Ideální věc, kterou miminku nabídnout výhradně do šesti měsíců, je vždy mateřské mléko místo umělého mléka. Pokud to ale z nějakého důvodu nejde, je dobré určit vzorec, který nejlépe vyhovuje potřebám vašeho děťátka. To jsou nejčastější pochybnosti maminek a rady dětského lékaře k výběru kojenecké výživy.
Přípravky pro kojence do jednoho roku jsou rozděleny podle dvou věkových skupin. ti z zahájení, pro děti do šesti měsíců. a ti z pokračování, až dvanáct měsíců. Podle vlastností každého dítěte může odborník nasměrovat rodiče k umělému mléku, které má za cíl prevence nadváhy a obezity nebo které obsahuje látky schopné modulovat střevní flóru s příznivým účinkem na organismus. Existují také vzorce pro děti se specifickými zdravotními potřebami: pro předčasně narozené děti, pro alergiky na bílkoviny kravského mléka, přípravky proti regurgitaci a proti kolikám.
Je umělé mléko bezpečné?
Aby mohly být přípravky uváděny na trh pod názvem „dětská výživa“, musí splňovat přísné podmínky směrnice Evropské unie které jsou zase založeny na indikacích a vědecký výbor pro výživu dětí. Musí tedy překročit, přísné kontroly bezpečnosti potravin a obsahují úrovně makro a mikroživin v přesných minimálních a maximálních rozmezích“. Přestože prakticky všechny členské země EU tyto indikace zavedly, dnešní kojenecká výživa, která je na trhu, představuje určitou rozmanitost z hlediska hledisek, které nejsou pevně stanoveny legislativou.
Na co si dát pozor při výběru vzorce?
To, co dělá rozdíl, jsou „možnosti“. Volitelné faktory, inspirované funkčními účinky mateřské výživy, jsou reprezentovány ještě konzistentnějším snížením bílkovin, suplementací polynenasycenými mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem (LC-Pufa), nukleotidy, beta-palmitátem, prebiotiky a probiotiky.
proteiny
Obecně jsou výhodné přípravky obsahující méně bílkovin protože jsou blíže k částce, která kojená a umožňují snížit riziko vzniku nadváhy a obezity.
Omega 3 a 6
Je dobré tedy věnovat pozornost účasti LC-Pufa. Všechny receptury musí mít ve svém složení esenciální mastné kyseliny řady Omega 3 a Omega 6.látky, které si tělo neumí syntetizovat. Pouze některé však obsahují deriváty, zejména DHA., kyselina dokosahexaenová, omega 3 s dlouhým řetězcem zvláště důležitá pro vývoj centrálního nervového systému, zrakových funkcí a mozku.
Nukleotidy
Další prvek představuje nukleotidy, prekurzory nukleových kyselin, obsažené v mateřském mléce v dávkách mnohem vyšších než v mléce kravském. Podle některých studií, snížit počet epizod průjmu kterým jsou vystaveni kojenci krmení umělou výživou.
beta palmitát
beta-palmitát, ze své strany, je triglycerid, ve kterém je kyselina palmitová v beta poloze, jako v mateřském mléce. Některé receptury používají směsi rostlinných olejů bohatých na beta-palmitát, který umožňuje lepší vstřebávání tuků a pomáhá k měkčí stolici miminka než mléko, kde je kyselina palmitová v poloze 1 nebo 3.
Probiotika a prebiotika
Nakonec přidáme trochu mléka probiotikabakteriální kmeny (jako jsou laktobacily a bifidobakterie), které mají mít ochranný účinek na tělo a které Cílem je obnovit rovnováhu střevní bakteriální flóry, as prebiotika, látky, které selektivně podporují množení „dobrých“ bakterií na úkor těch „špatných“. Je však výhradní odpovědností pediatra, na základě posouzení specifických potřeb dítěte, aby uvedl vzorec, který má nejvhodnější složení pro podporu harmonického růstu a prevenci změn.
Předčasně narozené děti: co dělat, když chybí mateřské mléko?
