คะแนน Apgar คืออะไร?
คะแนน Apgar เป็นการประเมินอย่างง่ายที่บอกแพทย์เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของทารกโดยพิจารณาจาก ข้อสังเกตในช่วงแรกของชีวิต. การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าลูกน้อยของคุณต้องการความช่วยเหลือในการหายใจหรือว่าเขามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไม่
Apgar เป็นตัวย่อที่ย่อมาจากเกณฑ์ต่อไปนี้:
- Aรูปร่าง
- Pชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)
- Gเหล่านี้ แสยะยิ้ม (สะท้อน)
- Aกิจกรรม (กล้ามเนื้อ)
- Rหมดอายุ (พยายามหายใจ)
กุมารแพทย์ สูตินรีแพทย์ ผดุงครรภ์ หรือพยาบาลจะให้คะแนน Apgar แก่ทารกแรกเกิดของคุณที่ 0 ถึง 2 ในแต่ละเกณฑ์ห้าข้อ รวมเป็น 10 คะแนนที่เป็นไปได้ ยิ่งคะแนน Apgar สูง ทารกก็ยิ่งทำได้ดีเท่านั้น
อะไรคือคะแนน Apgar ปกติ?
การทดสอบ Apgar จะวัดอัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ กล้ามเนื้อ การตอบสนอง และสีของทารกในช่วงสองสามนาทีแรกของชีวิต
- คะแนน Apgar 7 ถึง 10 หมายความว่าทารกแรกเกิดมีสุขภาพที่ดีหรือมีสุขภาพแข็งแรง และมักต้องการการดูแลหลังคลอดตามปกติเท่านั้น
- คะแนน Apgar 4 ถึง 6 หมายความว่าทารกอยู่ในสภาพดีและอาจต้องใช้มาตรการช่วยชีวิต
- หากคะแนน Apgar น้อยกว่า 4 หมายความว่าทารกแรกเกิดมีสภาพไม่ดีและต้องการการรักษาพยาบาลทันที
คะแนน Apgar ทำงานอย่างไร
นี่คือวิธีการทำงานของคะแนน Apgar:
ลักษณะ/สีผิว
ผิวของทารกเป็นสีชมพู (สุขภาพดี) หรือสีฟ้า (ไม่แข็งแรง) หรือไม่?
- ฟ้าซีด: 0
- ตัวสีชมพู แขนขาสีฟ้า: 1
- สีชมพูทั้งตัว: 2
ชีพจร/อัตราการเต้นของหัวใจ
แพทย์หรือพยาบาลจะฟังเสียงหัวใจของทารกโดยใช้หูฟังของแพทย์
- ตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจ: 0
- การเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที: 1
- การเต้นของหัวใจ 100 ครั้งต่อนาทีหรือมากกว่า: 2
ทำหน้าบูดบึ้ง/รีเฟล็กซ์
อาการกำเริบสะท้อนหรือที่เรียกว่าการตอบสนองแบบสะดุ้งคือปฏิกิริยาตอบสนองของทารกต่อการกระตุ้น เช่น การบีบนิ้วเบาๆ (อย่ากังวล มันจะไม่เจ็บ)
- ไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้น: 0
- ทำให้ใบหน้า: 1
- ทำหน้าบูดบึ้งด้วยการไอ จาม หรือร้องไห้ด้วยราคะ: 2
กิจกรรม/กล้ามเนื้อ
หมวดหมู่นี้วัดการเคลื่อนไหวของทารก
- กล้ามเนื้อหลวม อ่อนแรง หรือไม่ได้ใช้งาน: 0
- การเคลื่อนไหวของแขนและขาบางส่วน: 1
- กิจกรรมมากมาย: 2
ความพยายามในการหายใจ/ทางเดินหายใจ
ที่นี่แพทย์ ผดุงครรภ์ หรือพยาบาลจะตรวจดูว่าลูกน้อยของคุณหายใจดีแค่ไหน
- ไม่มีลมหายใจ: 0
- หายใจช้าหรือไม่สม่ำเสมอ: 1
- หายใจดี (ร้องไห้): 2
คะแนน Apgar ต่ำหมายความว่าลูกน้อยของคุณจะไม่แข็งแรงหรือไม่?
ในขณะที่ การทดสอบ Apgar สามารถบอกได้มากเกี่ยวกับสภาพของทารกในไม่กี่นาทีหลังคลอด ไม่ได้บอกคุณมากเกี่ยวกับอะไรในระยะยาว. ที่จริงแล้ว แม้แต่ทารกที่คะแนนยังต่ำเพียง 5 นาทีก็มักจะมีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์
ทารกทุกคนได้รับคะแนน Apgar อย่างน้อยสองคะแนนในห้องคลอด การทดสอบครั้งแรกจะทำ 1 นาทีหลังคลอดเพื่อดูว่าทารกแรกเกิดของคุณผ่านการเจ็บครรภ์และการคลอดบุตรได้ดีเพียงใด
หลังคลอดได้ 5 นาที การทดสอบจะถูกทำซ้ำเพื่อดูว่าตอนนี้เขาเป็นอย่างไรในโลกนี้ คะแนนต่ำสุดที่ 1 นาทีเป็นเรื่องปกติ 5 นาทีต่อมา. ในบางครั้ง ทารกที่มีคะแนนต่ำเพียง 5 นาทีสามารถทดสอบอีกครั้งได้ในเวลา 10 นาที
หากลูกน้อยของคุณมีคะแนน Apgar ต่ำ เขาอาจต้องการออกซิเจนหรือระยะห่างทางเดินหายใจ หรือเขาอาจต้องการการกระตุ้นทางกายภาพเพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ โดยส่วนใหญ่ คะแนน Apgar ที่ต่ำเป็นผลมาจากการคลอดยาก การผ่าตัดคลอด หรือของเหลวในทางเดินหายใจของทารก
คุณจำเป็นต้องรู้อะไรอีกบ้าง?
คะแนน Apgar ถูกสร้างขึ้นในปี 1952 โดยวิสัญญีแพทย์ Virginia Apgar, MD เพื่อตรวจสอบว่าทารกจำเป็นต้องช่วยชีวิตหลังจากที่มารดาของพวกเขาได้รับการดมยาสลบระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่ สมัยก่อนเคยชินกับ ทำนายว่าลูกจะรอดไหม หรือเธอจะมีปัญหาทางระบบประสาท และแพทย์ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะขาดอากาศหายใจแต่กำเนิด
ตั้งแต่นั้นมา การวิจัยพบว่าคะแนน Apgar ของทารกไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ดีของการสำลักและ ไม่ได้ทำนายปัญหาทางระบบประสาท ในทารกครบกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด วันนี้ คะแนน Apgar ของลูกน้อยไม่ถือเป็นสัญญาณบ่งชี้อะไรนอกจากการที่เขาทำในช่วง XNUMX-XNUMX นาทีแรกของชีวิต