Göbek kordonunu klemplemek için beklemenin neden daha iyi olduğunu açıklıyoruz

zaten konuşmuştuk JAMA Pediatrics dergisinde yayınlanan ve göbek kordonunun klemplenmesinin doğumdan sonra birkaç dakika ertelenmesini öneren çalışma hakkındaancak elde edilen faydaları daha ayrıntılı olarak açıklamanın şimdi iyi bir zaman olduğunu düşünüyorum. Bu rapor, delme ve kesme anını geciktirmek kadar basit bir eylemin, Çocuğun çocukluk döneminde demir eksikliğini önleyebilir. Önceki çalışmalar, doğumu takip eden günlerde bebeğin gelişimini yalnızca iki dakikanın etkilediğini göstermişti.

Göbek kordonu nedir? María José bu yazıda çok iyi açıkladı Sahip olduğu işlevler açısından plasentadan fetusa besin sağladığı için çok önemli bir organdır. Oksijeni besler ve sağlar ve ciğerleri henüz çalışmadığında veya tedarikçi görevi görmediğinde bebeğe oksijen vermeye devam eder.. Bu birkaç dakika meselesidir, ancak klemplenmediği takdirde kordon bir bağlantı görevi görmeye devam eder. Neden bu kadar vurgu yapıyorsunuz? Göbek bağının kesilmesini beklemek bu kadar önemli mi?

Evet önemli ama daha da ileri gideceğim: eğer sıkıştırmadan çökmesine izin verirsek, yalnızca üç dakika beklemeniz gerekebilir. İşlemin biraz daha uzun sürdüğü zamanlar olsa da (20 dakikaya kadar), bu da sonsuz bir süreç değildir.. Plasentanın yardımıyla önemli işlevlerinden bir başkasını yerine getirmekten ve Doğanın amaçladığı gibi davranmaktan başka bir şey yapmaz; Kordon hala oksijen taşıyorsa bebeğin iki kaynağı olacaktır. Erken çarpmanın bu yaşam destek sistemlerini bozarak yaralanmaya neden olabileceğine inanılıyor.

Göbek kordonu: Doğumdan sonra atmanın durmasını bekleyin.

Her şeyin doğal seyrine girmesine izin verme uygulaması Serebral anoksiyi önler ve akut fetal distresle doğan bebeklerin refahındaki rolü hafife alınmamalıdır.. EPEN web sitesinde yayınlanan bu bilgiye göreDünya Sağlık Örgütü geç klemplenmeyi veya hiç klemplenmemeyi önermektedir. Süre sınırı yok 2 dakika mı? yeterli olabilir veya olmayabilir; Göbek kordonu kendi kendine atmayı bırakmalı ve ideal olarak doğuma katılan profesyonellerin de plasentanın çıkmasını beklemesi gerekir.

Artık işlevini yerine getirmeyen kordon beyazdır, ihtiyaç kalmadığında görevinden vazgeçer. Halihazırda Doğa'nın kendi yoluna gitmesine izin verilmesini isteyen birçok ses var.Böyle olmaması gereken, aksine bir sürecin parçası olması gereken bir dizi uygulama vardır: anne ve bebeğin ayrılmaması, Emzirme, kordonun geç kesilmesi… Bu fizyolojik süreçlerin birçok yönüne müdahale etmemek daha iyidir ancak profesyonellerin olası olasılıklara da hazırlıklı olmaları gerekir.. Konuyla ilgili olarak bir gün annede kanamayı önlemek için erken klemplemenin gerekli olduğu ve bunun yenidoğan sarılığının ortaya çıkmasıyla da ilgili olduğu inancı hakim oldu; Bu arada sarılık riski göbek kordonunu ne yaptığımıza göre değişmiyor.

Peki ya kelepçelenmezse? Peki çok geç mi sıkıştırıldı?

Randomize, kontrollü klinik çalışmaların gözden geçirilmesi, semptomatik polisitemiyi geç kordon kesilmesiyle ilişkilendirmenin mümkün olmadığı sonucuna varıyor gibi görünüyor. Kan dolaşımında kırmızı kan hücrelerinin fazlalığından kaynaklanan, hatta dolaşımı engelleyen, organları etkileyebilen bir rahatsızlıktır..

Aşağıda alıntı yapılan EPEN gönderisinden bir alıntı yer almaktadır:

Bebeğin olması gerekenden fazla kan alması riskinin olabileceği yalnızca bir vaka tanımlanmıştır: Suda doğumlarda, suyun 37 dereceden fazla olması ve trinomial plasenta-kordon-bebeğin su altında olması vazodilatasyona yol açabilir. . Tek bir makale var ama bununla ilgili araştırma yok. Her ihtimale karşı 5 dakika sonra kelepçelenmesi veya havuzun boşaltılması tavsiye edilir. Su artık kabloyu kaplamadığında veya 5'in altına düştüğünde artık risk kalmaz..

Göbek kordonunun gecikmeli klemplenmesinin/klemplenmemesinin faydaları.

Geç klemplemeye bağlı hiperbilirubineminin gösterilememesine ek olarak kordonun erken klemplenmesinin başka olumsuz sonuçları da vardır: bebekler yavaş tepki verir, zayıflar, gezegensel 'kaynağı' çok erken durduruyorlar, kan naklini durduruyorlaryukarıda bahsedilen demir eksikliği ile ilgilidir. Aksine faydaları:

Plasentanın pompalamaya devam ettiği kan bir besin maddesi olarak kabul edilirse, bunun başlı başına bir fayda olduğu, ayrıca akciğerlerin 'gerginleşmeyeceği' ve ağlamaya gerek kalmayacağı, dolayısıyla bebeği annesinden ayıracağı açıktır. annesi.

Bebek sezaryenle doğduğunda da bu tavsiyelere uymak faydalıdır.

Resim - Tbsdy yaşıyor