โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์ และได้รับการวินิจฉัยผ่านการทดสอบต่างๆ ภายในการทดสอบเหล่านี้ การทดสอบก่อนคลอดที่ 7 o ตะแกรงกลูโคส การตรวจพบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อแม่และเด็กเป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง
Prenatal Test VII หรือ Glucose Screen คืออะไร?
การทดสอบก่อนคลอด VII คือ การสอบประจำ ซึ่งวัดว่าร่างกายตอบสนองต่อกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) อย่างไร และใช้เพื่อระบุกรณีของ เบาหวานขณะตั้งครรภ์- ช่วงอายุครรภ์ 24 ถึง 28 สัปดาห์คือช่วงที่การทดสอบนี้ดำเนินการตามปกติ แม้ว่าผู้หญิงบางคนจะมีการตั้งครรภ์ก็ตาม ปัจจัยเสี่ยง พวกเขาอาจต้องทำเร็วกว่านี้
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวานประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และหายไปหลังคลอดบุตร แม้ว่าในบางกรณีอาจเพิ่มความเสี่ยงที่แม่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในภายหลัง
การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์ที่บริโภคสารละลายกลูโคส และหลังจากนั้นหนึ่งชั่วโมง จะต้องตรวจเลือดเพื่อวัดระดับกลูโคสในร่างกาย
ความสำคัญของการทดสอบกลูโคสในการตั้งครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจส่งผลร้ายแรงหากตรวจไม่พบและจัดการอย่างเหมาะสม หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงและควบคุมไม่ได้ ทารกอาจเกิดขึ้นได้ เติบโตมากกว่าปกติสิ่งที่เรียกว่า มาโครโซเมีย, เพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตร เช่น ทารกได้รับบาดเจ็บ หรือจำเป็นต้องผ่าตัดคลอด
นอกจากนี้ มารดาอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและโรคแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนดหรือความเสี่ยงสูงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับทารก ภาวะน้ำตาลในเลือด (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ).
การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อย่างเหมาะสมสามารถหลีกเลี่ยงความเสี่ยงเหล่านี้ได้ ทำให้การทดสอบนี้จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์มีสุขภาพที่ดี
กระบวนการทดสอบกลูโคส
การกรองกลูโคสจะดำเนินการในสองขั้นตอนในหลายกรณี:
การทดสอบ O'Sullivan
การตรวจครั้งแรกนี้ประกอบด้วยหญิงตั้งครรภ์ ดื่มสารละลาย ซึ่งมีกลูโคสประมาณ 50 กรัม หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อวัดระดับกลูโคส
- หากระดับต่ำกว่า 140 มก./ดล. ถือว่าปกติ
- หากระดับเกิน 140 มก./ดล. แนะนำให้ทำการทดสอบที่แม่นยำยิ่งขึ้น การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (หรือเรียกอีกอย่างว่าเส้นโค้งความทนทานต่อกลูโคส)
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
การทดสอบนี้มีรายละเอียดมากขึ้นและจะดำเนินการหากการทดสอบครั้งแรกแสดงสัญญาณของความเข้มข้นของกลูโคสสูง กระบวนการนี้คงอยู่ สามชั่วโมง และกำหนดให้ผู้ป่วยต้องอดอาหาร หลังจากการตรวจเลือดเบื้องต้น ผู้ป่วยจะรับประทานสารละลายที่มีกลูโคส 100 กรัม และเก็บตัวอย่างเลือดเพิ่มเติมทุกๆ ชั่วโมงเป็นเวลาสามชั่วโมง
- หากระดับกลูโคสเป็นปกติในแต่ละตัวอย่าง เบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็จะถูกตัดออก
- หากตัวอย่างตั้งแต่สองตัวอย่างขึ้นไปมีระดับสูง แสดงว่าตรวจพบโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ทำไมถึงทำระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28?
สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การขอข้อมูลจะเป็นประโยชน์ แต่เหนือสิ่งอื่นใด ควรปรึกษาแพทย์และ/หรือพยาบาลผดุงครรภ์ มารดา และสตรีมีครรภ์
ไตรมาสที่ 2 ถือเป็นช่วงเวลาสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากตั้งแต่ระยะนี้เป็นต้นไป ระดับฮอร์โมนในร่างกายของมารดาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ฮอร์โมนเหล่านี้สามารถขัดขวางการทำงานของอินซูลิน ทำให้เกิด เพิ่มกลูโคสชั่วคราว ในเลือด
ดังนั้น ตะแกรงกลูโคส โดยจะทำในช่วงเวลานี้ เนื่องจากเป็นช่วงที่หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะดื้ออินซูลิน ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้
ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ปัจจัยบางประการอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ ดังนั้น หากมารดามีอาการใดๆ ต่อไปนี้ อาจได้รับการแนะนำให้ทำการทดสอบก่อนหน้านี้:
- อายุมากกว่า 35 ปี
- ความอ้วน
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- โรครังไข่ polycystic
ผู้หญิงที่มีปัจจัยเหล่านี้ตั้งแต่หนึ่งปัจจัยขึ้นไปควรได้รับการแจ้งเตือนตลอดการตั้งครรภ์ เนื่องจากโอกาสที่จะเกิดภาวะนี้มีมากกว่า
วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส
สำหรับการทดสอบระยะแรก (การทดสอบ O'Sullivan) ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร ไม่มีการเตรียมการพิเศษ อย่างไรก็ตาม สำหรับระยะที่สอง (เส้นโค้งความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก) ผู้ป่วยจะต้องมาที่ห้องปฏิบัติการในขณะท้องว่าง โดยไม่ต้องรับประทานอาหารเป็นเวลา 8 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์
มันเป็นสิ่งสำคัญ รับประทานอาหารตามปกติในวันก่อนการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าตับอ่อนทำงานอย่างถูกต้องเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของอินซูลินตามปกติ
หากรับประทานยา ควรได้รับการตรวจจากแพทย์ เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำให้ผลการตรวจเปลี่ยนแปลงไป
ผลการทดสอบปกติคืออะไร?
สำหรับการทดสอบ O'Sullivan ค่าน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 140 มก./ดล. ถือว่าเป็นเรื่องปกติ หากใช้กราฟความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก ค่าควรเป็นดังนี้:
- ตัวอย่างพื้นฐาน (อดอาหาร): น้อยกว่า 95 มก./ดล.
- หนึ่งชั่วโมงหลังจากสารละลาย: น้อยกว่า 180 มก./ดล.
- สองชั่วโมงต่อมา น้อยกว่า 155 มก./ดล.
- สามชั่วโมงต่อมา น้อยกว่า 140 มก./ดล.
หากค่าสองค่านี้สูงกว่าปกติแสดงว่ามีการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ผู้ที่รักษาเบาหวานหรืออยู่ร่วมกับเขาต้องเรียนรู้ที่จะวัดระดับน้ำตาลในเลือดและรู้ว่าอะไรคือวิถีชีวิตที่เหมาะสมที่สุด
การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หมายความว่าคุณแม่จะต้องมี ควบคุมอาหารของคุณเป็นพิเศษ และไลฟ์สไตล์ตลอดจนตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ ความเสี่ยงของการไม่รักษาอาการนี้อย่างถูกต้อง ได้แก่:
- แมคโครโซเมีย: ทารกที่เกิดมามีขนาดใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดที่ซับซ้อนและความจำเป็นในการผ่าตัดคลอด
- preeclampsia: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโดยมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
- เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในภายหลัง
สำหรับทารก ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือปัญหาการหายใจตั้งแต่แรกเกิด
จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
การรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยปกติจะรวมถึงการรับประทานอาหารที่สมดุล ออกกำลังกายเป็นประจำ และในบางกรณีอาจต้องรับประทานยา หรือในกรณีของโรคเบาหวานที่รุนแรงกว่านั้น อาจต้องฉีดอินซูลิน
ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอมากขึ้นเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุด
แม้ว่าโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไปหลังคลอดบุตร แต่ผู้หญิงที่มีอาการนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในภายหลัง ดังนั้น พวกเขาควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับแพทย์
ชุดทดสอบก่อนคลอด VII หรือการตรวจกลูโคสเป็นเครื่องมือพื้นฐานในการตรวจหาและรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จึงรับประกันการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับทั้งแม่และทารก การควบคุมกลูโคสอย่างเพียงพอตลอดการตั้งครรภ์เป็นกุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว