在我們的懷孕旅程中，我們現在已經到了第 9 週，如您所知，這相當於胚胎髮育的第 7 週。這段時間看似短暫，但你的體內卻會發生許多變化：新生命的奇妙發育，以及母親身上一系列可能帶來不適的變化，但無論如何， 它們的作用在於促進嬰兒的發展。 並為分娩和哺乳做好身體準備，而分娩和哺乳還有很長一段時間。
你的女兒或兒子目前還是胚胎，但是 這階段即將結束再過幾天，我們就要稱他為胎兒了（當然，你還是會叫他「我的寶寶」）。他現在還很小，估計大約2,5公分長，重量和一顆櫻桃差不多。 需要注意的是，並非所有胚胎的子宮內生長情況都相同。 （如在出生後發生的），因此，即使它們都在妊娠的同一周，懷孕之間的差異也將是正常的。 但是，有了這些信息和建議，我們打算在您一生中最令人著迷的旅程中為您提供支持和指導。
在懷孕的第8週， 瓦萊里亞（Valeria）告訴我們，細胞特化發生了這可以翻譯成，除此之外，是 心臟和肺臟的發育成熟至關重要腸道發育良好。 雖然它只有一顆大葡萄那麼大，但它的基本結構已經形成。心臟腔室逐漸分隔，瓣膜不斷形成，胎盤也逐漸在嬰兒的營養中發揮主要作用。
懷孕第9週：胚胎髮生更多變化
懷孕第9週實際上標誌著 胚胎期結束最近，寶寶的體型比前幾週幾乎翻了一倍，看起來越來越像個小嬰兒了。雖然仍然很小，但寶寶的身體結構已經相當複雜，許多器官的基本結構也已經發育完成。
本週胚胎/未來胎兒發生最重要的變化包括：
- 運動： 雖然胚胎一直在活動，但它的肌肉與大腦的連結尚未成熟。因此，這些活動與其說是協調的運動，不如說是痙攣或自發性的抽搐。你現在還感覺不到這些，這種感覺會在懷孕中期出現。
- 手和腳： 雙手出現，手指清晰分明，雙腳也開始露出腳趾。手腕先形成，然後是腳踝，如此往復。 四肢伸長並變得關節靈活。 每次都更好。
- 臉部和頭部： 上唇、耳朵和臉部整體輪廓變得更加清晰。臉部骨骼形成，最初比例失衡的頭部， 它開始與身體保持平衡即拉長和拉直。
- 眼睛和眼瞼： 眼睛遷移到臉部的前面，眼瞼已經形成，但為了保護眼睛發育，它們也會閉合數週（大約再過 17 週）。
- 外耳和內耳： 耳朵的內部和外部結構也剛剛形成，這將使嬰兒日後能夠感知來自子宮內外的各種聲音。
- 骨骼系統： 臉部骨骼形成後，肋骨和脊椎也會隨之形成。四肢的特化是必然的。 手肘、膝蓋、肩膀、腳踝和腳趾 它們已經可以辨認出來了。雖然骨化正在進行，但由於骨骼尚未累積足夠的鈣質，質地仍像軟骨一樣，因此骨骼非常脆弱。
- 消化系統： 消化系統的器官，例如胃和腸，繼續發育。它們開始移動到腹腔內的最終位置，並為嬰兒出生後發揮功能做好準備。
- 生殖系統： 外生殖器官尚未發育成熟，儘管性別在受孕時就已經決定。到妊娠第9週，胚胎已經發育成熟。 生殖結節 它之後會分化成陰莖或陰蒂/外陰，取決於染色體性別。這種差異目前在超音波檢查中還無法觀察到。 還需要一段時間才能知道是男孩還是女孩。我們猜想這不會困擾您，因為所有母親都希望生下健康的寶寶。
- 口腔和吞嚥： 嬰兒開始使用嘴巴，可以張開嘴了。 攝取少量羊水 而且，他們很小的時候就會把拇指放進嘴裡，從而訓練他們的吸吮反射。
- 胎盤和臍帶： 胎盤在滋養和供氧胎兒方面逐漸佔據主導地位。妊娠囊的重要性逐漸降低，而由一條靜脈和兩條動脈組成、被華通氏膠包裹的臍帶， 它變成了互通高速公路 在你和寶寶之間。
- 胚胎尾部的消失： 軀幹開始伸直，並呈現出早期階段典型的胚胎尾部特徵。 幾乎完全消失了使小小的身體看起來更立體、更像人類。
這是一段視頻，很好地解釋了妊娠7週/ 9週的胚胎的變化； 最吸引我的是關於肢體發育的解釋。雖然是英文的，但你可以啟用字幕功能，然後在設定中開啟翻譯並選擇「西班牙語」；無論如何，都很容易理解。
其中一個突出的面向正是 胚胎尾部的消失 以及脊椎和肋骨的逐步顯現。
懷孕第9週時，胎兒有多大、多重？
此時， 您的寶寶身長大約在2,5到3公分之間。 從頭到尾（顱尾長度），它大約有櫻桃或1歐元硬幣那麼大。它的重量約為 2 至 3 克這相當於一個圖釘或一個小回形針。
這些測量結果均為平均估計值： 每一次懷孕都不一樣。 寶寶的生長發育狀況可能略高於或低於這些數值，但這不一定有問題。生長發育的評估始終是綜合考慮的，會結合超音波檢查和臨床進展。
懷孕早期產前診斷與檢查計劃
我知道懷孕不是一種疾病，但值得注意的是，孕婦應該 注意飲食和整體健康。 就像邏輯一樣 您將繼續服用葉酸 聽從助產士或婦科醫師的建議， 任何與毒素的干擾 （某些藥物， 醇, 煙草不必要的X光檢查會對你的寶寶及其發育產生負面影響。 第一季是個極易脆弱的時期。 其中主要器官正在形成。
從第 9 週到第 12 週，你將接受哪些檢查？
您可能已經去了助產士並聆聽了心跳。 您甚至可能已經經歷了第一次超聲檢查。 第一次產檢通常在懷孕第 9 週至第 12 週之間進行。 （如果您尚未進行諮詢）。在諮詢過程中，您可以預期：
- 他們打開你的 懷孕手冊或歷史所有相關資訊都將被記錄在這裡。
- 他們拿走 血壓 並記下你的孕前體重，以便監測整個孕期的體重增長。
- 他們給你開了 全血和尿液分析通常在妊娠第 10-11 週進行。
- 探索你的 檢查乳房並進行陰道檢查 評估子宮頸情況並排除異常情況。
首次妊娠血液檢查通常需要檢測以下參數：
- 血型和Rh因子： 確定您的血型，並檢測母親和嬰兒之間可能存在的 Rh 血型不合。
- 間接抗人類球蛋白試驗或抗體篩檢異常： 它可以識別其他不太常見的血型不相容情況。
- 全血細胞計數： 評估血液狀態，檢測 可能貧血 並排除了其他血液學異常。
- 尿液分析： 懷孕期間泌尿道感染很常見，應及時診斷和治療。
- 血清學： 檢測項目包括對風疹、梅毒、弓形蟲病、肝炎或愛滋病毒等感染的免疫力。 預防併發症 在懷孕。
- 染色體異常篩檢試驗： 分析生化標記（例如） 遊離β-hCG和PAPP-A) 與超音波結合使用，可以計算出某些基因改變的風險。
此外，這在以下情況下非常重要： 第一季度 控制 甲狀腺激素，執行 聯合篩檢 並檢查抗弓形蟲IgG檢測結果。
懷孕早期聯合篩檢（三重篩檢）
聯合篩檢，通常被稱為 三重篩選 或進行染色體異常篩檢， 這不是診斷測試但這是嬰兒患有染色體異常（如唐氏症（21 三體症）或愛德華氏症候群（18 三體症））風險的數學估計。
為了計算這種風險，醫療專業人員會考慮以下因素：
- 母親年齡因為某些染色體異常的風險會隨著年齡的增長而增加。
- 血液中 遊離β-hCG y PAPP-A胎盤產生的蛋白質。
- 的數據 妊娠早期超音波檢查 （第 11 週至第 13 週 6 天之間），尤其是 頸項透明層嬰兒的體型（頭臀長）和其他指標。
綜合以上信息，即可得出風險指數。 如果結果是高風險醫生可能會建議您進行更精確的檢測，例如使用母體血液的非侵入性胎兒DNA檢測，或羊膜穿刺術或絨毛膜取樣等侵入性技術，這些技術可以更準確地研究胎兒核型。您的醫療團隊將始終為您提供個人化的建議。
其他產前診斷測試
在某些情況下，並且始終在醫療監督下，可能會建議進行侵入性產前診斷技術：
- 羊膜穿刺術： 從懷孕14-15週開始進行這項檢查，目的是取得含有胎兒細胞的羊水。這有助於研究… 嬰兒的核型 並排除或確認特定的染色體改變。
- 絨毛膜絨毛取樣： 此檢查在妊娠第 11 週至第 14 週之間進行，包括取少量絨毛膜絨毛（胎盤組織）樣本進行基因分析。
這些程序涉及 妊娠流失風險較小因此，只有在有充分的醫學指徵（例如染色體異常風險高、有家族史、超音波檢查結果異常等）時才會進行這些檢測。許多中心也提供快速檢測技術，例如QF-PCR，可以提供特定染色體的初步結果。
懷孕期間需要進行幾次超音波檢查？
懷孕期間，它們只有絕對必要。 三種主要超音波檢查 正常妊娠期間（除非另有說明）：
- 懷孕早期超音波檢查（11-14週）： 它可以確認胎兒的存活能力，準確地確定孕齡，並且是染色體異常聯合篩檢的一部分。
- 妊娠中期形態學超音波檢查（懷孕19-22週）： 它詳細檢查胎兒解剖結構，以發現重大畸形。
- 孕晚期超音波檢查： 根據病情發展情況，可能會進行一項或多項檢查，利用多普勒超音波監測嬰兒的生長發育和血流狀況。
儘管許多女性希望進行更多次的超音波檢查， 很高的暴露可能會帶來風險最好始終遵循醫療團隊的建議。
孕婦血液中的胎兒DNA檢測
從這幾週開始，部分 你寶寶的DNA正在你的血液中循環。如果您願意且有指徵，您可以進行一項非侵入性胎兒DNA檢測。這是一項血液檢測，可以分析胎兒遺傳物質片段，並能可靠地檢測出一些常見的染色體異常，以及… 告知嬰兒的性別.
