เป็นยาที่สามารถลดการตอบสนองการอักเสบของร่างกายของเราและเป็นผู้ช่วยชีวิตที่แท้จริงในหลาย ๆ สถานการณ์ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง การบริหารยานี้ไม่เพียงแต่ไร้ประโยชน์เท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก
คอร์ติโซนและ ยาเสพติด คอร์ติโซนตาม พวกมันต้านการอักเสบและกดภูมิคุ้มกัน (พวกมันยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน) ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับฮอร์โมนที่ร่างกายของเราผลิตขึ้นตามธรรมชาติ (เรียกว่าคอร์ติโคสเตอรอยด์ "ภายนอก")
เหล่านี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากและใช้ในโรคต่างๆ -เช่นโรคหอบหืด, โรคข้ออักเสบ, ผิวหนังอักเสบบางชนิด- และโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิด อย่างไรก็ตาม ยังมีอีกด้านหนึ่งของเหรียญ นั่นคือ การจัดการ คอร์ติโซนให้กับเด็ก ปูเอเด คาซาร์ อัลกูโนส ผลข้างเคียง . งั้นเรามาดูกันต่อไป วิธีการทำงานของคอร์ติโซน และเมื่อมันมีประโยชน์ที่จะใช้มัน
Cortisone สำหรับเด็ก: มีประโยชน์เมื่อใดและไม่มีประโยชน์เมื่อใด
คอร์ติโซนใช้เมื่อไหร่? Emanuele ตัวน้อยมี ไข้ เป็นเวลาหกวันพ่อกับแม่เป็นห่วงมาก ให้ พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟนสามารถควบคุมอาการได้เพียงไม่กี่ชั่วโมง พวกเขาถามกุมารแพทย์ว่าสามารถให้ได้หรือไม่ คอร์ติโซนเล็กน้อย ให้กับเจ้าตัวน้อยเพียงเพื่อช่วยให้เขา "หมดไฟ" อย่างไรก็ตาม หลังจากตรวจ Emanuele แล้ว แพทย์ก็อธิบายว่าเด็กเป็นไข้หวัดธรรมดา และการให้ cortisone แก่เขาในกรณีนี้อาจไม่เพียงไม่มีประโยชน์เท่านั้น แต่ยังรวมถึง ยังเป็นอันตราย .
แต่แล้ว, ควรใช้คอร์ติโซนในเด็กเมื่อใด และในกรณีใดบ้างที่ควรหลีกเลี่ยง? ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยบัฟเฟอร์ การตอบสนองการอักเสบ ของร่างกายของเราและมีประโยชน์อย่างมากและสามารถช่วยชีวิตได้ในหลายสถานการณ์ ในความเป็นจริงกุมารแพทย์สามารถสั่งยาได้ในกรณีที่มีการโจมตี ของโรคหอบหืด ปฏิกิริยารุนแรงหรือแพ้ นอกจากนี้ยังมีโรคภูมิต้านตนเองบางชนิดที่ต้องใช้ยาเหล่านี้แม้เป็นระยะเวลานาน สิ่งสำคัญคือให้คอร์ติโซนอย่างเดียวเท่านั้น ภายใต้ใบสั่งแพทย์ และไม่ควรดำเนินการโดยไม่ได้รับการประเมินทางการแพทย์ที่เหมาะสม
Cortisone สำหรับไข้?
แทนจะดีกว่า หลีกเลี่ยงคอร์ติโซนเพื่อรักษาไข้แม้ว่ายานี้จะมีฤทธิ์ลดไข้ อาการไข้ในเด็ก ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ไม่ควรรักษาด้วยคอร์ติโซนเลย เนื่องจากยาเหล่านี้มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันที่ทรงพลังและอาจทำให้การติดเชื้อไวรัสรุนแรงขึ้น o นิยมการติดเชื้อแบบ "ฉวยโอกาส" (การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นในช่วงที่มีการติดเชื้อไวรัสหรือสถานการณ์อื่นๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง)
ลอส ผลข้างเคียง จากการใช้คอร์ติโซนในเด็กอาจเป็นเรื่องร้ายแรงและยากต่อการจัดการ นอกจากนี้ หากได้รับยาเป็นเวลาสองสัปดาห์ขึ้นไป ควรใช้ความระมัดระวังอย่างมากก่อนที่จะหยุดใช้ยา ในกรณีเหล่านี้ ความจริงแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ จนกว่าจะหยุดโดยสิ้นเชิง เพื่อให้ร่างกายสามารถ ปรับตัวให้เข้ากับการขาดยา .