V růstu předčasně narozeného dítěte narozeného s váhou pod 1500 gramů nebo dokonce pod 1000 hraje výživa zásadní roli. Jejich nutriční potřeby jsou velmi odlišné od potřeb zdravého novorozence.
Jejich potřeba bílkovin, energie, vitamínů a minerálních solí je mnohem větší. Ve skutečnosti musí přísun živin zaručit stejnou rychlost růstu, jakou by měla v mateřském lůně.
Dítěti je obecně podáváno umělé mléko, na základě specifické výživy pro předčasně narozené děti kravské mléko vhodně obohacené o bílkoviny, minerální látky a vitamíny. Pro fortifikaci mateřského mléka existují specifické produkty, které zvyšují koncentraci bílkovin a energie a obohacují je o minerály. Je také možné extrahovat bílkoviny a tuky darované lidské mléko k obohacení mateřského mléka, ale jsou to drahé operace, které si může dovolit jen málo center pro nedonošené děti. Po propuštění z nemocnice lze doporučit doplnění laktace jedním nebo dvěma krmeními denně specifickým umělým mlékem pro předčasně narozené děti.
Co dělat, když jste alergičtí na mléčné bílkoviny?
U dětí s prokázanou alergií na bílkoviny kravského mléka je první terapií, pokud je to možné, vždy kojení. Matka je však žádána, aby dodržovala dietu bez mléka a mléčných výrobků.
V nepřítomnosti mateřského mléka jsou uvedené přípravky hydrolyzovány. Hydrolýza je průmyslový proces, kterému jsou podrobeny mléčné bílkoviny, aby se přizpůsobily potřebám dítěte. Do šesti měsíců věku se používají řádně ošetřené bílkoviny kravského mléka nebo rýžové mléko.
Následně, při absenci gastrointestinálních příznaků, lze použít i preparáty na sóji. oslí mléko teoreticky by mohla představovat alternativu, protože má méně bílkovin „sdílených“ s kravským mlékem (a tím omezuje fenomén zkřížené alergie): dosud však neexistují žádné receptury odvozené z bílkovin této potraviny přizpůsobené konkrétním potřeby novorozenců a dětí do jednoho roku věku.
Kdy se rozhodnout pro antigurgitační formule?
regurgitace a časté zvracení jsou fyziologické jevy, které postihují asi 70 % dětí do šesti měsíců. Nezpůsobují žádné zvláštní problémy a nezasahují do vašeho přibírání na váze. Další věcí je gastroezofageální refluxní choroba u novorozenců, která se může projevit různými příznaky, které postihují trávicí a dýchací systém a může vést i k hubnutí.
V tomto smyslu existují antiregurgitační přípravky na trhu s hustší než normální konzistencí. Ty jsou mírně zahuštěny karobovou moukou nebo kukuřičným škrobem, což může omezit počet epizod. Jeho použití však lze zvážit s ohledem na to, že v případě gastroezofageálního refluxu dítě skutečně netrpí žádnou patologií. Zatímco v případě refluxní choroby jícnu mohou tato mléka pouze snížit rozsah onemocnění, ale bez farmakologické intervence problém nevyřeší.
Navíc se doporučuje vyloučit, že reflux je vyvolán alergií na bílkoviny kravského mléka. V tomto případě je uvedený vzorec hydrolyzován.
Má koliku s plynem, existují nějaké specifické vzorce?
Tam různé antikolikové přípravky na trhu. Neexistují však žádné vědecké důkazy, které by to podpořily. Vlastně dodnes proti této novorozenecké poruše neexistuje žádná skutečná terapie. Existují pouze drogy, které se týkají použití dimethikonu, látka schopná absorbovat vzduch, a tudíž zmenšovat jeho objem, čímž se střevo rozšiřuje. Ale ne vždy to jde.
V posledních letech účinnost Lactobacillus reuterii byla zdůrazněna v několika studiích, probiotikum, které, pokud je užíváno v kapkách na začátku koliky, může snížit její intenzitu. Podle některých výzkumů denní suplementace tímto laktobacilem také předem omezuje jeho rozsah a četnost.