Це препарат, здатний послабити запальну реакцію нашого організму і є справжньою паличкою-виручалочкою в багатьох ситуаціях. Однак іноді його прийом може бути не тільки марним, але й шкідливим, особливо для дітей.
кортизон і наркотики на основі кортизону Вони є протизапальними та імуносупресивними (пригнічують імунну відповідь), які мають структуру, подібну до гормонів, які наш організм виробляє природним шляхом (так звані «ендогенні» кортикостероїди).
Це дуже потужні ліки, які використовуються при багатьох патологіях –як астма, артрит, деякі дерматити - і при багатьох аутоімунних патологіях. Однак є й інший бік медалі: управління кортизон для дітей може викликати деякі побічні ефекти . Отже, дивимось разом далі як працює кортизон і коли це корисно використовувати.
Кортизон для дітей: коли корисний, а коли ні?
Коли застосовують кортизон? Маленький Емануеле має лихоманка шість днів і мама з татом дуже хвилюються. Враховуючи парацетамолу та ібупрофену вдається тримати симптоми під контролем лише кілька годин, вони запитують педіатра, чи можна їх дати трохи кортизону малому, щоб просто допомогти йому «вигоріти». Однак, оглянувши Емануеле, лікар пояснює, що у дитини звичайний грип і що давати йому кортизон в цьому випадку може бути не тільки марним, але й теж шкідливий .
Але з іншого боку, Коли використовувати кортизон дітям? А в яких випадках краще уникати? Кортикостероїдні препарати допомагають буферизувати запальна реакція нашого організму і дуже корисні та можуть врятувати життя в багатьох ситуаціях. Власне, педіатр міг призначити їх у разі нападу астми важка або алергічна реакція. Існують також деякі аутоімунні патології, які вимагають використання, навіть протягом тривалого часу, цих препаратів. Важливо те, що кортизон вводиться тільки і виключно за рецептом лікаря і що його ніколи не слід приймати без належного медичного обстеження.
Кортизон від лихоманки?
Натомість краще уникайте кортизону для лікування лихоманки, хоча цей препарат має потужну жарознижуючу дію. Епізоди лихоманки у дітей, які часто пов'язані з інфекціями верхніх дихальних шляхів, взагалі не слід лікувати кортизоном, оскільки ці препарати мають потужну імуносупресивну дію та можуть загострити вірусні інфекції. o надають перевагу «опортуністичним» інфекціям (бактеріальним інфекціям, які виникають під час вірусних інфекційних станів або інших ситуацій ослаблення імунної системи).
L побічні ефекти від використання кортизону у дітей може бути серйозним і важким для лікування. Крім того, якщо препарат приймається протягом двох тижнів або більше, слід бути дуже обережним, перш ніж припиняти його. У цих випадках насправді важливо повільно зменшувати дозу, доки вона повністю не припиниться, щоб дати організму можливість адаптуватися до відсутності препарату .
Потім є умови, при яких кортизон повинен абсолютно уникати , наприклад, у разі серйозних інфекцій (через його імуносупресивну дію) або у випадку обширних ран (це може уповільнити загоєння самих ран). Нарешті, кортизон слід застосовувати з особливою обережністю у пацієнтів з діабетом і високим кров'яним тиском, оскільки він може погіршити ці стани.
З якого віку і як застосовувати кортизон?
З якого віку можна давати кортизон дітям? Точної відповіді немає. Насправді кортикостероїди також можна призначати дуже маленьким дітям, коли вони дійсно необхідні та за призначенням лікаря.
У зв'язку з цим слід також враховувати форми адміністрування :
- системний перорально або через ін’єкції;
- місцеві або актуальні , якщо його вводять на ділянку тіла (інтраназально, аерозолем або на шкіру).
Пероральне введення може бути запропоновано в різних формах, включаючи розчинні таблетки або краплі, залежно від уподобань дитини та молекули, яку потрібно приймати.
La прокол, з іншого боку зазвичай не використовується за винятком випадків, коли неможливо ввести його перорально (наприклад, у випадку блювота).
Найпоширенішими є інгалятори
Серед місцевих адміністрацій однією з найбільш використовуваних є через аерозоль, що використовується для лікування або профілактики нападів астми. Фактично, запалення бронхів є причиною астми, і інгаляційний кортизон діє, зменшуючи це запалення. У цьому випадку побічні ефекти виявляються набагато рідше і виражені, ніж при системному застосуванні. Однак ми нагадуємо вам, що, особливо у випадку тривалого прийому протягом кількох днів, неприємний «кандидоз «, тобто кандидозна інфекція в ротовій порожнині; щоб запобігти цьому, зазвичай достатньо добре прополоскати рот після кожного прийому.
Ще один шлях введення інтраназальний , який дуже корисний у разі таких алергічних симптомів, як нежить і закладеність носа внаслідок алергічного риніту. Найпоширенішим побічним ефектом, окрім дискомфорту від відчуття стікання рідини в горло, є носова кровотеча (носова кровотеча). Щоб знизити ризик носової кровотечі, достатньо з уникненням тривалого введення і, якщо це станеться, припинити на кілька днів (два-три), а потім, якщо необхідно, почати спочатку. У разі сверблячого атопічного дерматиту або інших неприємних симптомів для дитини педіатр може призначити креми з кортизоном, які можуть полегшити стан у цих випадках.
Ризики неправильного використання кортизону у дітей
Які ризики використання кортизону у дітей? Матильда протягом двох тижнів приймає кортизон через хворобу, яка характеризується різким зниженням кількості тромбоцитів у крові (аутоімунна тромбоцитопенія). У огляді педіатра батьки кажуть, що дитина постійно їсть і є дуже дратівливийі запитайте, що робити, щоб вирішити цю проблему. Педіатр заспокоює їх, пояснюючи, що при поступовому зниженні, а потім і припиненні терапії ці побічні ефекти зменшуватимуться до повного зникнення.
Що сталося? кортизони є дуже сильні препарати , здатний лікувати навіть серйозні патології, але тривалий прийом (навіть протягом декількох тижнів) може викликати у дітей побічні ефекти, в тому числі дратівливість, що може ускладнити взаємодію з ними, враховуючи часті спалахи гніву. і багато «примх». У цьому випадку потрібно просто набратися терпіння і не сердься на малих , жертви їх перепадів настрою так само, як і батьки.
Якщо це також пов'язано безсоння, рекомендовано приймати вечірню дозу рано вдень, щоб запобігти негативному впливу цього ефекту на нічний сон. Зазвичай це супроводжується підвищенням апетиту і, як наслідок, збільшенням ваги, що також сприяє затримці води, спричиненій цими ліками. У цих випадках ми намагаємося вгамувати голод пропозицією харчування здорові та необроблені (уникайте, зокрема, нездорова їжа , який є особливо солоним або занадто солодким).
Інші побічні реакції...
Іноді також може виникнути біль у животі. У цих випадках педіатр, який спостерігає за дитиною, вирішить, чи додавати до терапії шлунковий протектор, який, однак, не слід застосовувати регулярно. Загалом, терапію краще проводити під час їжі, щоб мінімізувати цей ефект.
Деякі побічні ефекти є більш рідкісні і вони виникають, якщо терапію кортизоном приймають протягом тижнів або місяців. До них відносяться затримка росту та ослаблення кісток.
Інші потенційно небезпечні ефекти у дітей підвищений рівень цукру в крові і артеріальний тиск, що може спричинити проблеми, особливо у пацієнтів, які вже знаходяться в групі ризику щодо цих станів.
Більшість ефектів, описаних досі, є оборотні після припинення терапії і ризики використання кортизону у дітей можна контролювати, дотримуючись кількох простих порад:
- поступове зниження дози якщо прийом перевищив два тижні;
- прийом під час їжі, щоб уникнути болю в шлунку;
- уникайте занадто солоної або солодкої їжі для зменшення затримки води та підвищення рівня цукру в крові.
Також пам’ятайте, що у разі звернення до лікаря або екстреної госпіталізації необхідно повідомити медичний персонал закладу про терапію дитини, особливо у випадку аналізів крові, оскільки кортизон може спотворювати багато параметрів.