δωρεά ωαρίων Είναι μια τεχνική υποβοηθούμενης ετερόλογης γονιμοποίησης στην οποία χρησιμοποιούνται τα ωάρια από εξωτερικό δότη του ζευγαριού και το σπέρμα του ζευγαριού. Τα ωάρια γονιμοποιούνται in vitro και το έμβρυο που προκύπτει εμφυτεύεται στη μήτρα της γυναίκας που θέλει να αποκτήσει μωρό. Είναι μια διαδικασία που δεν ενέχει μεγάλους κινδύνους αν πάτε σε α εξειδικευμένο κέντρο με αποδεδειγμένη εμπειρία.
Ωστόσο, μπορεί να έχει παρενέργειες τόσο για τον δότη όσο και για τον λήπτη. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να έχετε ξεκάθαρες ιδέες για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες πριν υποβληθείτε σε δωρεά ωαρίων.
Δωρεά ωαρίων, τι είναι;
Η πιθανή δότρια υποβάλλεται σε ιατρικές εξετάσεις για να εξακριβωθεί η κατάσταση της υγείας της. Πρέπει επίσης να είστε μεταξύ 20 και 35 ετών, χωρίς μολυσματικές ή κληρονομικές ασθένειες (για αυτό πρέπει να έχετε γνωστούς γονείς), καθώς και ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών και αλκοόλ. Εάν το ιστορικό και άλλοι παράγοντες είναι εντάξει, η γυναίκα υποβάλλεται διέγερση των ωοθηκών με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων και παρακολουθείται με υπερήχους για περίπου 2 εβδομάδες. Την κατάλληλη στιγμή, λαμβάνονται τα απαραίτητα ωάρια και θα καταψυχθούν ή θα αντιμετωπιστούν φρέσκα. Δηλαδή θα υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση (μετά την απόψυξη) με το σπέρμα του άνδρα να ανήκει στο υπογόνιμο ζευγάρι. Η δειγματοληψία γίνεται με αναρρόφηση των ωοθυλακίων που έχουν αναπτυχθεί μέσα στις διεγερμένες ωοθήκες. Εκτελείται με διακολπικό καθετήρα υπερήχου εξοπλισμένο με πολύ λεπτή βελόνα που περνά μέσα από το τοίχωμα του κόλπου για να φτάσει στην ωοθήκη. Αυτή η δειγματοληψία πραγματοποιείται υπό καταστολή.
Εν τω μεταξύ, η παραλήπτρια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί μια ορμονοθεραπεία για περίπου 20-30 ημέρες για την προετοιμασία του ενδομητρίου για την υποδοχή του εμβρύου. Θα παρακολουθείται επίσης μέσω υπερηχογραφικών εξετάσεων. Την κατάλληλη στιγμή, τα έμβρυα θα εμφυτευθούν μεταξύ 2 και 5 ημερών μετά τη γονιμοποίηση των ωαρίων. Η διαδικασία είναι απλή και ανώδυνη, συγκρίσιμη με μια γυναικολογική επίσκεψη: μέσω ενός καθετήρα που διέρχεται από τον αυχενικό σωλήνα της μήτρας, τα έμβρυα εναποτίθενται εντός της κοιλότητας της μήτρας, υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση. Μετά από μερικές εβδομάδες, γίνεται ένα τεστ εγκυμοσύνης για να επιβεβαιωθεί η επιτυχία της διαδικασίας.
Τι κινδύνους διατρέχει η γυναίκα που δίνει τα ωάρια;
Οι πιο συχνοί κίνδυνοι για τη δότρια γυναίκα εμφανίζονται μετά τη φαρμακολογική θεραπεία που είναι απαραίτητη για την τόνωση των ωοθηκών και μπορεί να είναι οι ακόλουθοι:
- ελαφρά αύξηση βάρους
- αλλαγές διάθεσης
- υπερδιέγερση των ωοθηκών
Το τελευταίο αποτελεί αναμφίβολα τον κύριο κίνδυνο, καθώς μπορεί να οδηγήσει, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ρήξης των ωοθηκών. Ο κίνδυνος μειώνεται με τη χρήση επαρκών φαρμακολογικών πρωτοκόλλων, με συνεχή υπερηχογραφική παρακολούθηση υπό την επίβλεψη και καθοδήγηση εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού.
η τεχνική δεν είναι το παν
Η διαδικασία απόσυρσης, εάν εκτελεστεί σωστά, δεν συνεπάγεται μεγάλα προβλήματα. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί λοίμωξη στο σημείο της ένεσης για τη συλλογή δειγμάτων, για την οποία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία ή η συνέχιση μιας ελαφριά αιμορραγία. Επιπλέον, υπάρχει η πιθανότητα να διαφύγουν κάποια ωοκύτταρα από τη συλλογή, γι' αυτό η δότης συνιστάται να απέχει από απροστάτευτη επαφή κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τον κύκλο θεραπείας εάν δεν θέλει να μείνει έγκυος.
Τέλος, μπορεί να παραμείνει κάποια μικρή ενόχληση μετά τη διαδικασία, όπως π.χ ελαφρύς πόνος στις ωοθήκες και ένα ακανόνιστος κύκλος φεύγουν σε χρόνο μηδέν.
Μέχρι σήμερα, δεν έχει αποδειχθεί καμία συσχέτιση μεταξύ των δωρεά ωαρίων και την ανάπτυξη καρκίνου ή άλλων παθολογιών μακροπρόθεσμα.
Τι κινδύνους διατρέχει η γυναίκα που λαμβάνει τα ωάρια;
Η δωρεά ωάρια για τη λήπτρια γυναίκα είναι απλούστερη και ασφαλέστερη στη φάση της διαδικασίας, αλλά μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες στη συνέχιση της εγκυμοσύνης. Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι είναι προεκλαμψία (υπέρταση συν πρωτεϊνουρία) και υπέρταση εγκυμοσύνης, τόσο επικίνδυνο για τη γυναίκα όσο και για τη συνέχιση της εγκυμοσύνης. Αυτές οι συνθήκες μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό και τη γέννηση ενός μωρού χαμηλού βάρους.
Επιστημονικές μελέτες τα έχουν αναδείξει και επιβεβαιώσει παρενέργειες της δωρεάς ωαρίων , αλλά οι λόγοι είναι ακόμα ασαφείς. Δεδομένου ότι οι γυναίκες άνω των 40 ετών υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία, η κύρια αιτία πιστεύεται ότι είναι η εξής: οι κίνδυνοι υπέρτασης στην εγκυμοσύνη και κύηση αυξάνονται με την ηλικία. Δεν αποκλείεται η αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης σε αυτά τα πλαίσια να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες ή μάλλον στην προσαρμογή του εμβρυϊκού ανοσοποιητικού συστήματος σε επαφή με τα γονίδια της λήπτριας γυναίκας.
Ακόμα κι έτσι, έχει αποδειχθεί ότι η αυστηρή και προσεκτική επιλογή με βάση τα κριτήρια υγείας του αποδέκτη μειώνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης αυτών των κινδύνων.