Sa panahon ng pagbubuntis, ang isa sa pinakamalaking pag-aalala ng anumang mag-asawa ay ang lahat ay maayos at ang sanggol ay ganap na malusog.
Bagaman hindi namin ganap na maibubukod ang lahat ng mga posibleng pagbabago, mayroon kaming maraming mga pagsubok na dapat gampanan sa mga unang buwan ng pagbubuntis at higit na isinasantabi.
Kapag naabot namin ang ika-12 linggo ng pagbubuntis, oras na upang maisagawa ang unang pangunahing ultrasound, mula sa sandaling ito ay makakagawa kami ng isang serye ng mga serial test, upang maiwaksi ang mga pagbabago sa chromosomal sa sanggol.
Sa karamihan ng mga kaso, Ang mas mapanganib na mga pagsubok na nagsasalakay ay hindi ginanap, maliban kung ang mga di-nagsasalakay na pagsubok ay nagtataas ng mga hinala ng mga problema.
Makikita natin ang mga pagsubok mula mas kaunti hanggang sa mas mapagpasyahan at nagsasalakay din at mapanganib.
triple screening
Ito ay, kasama ang linggo 12 ultrasound, ang unang pangunahing pagsubok na gagawin nila sa atin sa pagbubuntis hinggil sa posibilidad ng mga pagbabago sa chromosomal.
Ang isang pagguhit ng dugo ay ginawa sa ina, kung saan ang dalawang mga hormon ay natutukoy, ang isa sa mga ito ay ginawa ng inunan (PAPPA) at ang isa pa, ang pagbubuntis na hormon (BHCG) na ginawa sa oras na iyon ng obaryo.
Ang mga halaga ng mga hormon na ito ay pinagsama sa data ng ultrasound; laki ng nuchal fold at pagkakaroon ng buto ng ilong sa sanggol.
Isinasaalang-alang din ang edad ng ina at ang mga pagwawasto ay ginagawa ayon sa bigat ng ina at kung siya ay naninigarilyo..
Ang data na ito ay pinag-aralan gamit ang isang computer program na magbibigay sa amin ng isang peligro sa istatistika na ang aming sanggol ay isang tagapagdala ng Down and Edwards Syndrome.
Ang resulta ay inuri bilang Mababang Panganib, Panganib na Panganib at Mataas na Panganib. Sa kaganapan na mababa ang peligro, ang mga magulang ay hindi inaalok ng karagdagang mga pagsubok. Ang rate ng error ay 5%.
Pagsubok ng fetal DNA sa dugo ng ina
Ito ay isang pamamaraan medyo moderno, ang malaking kalamangan nito ay hindi ito nagsasalakay, upang hindi nito ilagay sa peligro ang pagbubuntis.
Ito ay batay sa katibayan ng pagkakaroon ng fetal DNA sa dugo ng buntis.
Ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa ina at nakita ang pangsanggol na DNA, pagkatapos ay isinasagawa ang isang muling pagtatayo at pagtatasa ng DNA na iyon upang makita ang mga pagbabago sa mga chromosome.
Ito ay napaka maaasahan, ngunit hindi lahat ng mga chromosome ay nasusuri, sa pangkalahatan ay ang mga madalas na binago.
Kapag walang napansin na mga pagbabago, hindi inirerekumenda ang mga karagdagang pagsusuri. ngunit kung ang resulta ay nabago at hinala ang isang problema sa chromosomal, ang susunod na pagsubok ay isinasagawa.
amniocentesis
Ito ang magiging sumusunod isasagawa ang pagsubok kung sakaling lumitaw ang peligro sa alinman sa mga nakaraang pagsubok.
Ito ay isang nagsasalakay pagsubok y poses isang tunay na panganib ng pagkawala ng pagbubuntis.
Ginagawa ito sa pagitan ng linggo 14 hanggang 18 ng pagbubuntis. Una, isang pag-aaral ng ultrasound ay isinasagawa kung saan ang halaga ng amniotic fluid, ang lokasyon ng inunan at ang sitwasyon ng sanggol ay makikita.
Kapag natasa ang mga parameter na ito, ang isang lugar ay matatagpuan malayo sa inunan at sa sanggol, kung saan ang dami ng amniotic fluid ay masagana.
Ang pagsubok ay isinasagawa sa ilalim ng tuluy-tuloy na kontrol sa ultrasound, isususok nila kami sa tiyan hanggang maabot namin ang lugar na iyon na may isang mahusay na halaga ng likido at dahan-dahang paglanghap, sila ay kumukuha ng halos 20 ML ng likido, na kung saan ay susuriin sa paglaon.
Bago tapusin ang pagsubok, nasuri kung tama ang puso ng sanggol na tumibok.
Sa likido na iginuhit ang mga cell ng pangsanggol ay napansin at may kultura, upang ang materyal na genetiko ay maaaring masuri, iyon ay, ng mga chromosome ng fetus at isakatuparan ang kumpletong karyotype, na naghahanap ng mga pagbabago sa bilang o hugis ng mga chromosome na ito.
Ang susunod na 48 na oras ay magrekomenda ng pahinga At kung ang iyong pangkat ay negatibo ng Rh, mahalagang makatanggap ka ng bakunang kontra-D na pumipigil sa iyong katawan na lumikha ng mga panlaban laban kay Rh kung ang sanggol ay Rh +.
Ang huling resulta ay nakuha sa halos 20 araw, bagaman sa unang linggo ang pagkakaroon ng mga pagbabago ay nagsisimulang makita.
Bagaman hindi nito ginagarantiyahan ang 100% na ang aming sanggol ay ganap na malusog ang katumpakan patungkol sa normalidad o hindi ng mga chromosome ay napakalapit.
Mga panganib
Ito ay isang nagsasalakay na pagsubok. Ang pinaka-madalas na mga komplikasyon ang pagkalagot ng bag ng tubig, pagdurugo, impeksyon sa mga amniotic membrane o pagpapalaglag.
Chorionic biopsy
Ito ay binubuo ng pagkuha ng isang sample ng chorionic villi upang maisagawa ang pag-aaral ng genetiko.
Ano ang chorionic villi?
Ang chorion ay isang sobre na pumapaligid sa embryo at sa paglaon ay magbubunga ng inunan, Ang villi ay isang bahagi ng sobre na iyon ang magbibigay sa mekanismo ng clamping ng nasabing inunan. Ang mga ito ay din ang mga sumisipsip ng mga nutritional sangkap upang magbigay ng sustansya sa embryo.
Maaari itong gawin mula linggo 10 hanggang 14 at ito ay mas tiyak kaysa sa amniocentesis, mula pa mas maraming materyal na genetiko ang nakuha mula sa fetus.
Sa pamamaraang ito, maaaring maisagawa ang fetotype karyotype at din mga sakit sa pamilya, tulad ng cystic fibrosis o Huntington's chorea.
Maaari itong gawin sa pamamagitan ng cervix o sa pamamagitan ng pagbutas sa tiyan.
Ginagawa rin ito sa kontrol ng ultrasound at bago matapos ang pagsubok napatunayan na ang rate ng puso ng embryo ay normal.
Mahalaga rin na magpahinga 24 na oras pagkatapos ng pagsusuri at pagbabakuna laban sa D kung ang ina ay RH-.
Ang pangwakas na resulta ay nakuha rin sa loob ng 20 araw, bagaman ang isang espesyal na pamamaraan ay karaniwang ginagawa para sa isang mabilis na resulta na, sa mas mababa sa isang linggo, gumagabay sa amin sa pagkakaroon o hindi ng mga pagbabago.
Ang mga panganib ay katulad ng sa amniocentesis; pagkalagot ng bag, impeksyon, pagdurugo, o pagkawala ng pagbubuntis.
cordocentesis
Binubuo ng pagguhit ng dugo direkta mula sa pusod ng sanggol.
Mahalagang magsagawa ng isang ultrasound kung saan hindi lamang nahahanap ng dalubhasa ang inunan, ang sanggol at ang dami ng amniotic fluid, kailangan din niyang hanapin nang eksakto ang landas ng umbilical cord.
Pagkatapos, ang pagbutas ay isinasagawa sa pamamagitan ng tiyan, palaging may kontrol sa ultrasound, hanggang sa maabot namin ang pusod at ang dugo ay nakuha mula sa aming sanggol.
Ang dami ng dugo na nakuha sa kaunti, mga 3-4 ML, upang maisagawa ang karyotype ng sanggol at isang pagsusuri upang malaman kung mayroong anemia o ibang pagbabago sa dugo ng sanggol.
Napakabilis ng mga resulta at sa halos tatlong araw malalaman natin kung mayroong anumang pagbabago sa genetiko, pati na rin kung mayroong anemia o anumang karamdaman sa dugo ...
Ginagawa ito mamaya, hindi kailanman bago ang ika-18 linggo ng pagbubuntis. Ginagawa ito kapag ang mga pag-scan sa ultrasound (lalo na sa linggo 20) ay nagpapakita ng mga pagbabago o hinala na ang ina ay nakapasa sa isang impeksyon na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sanggol.