จากนั้นมีเงื่อนไขที่ควรคอร์ติโซน หลีกเลี่ยงโดยเด็ดขาด เช่น ในกรณีของการติดเชื้อที่สำคัญ (เนื่องจากฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน) หรือในกรณีของบาดแผลขนาดใหญ่ (อาจทำให้บาดแผลหายช้าลง) ในที่สุด ควรใช้คอร์ติโซนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพราะอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลงได้
คอร์ติโซนใช้ตั้งแต่อายุเท่าไรและอย่างไร?
คอร์ติโซนสามารถให้กับเด็กได้ตั้งแต่อายุเท่าไหร่? ไม่มีคำตอบที่ชัดเจน อันที่จริง คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถจ่ายให้กับเด็กเล็กเมื่อมีความจำเป็นจริง ๆ และอยู่ภายใต้ใบสั่งยาของแพทย์
ในเรื่องนี้ควรคำนึงถึง รูปแบบการบริหาร :
- เป็นระบบ ทั้งทางปากหรือทางการฉีด;
- ท้องถิ่นหรือเฉพาะ , ถ้าฉีดเข้าบริเวณร่างกาย (ทางจมูก, โดยละอองลอย, หรือบนผิวหนัง).
การบริหารช่องปากสามารถนำเสนอในสูตรต่างๆ รวมถึงยาเม็ดหรือยาหยดที่ละลายน้ำได้ ขึ้นอยู่กับความชอบของเด็กและโมเลกุลที่จะรับ
La บทลงโทษอย่างไรก็ตาม มักจะไม่ได้ใช้ เว้นแต่จะเป็นไปไม่ได้ที่จะบริหารให้ทางปาก (เช่น ในกรณีของ อาเจียน).
ยาสูดพ่นเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด
ในบรรดาการบริหารส่วนท้องถิ่น หนึ่งในสิ่งที่ใช้มากที่สุดคือ ผ่านทางละอองลอยใช้รักษาหรือป้องกันอาการหอบหืด ความจริงแล้วการอักเสบของหลอดลมเป็นสาเหตุของโรคหอบหืด และคอร์ติโซนที่สูดเข้าไปจะทำงานโดยลดการอักเสบนี้ ในกรณีนี้ ผลข้างเคียงเกิดขึ้นไม่บ่อยและรุนแรงกว่าการให้ยาอย่างเป็นระบบ อย่างไรก็ตาม เราเตือนคุณว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการบริหารที่ยืดเยื้อเป็นเวลาหลายวัน น่ารำคาญ “candidiasis « นั่นคือการติดเชื้อแคนดิดาในช่องปาก เพื่อป้องกันไม่ให้มันเพียงพอที่จะล้างปากของคุณได้ดีหลังจากการบริหารแต่ละครั้ง
เส้นทางการบริหารอีกทางหนึ่งคือ ในช่องจมูก ซึ่งมีประโยชน์มากในกรณีที่มีอาการแพ้ เช่น น้ำมูกไหลและคัดจมูกจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายจากความรู้สึกของของเหลวที่ไหลลงคอ คือ เลือดกำเดาไหล (เลือดกำเดาไหล) เพื่อลดความเสี่ยงของกำเดาก็พอ ด้วยการหลีกเลี่ยงการบริหารที่ยืดเยื้อ และถ้าเกิดให้หยุดสองสามวัน (สองสามวัน) จากนั้นถ้าจำเป็นให้เริ่มใหม่ ในกรณีของโรคผิวหนังภูมิแพ้แบบคันหรืออาการอื่นๆ ที่น่ารำคาญสำหรับเด็ก กุมารแพทย์สามารถสั่งจ่ายครีมคอร์ติโซนที่ช่วยบรรเทาได้ในกรณีเหล่านี้
ความเสี่ยงของการใช้คอร์ติโซนในทางที่ผิดในเด็ก
ความเสี่ยงของการใช้คอร์ติโซนในเด็กคืออะไร? Matilde รับประทานยาคอร์ติโซนเป็นเวลาสองสัปดาห์เนื่องจากโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงอย่างมาก (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) ในการตรวจทานของกุมารแพทย์ ผู้ปกครองบอกว่าเด็กมักจะกินและอยู่ หงุดหงิดมากและสอบถามว่าต้องทำอย่างไรเพื่อแก้ไขปัญหานี้ กุมารแพทย์ให้ความมั่นใจกับพวกเขาโดยอธิบายว่า เมื่อค่อยๆ ลดลงและจากนั้นด้วยการหยุดการบำบัด ผลข้างเคียงเหล่านี้จะดีขึ้นจนกระทั่งหายไปอย่างสมบูรณ์
