18. februara Međunarodni dan Aspergerovog sindroma. Od 2007. pogođene grupe i udruženja u korist osoba sa Aspergerovim sindromom (AS) nastoje da stanovništvo osvijeste o karakteristikama ove djece, mladih i odraslih: znajući razumjeti.
18. februara 1906. godine rođen je Hans Asperger, austrijski psihijatar koji je prije 70 godina prvi put govorio o nizu karakteristika zajedničkih grupi djece gdje su socijalni poteškoće bili veliki zajednički imenitelj među njima. Posljednjih godina mnogi su zainteresirani da saznaju više o osobama s AS-om, ali još uvijek ima mnogo toga za njihovo socijalno razumijevanje.
Danas znamo da je AS neurorazvojni poremećaj koji se nalazi unutar Poremećaji spektra autizma (BAKLA). Mozak ljudi s AS-om funkcionira drugačije od uobičajenog, što ih dovodi do niza zajedničkih karakteristika koje široko definiraju Aspergerov sindrom (L. Wing, 1983):
- Nedostatak empatije.
- Naivnost.
- Mala sposobnost sklapanja prijateljstva.
- Pedantni ili ponavljajući jezik.
- Loša neverbalna komunikacija.
- Pretjerano zanimanje za određene teme.
- Motorna nespretnost i loša koordinacija.
Osobe sa AS imaju intelektualni kapacitet unutar prosjeka, U većini slučajeva. Uobičajena stvar je pronaći normalan-srednji ili normalno-nizak ukupan IQ (kvocijent inteligencije). Uobičajeno je primijetiti bolje rezultate u verbalnoj nego u manipulativnoj sposobnosti, jer se klinički značajni jezični poremećaji ne pojavljuju u AS-u, za razliku od autističnog poremećaja (gdje se obično istovremeno utječe na inteligenciju).
Ovi dječaci i djevojčice imaju Poteškoća sagledavanja cjeline iznad detalja. To znači da njihov mozak može pohraniti veliku količinu podataka koji se odnose na određenu temu kao što su dinosauri, geografija, astronomija, sportske informacije itd. Ova neobičnost otkriva a mentalna krutost što ih navodi da imaju a ograničeni spektar interesa. U mogućnosti je pohraniti takvu količinu podataka, u mnogim slučajevima se sumnja na veliki kapacitet, međutim, učestalost visokog IQ-a nije veća nego u normativnoj populaciji za njegovu dob.
Internalizacija koncepta vremena može biti promijenjena. Ovo izobličenje vremena čini da nakon nekoliko sati ima osjećaj da je prošlo samo nekoliko minuta. Ova karakteristika pogoršava lošu ličnu i društvenu organizaciju. Na primjer, u socijalnoj sferi su vremenski aspekti presudni, tako da u razgovoru sagovornik mora biti u stanju da pravi intervale između pitanja ili razgovora prilagođene primaočevoj sposobnosti razumijevanja i strpljenja. Osoba s AS-om, time što ne doživljava vrijeme na isti način kao sagovornik i ne pridaje važnost vremenskim i prozodijskim aspektima, može vječiti odgovor na pitanja i učiniti govor ogorčenim za drugog.
U Aspergerovom sindromu jezik je očuvan u formalnim aspektima (formiranje rečenica, upotreba riječi, itd.), ali je izmijenjen u pragmatičnim aspektima. Postoji zloupotreba u ponašanju jezika. Pragmatični aspekti na koje utiče SA su:
- Vrijeme govora: Postoje poteškoće u poštivanju uzajamnosti u dijalogu. Ponekad dječak ili djevojčica s AS-om preuzmu ulogu protagonista razgovora, oslobađaju se onoga što drugi govori ili se pretvara da govori, postajući ekskluzivni govornik. Mentalna krutost i ograničeni spektar interesa često pretvaraju razgovor u jednu temu od interesa koja je jedinstvena za osobu s AS-om, povezanu s jednom od njenih omiljenih tema. Na ovu vrstu govora utiče i pogrešna identifikacija markera dijaloga, koji često funkcioniraju kao implicitna pravila za razgovore. Izgledi, intonacija, pauze itd. oni označavaju promjene od "ko govori" do "ko sluša" i obrnuto. Budući da nije u stanju da shvati implicitne aspekte, često se pojavljuje jezik koji teži monologu.
- Početak razgovora: Teškoća osobe s AS-om da razumije implicitna pravila jezika navodi je da proizvoljno promijeni temu razgovora, na osnovu svoje prosudbe. Te nagle promjene u temama razgovora mogu biti neugodne za primatelja, jer osjećaju kontinuirani nedostatak empatije u vašem razgovoru.
- Figurativni jezik: Djeca s AS-om teško razumiju upotrebu ironije ili metafore. Oni teže doslovnom tumačenju jezika, što dovodi do toga da propuste vrlo relevantne informacije iz razgovora ili čak da ne razumiju poruku koju im drugi šalje.
- Pojašnjenja: Teškoća da se postave na mjesto drugog sprečava ih da shvate da li sagovornik razumije šta želi objasniti ili ne. Iz tog se razloga ovaj monologistički diskurs često koristi.
Stoga možemo uočiti adekvatan formalni govor, ali s lošom pragmatikom i često lošom prozodijom. Prozodija bi se mogla shvatiti kao intonacija ili ritam koji govornici daju rečenicama kako bi naglasili njihovo značenje i doveli do izražavanja emocija kroz ono što se govori. Osobe sa AS imaju prozodiju koja nije prilagođena kontekstu. Ova karakteristika često ih čini "mudrima" ili "pedantima", što je pojačano ponovljenom upotrebom određenih riječi.
Na nivou čitatelja pojavljuje se u mnogim prilikama a hiperleksija, što bi se moglo shvatiti kao izvanredna sposobnost formalnog čitanja, ali povezano s vrlo niskim nivoima razumijevanja čitanja. Opet ističemo kako su oblici jezika i čitanja u potpunosti sačuvani, ali aspekti povezani sa stjecanjem apsolutnog značenja pokazuju promjene.
Simptomi deficita pažnje česti su kod djece sa AS. U slučaju ove djece, opažamo kako je nedostatak pažnje obično povezan sa situacijama socijalne interakcije, a ne toliko sa akademskim aspektima ili svakodnevnim životom (razlika sa ADHD-om). Uobičajeno je da ih ovaj nedostatak pažnje prema socijalnim aspektima ili situacijama odvede da napuste zanimanje za njih, dok u drugim situacijama vezanim za njihove omiljene teme mogu čak ostati hiper fokusirani.
Bilo je mnogo istraga usmjerenih na pronalaženje razloga za pojavu ovih karakteristika, međutim, ne možemo prihvatiti niti jednu teoriju koja sama po sebi objašnjava raznolikost tih ljudi. Danas znamo da postoje različite promjene koje nam omogućavaju da razumijemo složenost AS-a.
Promjena u teoriji uma:
Teorija uma je teorijska konstrukcija prema kojoj su ljudska bića sposobna opažati misli i osjećaje svojih vršnjaka. Kada dođe do promjene u ovoj sposobnosti, naše socijalne vještine ozbiljno su oštećene, jer je sposobnost da se postavimo na mjesto druge znatno smanjena. To se, međutim, događa kod djece s AS-om, budući da postoje adekvatni kognitivni nivoi (inteligencija je unutar prosječnih vrijednosti), općenito žele uspostaviti odnose s drugima. Sposobni su znati šta druga osoba misli, ali vrlo im je teško to znanje primijeniti u praksi, jer mu ne pridaju značaj koji ima na polju odnosa s drugima. Ova socijalna poteškoća često se doživljava s osjećajem nelagode i usamljenosti. Ne postoji odbijanje drugih, već poteškoća u odnosu s njima.
Promjena izvršnih funkcija:
Izvršne funkcije zadužene su za kontrolu složenih mentalnih aktivnosti potrebno planirati, organizirati, voditi, regulirati i procijeniti ponašanje koje moramo primijeniti da bismo postigli ciljeve. Te su funkcije povezane s frontalnim režnjem. Promjena u ovom ključnom dijelu mozga objašnjava neke od uobičajenih karakteristika kod ljudi s AS-om: mentalna ukočenost, poteškoće u suočavanju s novim situacijama, ograničeni interesi, opsesivni karakter i poremećaji pažnje.
Prekid senzorne modulacije:
Ova dezorganizacija nastaje neurološkim promjenama u sistemu obrade podražaja. Ova poteškoća može se izraziti kao hiposenzibilnost ili slaba sposobnost reagovanja ili prilagođavanja na podražaje koji potiču od čula ili kao preosjetljivost na osjetne podražaje. Poremećaji u senzornoj modulaciji objašnjavaju karakteristike koje često uočavamo kod osoba s AS-om, kao što su: nelagodnost u svakodnevnoj buci ili izbjegavanje mjesta na kojima se miješaju zvukovi (supermarketi, zabavni prostori ...), izbjegavanje neočekivanog dodirivanja, radikalno izbjegavanje određene hrane (zbog njihove teksture ili okusa) itd.
Pojava simptoma depresije ili anksioznosti nešto je često kod ljudi sa AS, koja je prisutna kod 37% adolescenata i odraslih (Ghaziuddin et al, 1998). Faktori koji ove ljude navode na patnju od komorbidnih psihijatrijskih simptoma kao što su anksioznost ili depresija još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Čini se da najnovije istraživanje pronalazi vezu između ovih simptoma i procesa socijalne usporedbe (Hedley i sur, 2006). Od Aspergerovog sindroma Želja za interakcijom s drugima je očuvana, ali je povezana sa ozbiljnim poteškoćama u socijalnim vještinamaPronalazimo ljude koji su svjesni svojih socijalnih poteškoća i kada uspoređuju kvalitet svojih odnosa s drugima, oni negativne i potpuno averzivne načine promatraju loše rezultate dobivene u ovoj usporedbi.
Saznanje malo više o karakteristikama Aspergerovog sindroma pomaže nam da razumijemo ove ljude. Razumjeti ih znači osvijestiti nas da se pojavljuju socijalna ograničenja koja njihov govor mogu učiniti drugačijim, ali ne iz tog razloga koji prestaju biti bogati, puni značenja, pa čak i osjećaja. Načini izražavanja osjećaja različiti su kod svake osobe, a naravno i kod njih. Daj vidljivost različitosti Cilj je da se društvo XNUMX. vijeka postavi kao prioritet.