Пре неколико година нижи приступ технологији, нижа учесталост потешкоћа у рађању деце, различита улога жена у друштву и већа превласт јаснијих моралних смерница у претежно католичком друштву значили су да на ова питања није одговорено. Данас се наше друштво променило и отвара се ресурсима које нуди биомедицинска технологија са све инклузивнијим и отворенијим перспективама; Обухвата појединце са идеолошком разноликошћу и, пре свега, са слободом да остваре своју аутономију, доносећи одлуке у медицинским ситуацијама које се не своде на само техничке, сложеније. Један од ових случајева је старосна граница за извођење третмана плодности са донираним јајима, јер као што смо напоменули, овај ресурс продужава шансе за постизање трудноће независно од старости.
Упркос постојању јасних медицинских разлога и других који се дотичу етичког, психолошког и социјалног поља, није могуће одредити тачну старосну границу за њихово спровођење.
Са медицинске тачке гледишта, веома је важно навести да су ризици од трудноће много већи што је жена старија, што у неким случајевима током њеног исхода изазива повишен крвни притисак, проблеме са шећером, дуготрајне здравствене сметње, хоспитализације, абортус , порођаји пре термина код новорођенчади изложених многим компликацијама. Ова последња ситуација постаје чешћа с обзиром на већу презентацију вишеплодних трудноћа услед третмана вантелесне оплодње.
С друге стране, ресурс за донирање јајних ћелија, осим што нуди веома добре могућности трудноће, омогућава смањење ризика својствених квалитету јајашца код старијих жена, чинећи их једнаким ризицима жена донатора млађих од 30 година. Међутим, могуће компликације на здрављу жене која затрудни и даље постоје, мада у већини случајева, а да нису толико високе да би то контраиндиковале; Тренутни ресурси омогућавају пажљиво праћење трудноће ради раног откривања компликација и управљања њима, пружајући правовремену помоћ која настоји постићи најбоље резултате, али без искључења неповољних исхода.
Када се прегледа медицинска литература која се односи на третмане донирања јаја, према пондерисању ризика, није лако утврдити старосну границу након које није разборито да се она спроводи; Препознат је нагласак на описаним ризицима и идентификовани су предлози који сугеришу произвољну старосну границу од 45 година, мада постоје и изоловани извештаји о женама које су лечене и преко 50 година.
Према свему наведеном и како се то дешава у другим здравственим областима, појачава се осећај да лекарске одлуке, схваћене само као техничке и научне, нису довољне у тако посебном људском односу, какав је однос лекара и пацијента. Жена која дође да затражи лечење ове природе, мотивисана је основним разлозима за њу и њено окружење; с друге стране, претпоставља се да лекар заснива своје одлуке на научним доказима који им омогућавају да се у свом техничком аспекту сматрају безбедним активностима, али такође је неопходно да његова просудба буде разборита у етичком и моралном погледу.
Улога лекара ни у једном тренутку не може се свести на улогу једноставног пружаоца услуга, већ га пре препознати као човека који своје знање примењује на својим ближњима користећи своје моралне принципе и етичке кодексе. имплицитно у његовој професији.одржавајући поштовање свог пацијента као појединачног носиоца права и поседника заузврат моралних принципа у складу са својим културним и социјалним окружењем.
Тако виђено, медицинска пракса може постати дијалог једнаких појединаца који играју различите улоге, који међусобно делују и узајамним договором постижу опредељења која не утичу негативно на пацијента у његовој индивидуалности или у његовом колективном окружењу.
У овом случају, с обзиром на трудноћу старијих жена, позива нас да застанемо не само на медицинским аспектима који су изложени основном, већ и на питањима о квалитету и квантитету живота који мајке могу поделити са својом децом и У вези са владиним политикама, ако треба навести дефинисану старосну границу с обзиром на трошкове које таква трудноћа наноси здравственим системима.
Упркос томе што немамо непогрешиве одговоре, најважније је препознати питања и позвати интердисциплинарни дијалог у којем нам богатство доприноса из различитих перспектива помаже да дођемо до разумних сугестија.
У недостатку јединственог и коначног одговора, препорука је водити пацијенте поштујући њихова индивидуална права, пружајући им потпуне и јасне информације, како о предностима технолошких ресурса, тако и о ризицима које могу да носе.
Цецилиа Хернандез Леал
Гинеколог
Специјалиста за репродуктивну медицину
Специјалиста за биоетику
Преко:посматрач
Поздрав, желео бих да знам да ли се складиште лупрона користи за оплодњу донираним јајним ћелијама, ако јесте, какав краткотрајни и дугорочни колатерални ефекат има и да ли утиче на ембрион који ствара малформације, хвала милости