เกิดอะไรขึ้น คอร์ติโซนเป็น ยาแรงมาก สามารถรักษาโรคร้ายแรงได้ แต่การบริโภคเป็นเวลานาน (แม้ไม่กี่สัปดาห์) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในเด็ก รวมถึงความหงุดหงิด ซึ่งทำให้ยากที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับพวกเขา เนื่องจากการระเบิดของความโกรธบ่อยครั้ง และ "อุบาย" มากมาย ในกรณีนี้คุณต้องอดทนและ อย่าโกรธคนตัวเล็ก ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของอารมณ์แปรปรวนมากพอ ๆ กับผู้ปกครอง
หากยังสัมพันธ์กัน โรคนอนไม่หลับขอแนะนำให้คาดคะเนขนาดยาตอนเย็นในช่วงบ่ายต้นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ผลกระทบนี้กระทบต่อการนอนหลับตอนกลางคืน ซึ่งมักจะมาพร้อมกับความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น และด้วยเหตุนี้ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจึงช่วยอำนวยความสะดวกโดยการกักเก็บน้ำที่เกิดจากยาเหล่านี้ ในกรณีเหล่านี้ เราพยายามบรรเทาความหิวด้วยการถวาย อาหาร ดีต่อสุขภาพและไม่แปรรูป (โดยเฉพาะ หลีกเลี่ยง อาหารขยะ ซึ่งเค็มหรือหวานเป็นพิเศษ)
อาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ...
บางครั้ง อาจมีอาการปวดท้อง. ในกรณีเหล่านี้ กุมารแพทย์ที่ติดตามเด็กจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะเพิ่มอุปกรณ์ป้องกันกระเพาะอาหารในการบำบัดหรือไม่ ซึ่งไม่ควรให้เป็นประจำ โดยทั่วไปแล้ว การบำบัดด้วยมื้ออาหารเป็นวิธีที่ดีกว่าเพื่อลดผลกระทบนี้
ผลข้างเคียงบางอย่างคือ หายากมากขึ้น และจะเกิดขึ้นหากมีการบำบัดด้วยคอร์ติโซนเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ซึ่งรวมถึงการเจริญเติบโตที่ล่าช้าและการอ่อนแอของกระดูก
ผลกระทบที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ในเด็ก ได้แก่ ระดับน้ำตาลในเลือดสูง และความดันโลหิตซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาได้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะเหล่านี้อยู่แล้ว
ผลกระทบส่วนใหญ่ที่อธิบายไว้คือ ย้อนกลับได้หลังจากหยุดการรักษา และความเสี่ยงของการใช้คอร์ติโซนในเด็กสามารถควบคุมได้โดยทำตามคำแนะนำง่ายๆ:
- การลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป หากการบริโภคเกินสองสัปดาห์
- การบริหารระหว่างมื้ออาหารเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดท้อง
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็มหรือหวานเกินไป เพื่อลดการกักเก็บน้ำและเพิ่มน้ำตาลในเลือด
โปรดจำไว้ว่า ในกรณีของการเข้ารับการตรวจทางการแพทย์หรือการรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉิน ให้แจ้งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสถานพยาบาลเกี่ยวกับการบำบัดของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการตรวจเลือด เนื่องจากคอร์ติโซนสามารถบิดเบือนพารามิเตอร์หลายอย่างได้