這項檢查費用昂貴，在大多數公共醫療系統中，除了高風險族群外，並非普遍提供，不過你也可以選擇自費進行這項檢查。它的優勢在於… 它不具備侵入性檢查的風險。但是，如果結果屬於高風險，通常需要透過羊膜穿刺術或絨毛膜取樣術進行確認。
助產士：您在懷孕期間第 9 週的得力助手
當女性得知自己懷孕的消息時，她最先擔心的事情之一就是誰會照顧她；她是由公共衛生系統、醫療保險還是私人醫療機構進行監測，以及這位醫生是否會在她分娩時提供幫助。
這是許多女性對懷孕一無所知的第一件事： 受過最佳訓練、準備最充分的醫護人員是助產士或護士長，負責監測懷孕、分娩和產後情況。如果懷孕過程正常，助產士可以而且應該成為女性的主要醫療保健提供者，而不一定是婦科醫生。產科專科醫生接受過監測和管理高風險妊娠和分娩的培訓。
當一位健康女性，在懷孕期間一切正常的情況下，卻被一位對待如同病人一般的專業人士陪伴在身邊時，懷孕的經歷就會變得糟糕。 更令人沮喪，更令人不滿但並未因此改善圍產期結局。
助產士能為你做什麼？
如果這位女性之前沒有聯繫過助產士，那麼懷孕初期是聯繫助產士的理想時機。有了助產士的幫助，你不僅可以… 對妊娠進行良好的臨床控制但它也會為你提供情感支持，並幫助你解決各種疑慮：
- 你會和助產士談談你的 恐懼、期望和情緒.
- 您將回顧您的 飲食和生活習慣以及你的睡眠和休息模式。
- 他會詳細地向你解釋。 懷孕和生產的過程是怎麼樣的？以及每個階段可能發生的變化。
- 它將指導你 產後時期和母乳餵養解答有關新生兒照護的常見問題。
- 她會聽胎心，測量血壓，監測體重和宮高，但最重要的是 會緊緊陪伴你.
在公共醫療體系中，幾乎所有醫療中心都配備了助產士。如果您所在的醫療中心沒有助產士，建議您提出申請，因為… 受過專業訓練，能夠控制正常懷孕的專業人員.
在私人醫療保健領域，也有一些獨立執業的助產士。這些專業人員通常會在分娩期間（在家中或私人診所）以及整個產後和哺乳期提供支援。
孕期建議就診次數
就診頻率取決於每位醫護人員和每個醫療系統的具體情況。一般來說，健康妊娠監測的可能安排如下：
- 第五次就診：助產士（懷孕5-8週）。 初步聯繫、背景資訊收集、要求進行血液檢查和懷孕早期超音波檢查。指導如何適應懷孕。
- 第二次就診：助產士/醫師/婦科醫師（約在懷孕12週左右）。 對妊娠早期超音波檢查結果進行分析、執行或審查，並評估妊娠早期的整體進展。
- 第五次就診：助產士（懷孕16-18週）。 進入懷孕中期，回顧身體感覺和頻繁的不適，開始考慮分娩計劃，並要求進行懷孕中期形態超音波檢查。
- 第六次就診：助產士/婦科醫師（懷孕20-22週）。 妊娠中期形態超音波及整體演變的回顧。
- 第五次就診：助產士（懷孕24-28週）。 要求進行第二次檢查（包括妊娠糖尿病篩檢）、為生育做準備、解決疑慮以及更詳細地制定分娩計劃。
- 第六次就診：助產士/婦科醫師（懷孕32-34週）。 孕晚期超音波檢查，評估胎兒生長發育及胎位。討論妊娠晚期的相關情形。
從現在開始，根據具體情況，在懷孕結束前（懷孕期間第 38 週至第 42 週之間），與助產士再見面幾次可能會有所幫助，以便繼續解決任何疑問。 調整分娩計劃 並陪伴你完成最後的衝刺。
母親在懷孕的這一周如何生活？
我們說的是與前一周相比有7天的差異，但這是在第一季。 這些變化可能非常明顯。有些我們已經提到過了，有些你可能現在才會發現。並非所有女性的感受都一樣：有些女性會感到非常不適，而有些女性幾乎感覺不到任何變化，這兩種情況都屬於正常現象。
