الإبلاغ عن حالات الحصبة يزداد في أوروبا

لقد قرأنا هذه الأيام على موقع الويب الخاص بـ اللجنة الاستشارية للقاح AEPED، حول تنبيه من منظمة الصحة العالمية بشأن زيادة التقارير عن حالات الحصبة في أوروبا. تشير هذه الزيادة أيضًا إلى خطر الامتداد إلى البلدان التي تقل تغطية التطعيم فيها عن 95٪. نحن نتحدث عن الحصبة ويبدو أننا نعود إلى الماضي ، وفي الواقع في 14 دولة من قارتنا لا يزال انتقال العدوى مستوطنًا (من بينها بلجيكا وجورجيا ورومانيا وأوكرانيا) ، على الرغم من وجود 37 دولة أخرى. تمكنت من مقاطعة النقل (بيانات 2016) ، كما هو الحال في إسبانيا. من المفهوم أن تغطية التطعيم الكاملة بجرعتين، والتي تدار في إسبانيا في عمر 12 شهرًا و 2-4 سنوات. يتم إعطاء لقاح الحصبة بالتزامن مع الحصبة الألمانية والنكاف (MMR).

وتقدر منظمة الصحة العالمية أنه "لا يوجد بلد ولا فرد خالٍ من التعرض لفيروس الحصبة ، بسبب مستوى الترابط". ما هي الحصبة؟ ربما سمعت عنها ، ولكن دون أن تعرف حقًا ما هي: نحن نتحدث عن مرض معد كان شائعًا قبل بضعة عقود ؛ انها ليست حميدة مثل جدري الماءكما يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، حتى الموت. كان إنشاء أنظمة التطعيم الموسعة ناجحًا ، وبالتالي انخفضت معدلات المصابين بشكل كبير (مع وجود اختلافات وفقًا للدول). ما يحدث الآن هو نتيجة لهذا و لقاحات أخرى تم رفضها أو تأخيرها من قبل بعض الآباء ، يوجد الآن عدد أكبر من الأطفال والمراهقين غير المحصنين ، مع ما يترتب على ذلك من تعرض الأطفال والشباب، لأنه قبل العدوى ، يزيد خطر الإصابة.

إلى جانب هذا العامل المؤهب ، تتعايش إمكانية انتقال العدوى بسبب النزوح إلى البلدان الأخرى التي تفشى فيها مرض الحصبة ؛ في الواقع ، هناك العديد من الأماكن التي لا يزال منتشرًا فيها. مع مراعاة السهولة التي ينتقل بها ، وربطها بمضاعفات خطيرة ، يوصى بتلقيح الأطفال حتى التطعيم الكامل (جرعتان).

الحصبة: نقول لك ما تحتاج إلى معرفته.

كما توقعت ، فإن العدوى سهلة للغاية: عن طريق الجو عندما يسعل المصاب (أو يعطس) في وجود شخص آخر. تحتوي سوائل الجسم على عدوى ويمكن استنشاقها عند طردها (حتى عن طريق الرذاذ). هناك نوع آخر من الاتصال المباشر باللعاب أو المخاط يشكل أيضًا خطرًا ، بالإضافة إلى الاتصال الحميم مع الشخص المصاب. هناك طريق آخر محتمل: يتم ترسيب الفيروس على الأسطح ، أو ببساطة معلق في الهواء ، ويكون نشطًا لمدة ساعتين تقريبًا.

هو مرض فيروسي معدي في الجهاز التنفسي ، تكون أعراضه الأولية حمى تستمر يومين ، تليها مظاهر أكثر تحديدًا مثل سيلان الأنف ، والسعال ، والتهاب الملتحمة (العين الوردية) يتميز أيضًا بطفح جلدي (أو طفح جلدي) على الوجه والرقبة (الجزء العلوي) ، والذي ينتشر بعد ذلك على الجسم (الذراعين واليدين والساقين والقدمين.

تكون عملية المرض على النحو التالي: العدوى (من 4 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي لأول شخص مصاب) ، بعد حوالي 8 إلى 12 يومًا ، تظهر الأعراض الأولى [ارتفاع في درجة الحرارة (40 درجة مئوية) لمدة يومين أو أكثر] ، وأعراض تنفسية والتهاب الملتحمة ، طفح جلدي لمدة 2 أيام ، ويختفي بالترتيب العكسي لظهوره. نظرًا لأن الطفح الجلدي لم يعد مرئيًا ، فسوف تمر 5 أيام أخرى يمكن خلالها للعدوى الثانية أن تصيب.

كما ترون ، نحن نتحدث عن 3 أسابيع من العدوى ، خلال فترة الحضانة ، والأعراض والاختفاء اللاحق. مدة هذا المرض وحدته تبرر الحاجة إلى الوقاية منه. اليوم هو نادر في البلدان المتقدمة ذات التغطية العالية بالتطعيم ، بينما تحدث 95 بالمائة من الوفيات في البلدان النامية ذات الدخل الفردي المنخفض للغاية والبنية التحتية الصحية السيئة.

المضاعفات بعد الإصابة بالحصبة.

سأذكر أولاً أن الأعراض الأولى (الحمى والسعال وسيلان الأنف ...) تميل إلى التفاقم في اليوم الثالث من المرض. لكن يمكنهم أيضًا التعايش مع المضاعفات التي يمكن أن تكون خطيرة جدًا وأكثر خطورة: الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن ؛ ولكن أيضًا التهاب الدماغ وتلف الدماغ وحتى الموت.

علاج ورعاية مرضى الحصبة.

يجب أن تكون معزولة ، ويجب الحرص على إبقائها رطبة ومريحة قدر الإمكان. كما في حالة جدري الماء ، فإنه يمنع تماما استخدام الأسبرين ، لأنه مرتبط بمتلازمة راي.

يجب أن يبقى الطفل المصاب بالحصبة في المنزل لمدة أسبوع (على الأقل) بعد ظهور الطفح الجلدي. عادة ما تكون هناك بقع تسمى Koplik's ، والتي تظهر داخل الفم وتكون حمراء مع مركز أبيض أو مزرق. هناك أطفال يصابون بالمرض أثناء الإقامة في المستشفى لأسباب أخرى (وبعد الإصابة) ، وفي هذه الحالات لا يمكنهم مشاركة الغرف المشتركة في جناح الأطفال. من ناحية أخرى ، تحفز المضاعفات أحيانًا على زيارة خدمة الطوارئ ، حيث سيحدد العاملون الصحيون الخطوات التي يجب اتباعها.

الاشتراكية لا التنفس صاخب طوال الوقت ، والمهارات الحركية ضعيفة ، لديك صداع شديد ، تشعر بمرض شديد ، أو تتقيأتوجه إلى المستشفى. وعلى الرغم من أنها ليست حالات ملحة للغاية ، إلا أنه سيتعين عليك التحدث مع طبيب الأطفال إذا كان المريض رضيعًا ، أو تستمر الحمى بعد 4 أيام من الطفح الجلدي ، أو يعاني من مرض مثبط للمناعة ، أو يسعل كثيرًا أو يعاني من آلام في الأذن.

في حالة حدوثه ، يجب إبلاغ مدرسة الطفل عن المرض. مثل 90٪ من الأشخاص غير الملقحين الذين هم على اتصال بشخص مريض معرضون لخطر العدوى.

الصور - توماس جودارت, ويلكوم الصور, PS UsGov, ديف هايجارث
معلومات اكثر - صحة الاطفال, CDC