«Піхва — це замкнутий простір», — саме так закінчується відео нижче, опубліковане на каналі Sexperimentando Найари Малнеро. Це дуже цікава пізнавальна стаття, оскільки піхва є частиною жіночого тіла , і попри страх (чи сором), з яким ми сприймаємо її десятиліттями, це лише один орган ( частина тазового дна ), який виконує певні функції. Я вважаю, що помилкою залишатися в невіданні щодо області тазу, бо ми втрачаємо можливість зв’язатися зі своїм тілом і трохи краще його зрозуміти.
Жінки повинні заохочувати одна одну говорити про свої тіла з нашими матерями та доньками; табу має зникнути на користь природності та самопізнання. Немає сенсу відокремлювати розум і решту тіла від сексуальності, і що може бути кращим способом зробити це, ніж називати речі своїми іменами! У нас є вульва з її статевими губами, піхва, яєчники…; це органи, пов’язані із задоволенням та розмноженням. Пізнання розвіює страхи та робить нас впевненішими. Деяким жінкам важко дивитися на себе голими, інші приймають своє тіло, а деякі використовують руки або невелике дзеркало (розміщене перед вагіною), щоб краще зрозуміти свою піхву. Цей останній пункт є нормальним, тому що так само, як ми можемо бачити свої ноги, живіт чи вуха очима чи своїм відображенням, того ж самого не можна сказати про те, що в нас є в нижній частині тазу.
З анатомічної точки зору, піхва з'єднує вульву зовні з маткою всередині; вона служить для виділення рідини, і не забуваймо, що вона дозволяє пенісу входити всередину під час статевого акту , з можливістю еякуляції, яка завершується заплідненням яйцеклітини. Піхва також є останнім проходом назовні під час пологів ; уявіть собі її здатність до адаптації.
Відео: https://www.youtube.com/watch?v=vq_L9KKHQ1E
Незалежно від того, чи хочемо ми трохи краще пізнати себе, чи поговорити з нашими доньками, важливо прийняти своє тіло та зрозуміти, що наші вагіни – це абсолютно нормально . Ми живемо в хворому суспільстві, яке полює на найвразливіших, впливаючих жінок, яких зрештою об'єктивують, коли наші тіла перетворюють на товар для рекламних цілей, або тому, що ми починаємо вірити, що моделі, представлені порноіндустрією, – це ті, за якими нам слід наслідувати; це призводить до таких втручань, як вагінальна контурна пластика . Наші вагіни не тільки нормальні, але й здорові, хоча нам слід звернутися до лікаря, якщо:
- Виділення мають ненормальний або підозрілий колір.
- Неприємно або сильно пахне.
- Ми відчуваємо інтенсивний і постійний свербіж.
- Він став червоним без причини або показує червоні / білі плями.
Наяра блискуче пояснює це у цьому відео: це не отвір, це не печера; це група м'язів, які адаптуються до того, що в них «входить» ( менструальна чаша , кульки Бен-Ва, пеніс під час проникнення). А через дисфункцію тазового дна її стінки можуть розходитись.
Зображення — Ганс Готун , winpiglerm.
Вульва та вагіна: це не одне й те саме
Вульва — це зовнішня частина: лобок, великі та малі статеві губи, клітор, переддень матки та промежина. Піхва — це внутрішній канал, який з'єднується з шийкою матки. У вульві також розташовані бартолінові залози поблизу вагінального отвору (для змащення) та залози Скіне поблизу уретри.
Спереду назад видно три отвори : уретральний отвір (сеча), вагінальний отвір (менструація, статевий акт, пологи) та анус (кал). Розуміння цього розташування допомагає краще розпізнавати симптоми та підтримувати належну гігієну.
Розташування, структура та еластичність
Піхва — це фібром’язова трубка , що простягається від шийки матки до вагінального отвору, має довжину приблизно 8–10 см у стані спокою та високу здатність до розтягування . Уретра розташована спереду, а пряма кишка — ззаду.
У верхньому кінці вона оточує шийку матки, утворюючи вагінальні склепіння (передній, задній та латеральний). У нижній частині вона має поперечні складки (rugae), які збільшують тертя та полегшують адаптацію під час статевого акту та пологів. У стані спокою її передня та задня стінки зазвичай стикаються, утворюючи в поперечному перерізі H-подібний просвіт.
Дівоча пліва — це складка слизової оболонки біля входу у піхву з одним або кількома отворами; вона може розриватися з різних причин (проникнення, тампони, фізичні вправи, медичні огляди) і не є надійним показником чогось іншого.
Гістологічні шари та мастило
Його стінка має три шари: внутрішню слизову оболонку з незроговілого багатошарового плоского епітелію (з васкуляризованою власною пластинкою), середню м'язову оболонку та зовнішню адвентиційну оболонку . Епітелій ледь помітно змінюється протягом циклу, причому десквамація варіюється залежно від рівня естрогену та прогестерону.
Хоча піхва не має власних залоз, вона змащується трансудатом зі стінки піхви, секретами шийки матки та, під час збудження, невеликими виділеннями вестибулярних (бартолінових) залоз. Це змащення захищає тканини та полегшує статевий акт.
Мікробіота, pH та захист
Здорова піхва протягом репродуктивного періоду підтримує кислий рівень pH (приблизно 3,8–4,5) завдяки лактобактеріям (бацилам Дедерлейна), які перетворюють глікоген на молочну кислоту та пригнічують патогени. Ця екосистема змінюється з віком, гормонами, стресом , антибіотиками та способом життя.
Близькість до періанальної області сприяє обміну мікроорганізмів; тому вкрай важливо витиратися спереду назад та уникати вагінальних спринцювань , які порушують баланс. При дисбактеріозі можуть бути корисними певні пробіотики та пребіотики, призначені лікарем.
Іннервація, чутливість та задоволення
Вагінальний отвір має вищу концентрацію нервових закінчень і зазвичай чутливіший до дотику, ніж глибші сегменти. Іннервація здійснюється сором'язливим нервом та волокнами вегетативної нервової системи; біль передається через крижові нервові корінці.
Деякі люди повідомляють про підвищену чутливість на передній стінці за кілька сантиметрів від входу в піхву (ділянка, пов'язана з так званою точкою G), хоча її анатомічне існування як окремої структури є предметом дискусій. Клітор та його внутрішні цибулини оточують піхву та відіграють значну роль у сексуальному задоволенні; поєднання зовнішньої стимуляції та скорочень тазового дна часто посилює відчуття.
Зрошення та підтримка органів малого тазу
Кровопостачання залежить головним чином від вагінальної артерії (гілки внутрішньої клубової артерії) та колатеральних судин. Тонус і підтримку забезпечують зв'язки, фасції та м'язи тазового дна . Вправи Кегеля допомагають запобігти або покращити нетримання сечі та легкий пролапс, а також оптимізувати сексуальну функцію.
Що впливає на здоров'я піхви
На здоров'я впливає кілька обставин: статева активність (ІПСШ, якщо вони не захищені; травми), захворювання та лікування (ендометріоз, запальні захворювання органів малого тазу, рубці, променева терапія; антибіотики, що сприяють розвитку кандиди), контрацептиви та засоби (деякі сперміциди або презервативи можуть викликати подразнення; дезодоранти або інтимні спреї не рекомендуються), вагітність та пологи (сльозотеча, зміни тонусу), психологічні фактори (тривога, депресія) та гормональні зміни (сухість та атрофія).
Поширені проблеми та ознаки
Серед найпоширеніших станів є диспареунія (болісний статевий акт), вагінізм (м’язові спазми з болем під час проникнення), ІПСШ (хламідіоз, гонорея, сифіліс, герпес, ВПЛ), вагініт (кандидоз, трихомоніаз), бактеріальний вагіноз , випадання піхви та кісти . Рак піхви зустрічається рідко, але може проявлятися аномальною кровотечею.
Окрім уже згаданих попереджень, рекомендується проконсультуватися, якщо є: кровотечі між менструаціями або після статевого акту, нові ущільнення , постійний біль у ділянці тазу , сильна сухість , яка не минає, або труднощі з введенням тампонів чи менструальної чаші.
Інтимна гігієна та рекомендовані звички
Найкраще мити зовнішні ділянки тіла один раз на день вручну (без рукавичок для купання), спереду назад, теплою водою та м’якими миючими засобами, якщо вони використовуються; не спринцюйтеся та не використовуйте парфумовані засоби на цій ділянці. Уникайте синтетичного та дуже тісного одягу ; краще бавовняний, і міняйте його після фізичних навантажень. Повне видалення волосся може спричинити мікророзриви та подразнення: поводьтеся з ним обережно.
Практика безпечного сексу (презервативи, іграшки для чищення), питання про рекомендовані вакцини (такі як ВПЛ або гепатит В відповідно до професійних критеріїв), огляд ліків та побічних ефектів, а також помірне вживання алкоголю та тютюну також сприяють інтимному здоров'ю.
Контрольні заходи та тести, які можуть вказувати
Під час консультації може бути проведено обстеження за допомогою дзеркала для візуалізації піхви та шийки матки. Залежно від віку та анамнезу хвороби, може бути показано мазок Папаніколау та/або тест на ВПЛ для виявлення клітинних змін. Бімануальне тазове обстеження дозволяє оцінити стан матки та придатків. Частота та конкретні тести визначаються в кожному конкретному випадку після консультації з медичним працівником.
Догляд за вагіною починається з її знайомства: розуміння її анатомії , повага до її мікробіоти та прийняття простих звичок мають вирішальне значення для благополуччя, задоволення та здоров'я протягом усього життя.