第9週頻繁出現身體變化
- 疲倦和嗜睡： 孕激素和血液容量增加會讓你在一天中的任何時間都感到疲憊和困倦。
- 噁心、頭暈和嘔吐： 這幾週它們非常常見。它們可能在早上出現，在聞到強烈氣味後出現，也可能毫無預警地出現。
- 敏感且較大的乳房： 乳房為哺乳做準備，血液流量增加，因此你可能會注意到緊繃或疼痛。
- 可能出現體液滯留： 你可能會注意到手腳有些腫脹，不過最明顯的症狀通常會在之後出現。
- 消化不適： 胃灼熱、脹氣、消化不良或腹脹都是很常見的症狀。
- 輕微的骨盆痙攣： 子宮增大，支撐子宮的韌帶伸展，如果沒有大量出血，可能會引起類似月經的不適。
- 頻尿： 荷爾蒙變化和腎臟血流量增加會導致你更頻繁地需要上廁所。
- 可能出現的皮膚變化： 它們可以改善現有的瑕疵，但在某些情況下，由於皮脂腺活動增強，反而會引發痤瘡。頭髮通常看起來更有光澤、更濃密。
- 牙齦出血： 如果牙齦出血或出現牙齒不適，最好打電話給牙醫，因為懷孕期間琺瑯質也需要格外照顧。
子宮尚未上升，仍位於骨盆腔內。所以，除了可能出現的體液滯留或脹氣引起的腹脹之外，你的肚子可能不會發生任何明顯的變化，儘管你可能會注意到你的衣服有點緊了。
第9週的情緒變化
- 有這種感覺很常見 更敏感、易怒或情緒化荷爾蒙變化可以讓你在幾分鐘內從大笑變成哭泣。
- 你可以嘗試一下 新問題 與你的健康、寶寶的健康、家庭安排、工作或未來有關。
- 你可能也會有這種感覺 喜悅與恐懼同時湧上心頭這是懷孕初期非常常見的情況。
有這種感覺完全正常。和伴侶、朋友或助產士談談會有幫助。 引導這些情緒 這樣你會感覺不那麼孤單。如果你發現悲傷或焦慮的情緒非常強烈或持續不斷，請不要猶豫尋求幫助；照顧好你的心理健康與照顧好你的身體健康同等重要。
居家日常護理與整理
雖然正如我們之前提到的，懷孕不是一種疾病，但它確實需要護理。而且不只是身體上的護理，還有其他方面也需要護理。 情感和社會讓別人照顧你，也要照顧好自己。需要休息就休息，不要屈服於社會壓力：你是一位母親，這已經讓你成為一位超級英雄，但這並不意味著你必須事事親力親為。
我的意思是，即使家具上有灰塵，即使你無法進行每週的購物， 絕對不會發生任何事。世界應該為你停下腳步，而不是你背負過重的重擔。尋求伴侶的支持，要求共同承擔家務，如果孩子的父親工作時間很長，或者你即將成為單親媽媽：
- DONE 在附近商店進行小額購物 避免搬運重物。
- 以更實用的方式整理你的家，無需連續花費大量時間。
- 接受家人或朋友的幫助 具體任務例如深度清潔或跑腿辦事。
關於飲食方面，它繼續說道 健康均衡的飲食富含水果、蔬菜、優質蛋白質和健康脂肪。確保攝取充足的營養尤為重要。 葉酸、鐵、鈣和維生素D為了避免或減少氣體和酸度：
- 避免飲用碳酸飲料和食用容易產生大量氣體的食物（如鷹嘴豆、豆類、生菜等，如果食用後感到不適）。
- 慢慢咀嚼，別急著吃。
- 每天吃5到6頓小餐，而不是吃幾頓大餐。
最後，保持……至關重要。 保濕效果好全天要經常喝水。不要為了減少上廁所的次數而減少液體攝取；你的身體和寶寶都需要水分。
現在，我們將暫時告別本週的孕期，幾天後將繼續推出「孕期週記」系列。即使從外表看不出什麼變化，你的身體和寶寶也在緊張地運轉。所以，請跟隨自己的感覺，順其自然，依靠你的助產士和身邊的人，記住，你回答的每一個小問題都能幫助你更平靜、更自信地度過這段孕期。
圖片 - 彼得·祖科（Pietro Zucco）, 維基方式.