in omejen spekter interesov pogosto pretvorijo pogovor v eno zanimivo temo, ki je značilna samo za osebo z AS, povezano z eno izmed njenih najljubših tem. Na to vrsto govora vpliva tudi napačna identifikacija označevalcev dialoga, ki pogosto delujejo kot implicitna pravila za pogovore. Videz, intonacija, pavze itd. označujejo spremembe od "kdo govori" k "kdo posluša" in obratno. Ker ne more dojeti implicitnih vidikov, se pogosto pojavi jezik, ki teži k monologu.
- Začetek pogovora: Težave osebe z AS pri razumevanju implicitnih jezikovnih pravil jo vodijo do tega, da samovoljno spremeni temo pogovora na podlagi svoje presoje. Te nenadne spremembe v temah pogovora so lahko za prejemnika neprijetne, saj v vašem pogovoru čutijo nenehno pomanjkanje empatije.
- Jezik s prispodobami: Otroci z AS skoraj ne dojemajo ironije ali metafor. Ti težijo k dobesedni interpretaciji jezika, zaradi česar pogrešajo zelo pomembne informacije iz pogovora ali celo ne razumejo sporočila, ki jim ga pošlje drugi.
- Pojasnila: Težava, da se postavijo na mesto drugega, jim preprečuje, da bi se zavedali, ali sogovornik razume, kaj želi razložiti ali ne. Zaradi tega se ta monologistični diskurz pogosto uporablja.
Zato lahko opazimo ustrezen formalni govor, vendar s slabo pragmatiko in pogosto slabo prozodijo. Prozodijo bi lahko razumeli kot intonacijo ali ritem, ki ga govorci dajo stavkom, da poudarijo njihov pomen in vodijo do izražanja čustev s tem, kar se govori. Ljudje z AS imajo prozodijo, ki ni prilagojena kontekstu. Zaradi te značilnosti so pogosto videti "modri" ali "pedantni", kar je podkrepljeno z večkratno uporabo nekaterih besed.
Na ravni bralcev se večkrat pojavi a hiperleksija, ki bi ga lahko razumeli kot izjemno sposobnost formalnega branja, vendar povezano z zelo nizko stopnjo bralnega razumevanja. Ponovno poudarjamo, kako so oblike jezika in branja popolnoma ohranjene, toda vidiki, povezani s pridobivanjem absolutnega pomena, kažejo spremembe.
Simptomi pomanjkanja pozornosti so pogosti pri otrocih z AS. Pri teh otrocih opažamo, kako je pomanjkanje pozornosti običajno povezano s situacijami socialne interakcije in ne toliko z akademskimi vidiki ali vsakdanjim življenjem (razlika z ADHD). Zaradi pomanjkanja pozornosti do družbenih vidikov ali situacij je običajno, da opustijo zanimanje zanje, medtem ko lahko v drugih situacijah, povezanih z njihovimi najljubšimi temami, ostanejo celo preveč osredotočeni.
Veliko je bilo preiskav, ki so se osredotočale na iskanje razloga za pojav teh značilnosti, vendar ne moremo sprejeti niti ene teorije, ki sama po sebi razlaga raznolikost teh ljudi. Danes vemo, da obstajajo različne spremembe, ki nam omogočajo razumevanje zapletenosti AS.
Sprememba v teoriji uma:
Teorija uma je teoretična konstrukcija, v skladu s katero so ljudje sposobni zaznati misli in občutke svojih vrstnikov. Ko pride do spremembe te sposobnosti, so naše socialne veščine resno poškodovane, saj se sposobnost, da se postavimo na mesto drugega, znatno zmanjša. To se zgodi pri otrocih z AS, ker pa obstajajo ustrezne kognitivne ravni (inteligenca je znotraj povprečnih vrednosti), na splošno želijo vzpostaviti odnose z drugimi. Sposobni so vedeti, kaj druga oseba misli, vendar jim je to znanje zelo težko prenesti v prakso, saj ji ne dajejo pomena, ki ga imajo na področju odnosov z drugimi. To socialno težavo pogosto doživljamo z občutki nelagodja in osamljenosti. Ne gre za zavračanje drugih, temveč za težave v odnosu z njimi.
Sprememba izvršilnih funkcij:
Izvršilne funkcije so zadolžene za nadzor kompleksnih duševnih dejavnosti potrebno za načrtovanje, organiziranje, usmerjanje, urejanje in vrednotenje vedenja, ki ga moramo izvesti za doseganje ciljev. Te funkcije so povezane s čelnim režnjem. Sprememba v tem ključnem predelu možganov pojasnjuje nekatere skupne značilnosti ljudi z AS: duševna togost, težave pri soočanju z novimi situacijami, omejeni interesi, obsesivni karakter in motnje pozornosti.
Motnje senzorične modulacije:
Ta neorganizacija je posledica nevrološke spremembe v sistemu za obdelavo dražljajev. To težavo lahko izrazimo kot hiposenzibilnost ali nizko sposobnost odzivanja ali prilagajanja dražljajem, ki prihajajo iz čutov, ali kot preobčutljivost na senzorične dražljaje. Motnje v senzorični modulaciji pojasnjujejo značilnosti, ki jih pri ljudeh z AS pogosto opazimo, kot so: nelagodje ob vsakodnevnih zvokih ali izogibanje krajem, kjer se mešajo zvoki (supermarketi, zabavišča ...), izogibanje nepričakovanim dotikom, radikalno izogibanje nekaterim živilom (zaradi njihove teksture ali okusa) itd.
Pojav simptomov depresije ali tesnobe je pri ljudeh z AS nekaj pogostega, ki je prisotna pri 37% mladostnikov in odraslih (Ghaziuddin et al, 1998). Dejavniki, zaradi katerih ti ljudje trpijo zaradi komorbidnih psihiatričnih simptomov, kot sta tesnoba ali depresija, še niso popolnoma razumljeni. Zdi se, da najnovejše raziskave ugotavljajo povezavo med temi simptomi in procesi socialne primerjave (Hedley et al, 2006). Od Aspergerjevega sindroma Želja po interakciji z drugimi je ohranjena, vendar je povezana z resnimi težavami v socialnih veščinahNajdemo ljudi, ki se zavedajo svojih socialnih težav in ko primerjajo kakovost svojih odnosov z drugimi, negativne in popolnoma averzivne rezultate opazijo v tej primerjavi.
Če vemo nekaj več o značilnostih Aspergerjevega sindroma, nam pomaga razumeti te ljudi. Če jih razumemo, se zavedamo, da se pojavijo družbene omejitve, zaradi katerih je njihov govor drugačen, vendar ne zaradi tega nehajo biti bogati, polni smisla in celo občutkov. Načini izražanja čustev so pri vsaki osebi različni in seveda tudi pri njih. Daj prepoznavnost raznolikosti cilj, ki bi si ga morala družba XNUMX. stoletja postaviti kot prednostno nalogo.