Η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται στην κοιλιά και τη μήτρα της γυναίκας για να μπορέσει να βγάλει το μωρό όταν έρθει η ώρα του τοκετού. Η χρήση του βασίζεται πρακτικά σε όταν υπάρχουν επιπλοκές σε φυσική γέννα και είναι απαραίτητο να σωθεί η ζωή τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.
Ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση του στα νοσοκομεία για το σκοπό αυτό και εφόσον δεν υπερβαίνει το 15% των τοκετών που γίνονται με καισαρική τομή και όχι ανά περιοχή. Υπάρχουν πολλές έγκυες γυναίκες που έχουν ήδη προγραμματίσει την καισαρική τους τομή προβλήματα που προκαλούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έτσι είναι βολικό να γίνει αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Τι γίνεται όμως όταν μια μητέρα θέλει να το ζητήσει;
Όταν μια μέλλουσα μητέρα θέλει καισαρική τομή
Μπορούμε να μιλήσουμε για γυναίκες που είχαν τραγική κολπική γέννα ή κάποιες ‘διασημότητες’ που φοβούνται τον φυσικό τοκετό. Πρόκειται για περιπτώσεις στις οποίες η «καισαρική τομή κατά παραγγελία» ή «καισαρική τομή a la carte», όπου πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος της εγκύου.
Είναι προφανές ότι μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να ζητήσει τον τρόπο να γεννήσει, αλλά δεν ολοκληρώνουν τα αιτήματά τους με ηθική έννοια. Μια μητέρα που φοβάται έναν κολπικό τοκετό και αρνείται να τον κάνει φυσικά ανοίγει μια μεγάλη ιατρική συζήτηση.
Δεν μπορούν όλοι οι γιατροί να συναινέσουν σε αυτό το αίτημα, Πρέπει να αξιολογηθεί από ιατρική ομάδα και να λαμβάνει υπόψη κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Μια γυναίκα που ζητά καισαρική τομή πρέπει να είναι καλά ενημερωμένη για τους πραγματικούς κινδύνους, ή με άλλα λόγια, για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της περίπτωσης. Για να μπορώ να κάνω προγραμματισμένη καισαρική τομή πρέπει να γίνει την εβδομάδα 39 εγκυμοσύνη για τη μείωση του κινδύνου εμβρυϊκής αναπνευστικής νοσηρότητας.
Ποιοι κίνδυνοι μπορεί να προκύψουν με μια καισαρική τομή;
Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε ότι η καισαρική τομή είναι χειρουργική επέμβαση και διατρέχει τους ίδιους κινδύνους με οποιαδήποτε παρόμοια λειτουργία. Οι κίνδυνοι που μπορεί να φέρουν είναι πιθανές αιμορραγίες ή ρήξεις στο τοίχωμα της μήτρας ή τραυματισμοί στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο.
Η μετεγχειρητική θεραπεία μπορεί να είναι περίπλοκη αφού οι μολύνσεις μπορούν να εμφανιστούν στο ίδιο το χειρουργικό τραύμα, χωρίς να ξεχνάμε ότι η επούλωση του είναι πολύ μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη από αυτή ενός φυσικού τοκετού.
Άλλα μειονεκτήματα που μπορούν να αναλυθούν είναι ότι το έμβρυο μπορεί να υποστεί υψηλότερο κίνδυνο αναπνευστικά προβλήματα νεογνών, αν και ο κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου είναι μικρότερος. Από την άλλη πλευρά, οι μελλοντικές εγκυμοσύνες μπορεί να είναι επικίνδυνες. πάσχουν από προδρομικό πλακούντα.
Περιπτώσεις για τις οποίες γίνεται καισαρική τομή
Όταν το μωρό μπορεί να υποφέρει μέσα στη μήτρα Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους για την πραγματοποίηση αυτής της παρέμβασης. Μπορεί να δείξει υπερηχογράφημα λιγότερο αμνιακό υγρό ή ότι οι κινήσεις έχουν μειωθεί, οπότε είναι απαραίτητη η παρέμβαση.
όντας παρών αρτηριακή υπέρταση και προεκλαμψία, μπορεί να προγραμματιστεί καισαρική τομή δεδομένου του πολύπλοκου χρόνου που αφιερώνεται στη φαρμακευτική αγωγή και την ανάπαυση. Όταν υπάρχει διαβήτης που μπορεί να περιπλέξει έναν φυσικό τοκετό ή όταν υπάρχει προδρομικός πλακούντας.
Άλλες από τις πιο επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις είναι όταν κατά τη στιγμή της παράδοσης το μωρό είναι τοποθετημένο εγκάρσια, έρχεται να κάθεται ή τα πόδια πρώτα. Άλλες φορές έρχεται με το ο ομφάλιος λώρος τυλιγμένος γύρω από το λαιμό της που μπορεί να κάνει αδύνατη την έξοδο.
Χρόνιες ή οξείες ασθένειες ότι μπορεί να υποφέρει η μητέρα μπορεί επίσης να είναι παρούσα για να κάνει την καισαρική τομή και να μην βλάψει το μωρό. Άλλοι τύποι πολύ πιο σοβαρών περιπτώσεων που μπορεί να εμφανιστούν είναι η αιμορραγία της τελευταίας στιγμής, ρήξη μήτρας ή αποκόλληση πλακούντα θα ήταν άλλοι λόγοι για να το εξασκήσετε, εκτός από πολλούς άλλους λόγους που θα μπορούσαν να είναι λεπτομερείς.
Επιστρέφουμε για να εξετάσουμε ότι εάν η μητέρα ζητήσει μια περιττή καισαρική τομή πρέπει να αξιολογηθεί διεξοδικά κινδύνους και συνέπειες που μπορεί να οδηγήσει σε μια παρέμβαση που μπορεί να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Οι γιατροί θα αξιολογήσουν η σημασία της καισαρικής τομής έναντι του κολπικού τοκετού, δεδομένου ότι δεν είναι πανάκεια ή οποιοδήποτε είδος δευτερεύουσας εναλλακτικής λύσης, αλλά πρέπει να πραγματοποιηθεί στην περίπτωση επείγουσα ανάγκη.