La η φυματίωση παραμένει παγκόσμια επιδημίαΠριν φτάσει το COVID-19, ήταν η μολυσματική ασθένεια που προκάλεσε τους περισσότερους θανάτους. Για να μην ξεχάσουμε, μια μέρα όπως σήμερα θυμόμαστε: Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης. Παρόλο που η ΠΟΥ δεν έχει κυκλοφορήσει στοιχεία φέτος, οι εκτιμήσεις είναι ότι η παιδική φυματίωση αντιπροσωπεύει περίπου το 6% όλων των νέων περιπτώσεων. Συγκεντρώνονται κυρίως σε χώρες με υψηλό βάρος ασθενειών.
Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά δεν είναι τόσο εύκολη υπόθεση, αφού σε πολλές περιπτώσεις καλύπτεται με άλλους τύπους ασθενειών. Σχετικά με αυτήν τη δυσκολία και πώς το COVID-19 έχει επηρεάσει αυτήν την ασθένεια, θα σας μιλήσουμε στο επόμενο άρθρο. Αν θέλετε να έχετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την παιδική φυματίωση, σας συνιστούμε να κάνετε κλικ Aquí.
Δυσκολίες στη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά
Στην παιδική ηλικία η διάγνωση της φυματίωσης είναι μια πρόκληση, καθώς οι διαθέσιμες μέθοδοι, όπως Η μικροσκοπία επιχρίσματος και οι καλλιέργειες είναι συνήθως ψευδώς αρνητικά. Άλλες δοκιμές δέρματος φυματίνης (PPD) και IGRAS είναι συμπληρωματικές με μεταβλητή ευαισθησία και ειδικότητα. Αυτό που αποκαλύπτει αυτό το τεστ είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στο παρελθόν, ακόμη και αν το παιδί δεν είχε συμπτώματα.
Η λήψη ακτινογραφιών είναι απαραίτητη σε ύποπτους ασθενείς. Κάποια από τα παράγοντες που καθιστούν δύσκολη την εκτίμηση του βάρους της φυματίωσης στον παιδικό πληθυσμό είναι:
- Δυσκολία στον καθορισμό οριστικής διάγνωσης.
- Παρουσία εξωπνευμονικής νόσου
- Χαμηλή προτεραιότητα για τη δημόσια υγεία
Επί του παρόντος, έχουν επικεντρωθεί όλες οι στρατηγικές για την προσπάθεια τερματισμού της επιδημίας της φυματίωσης βελτίωση της έγκαιρης διάγνωσης παγκοσμίως. Η ΠΟΥ και πολλοί οργανισμοί αφιερώνουν προσπάθειες για τη βελτίωση της πρόληψης, της διάγνωσης και της έγκαιρης θεραπείας της παιδικής φυματίωσης, αλλά οι στόχοι που τέθηκαν για το 2030 δεν έχουν ακόμη επιτευχθεί.
Παιδιά με φυματίωση, αλλά όχι άρρωστα
Τα παιδιά μπορεί να πάσχουν από φυματίωση σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά το πιο κοινό εύρος είναι μεταξύ 1 και 4 ετών. Περίπου το 90% των μολυσμένων παιδιών δεν αρρωσταίνουν. Αυτά τα παιδιά που δεν αρρωσταίνουν, για πολλά από αυτά, η φυματίωση παραμένει μια λανθάνουσα λοίμωξη. Αργότερα, μια μελλοντική μετάδοση της νόσου μπορεί να συμβεί όταν επανενεργοποιηθεί η μεταγενέστερη φυματίωση (TBC).
Τα υπόλοιπα παιδιά, εκείνα που αρρωσταίνουν, ότι περίπου το 10% το κάνουν κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη μόλυνση. Όταν ένα παιδί είναι άρρωστο, είναι σχεδόν πάντα συνώνυμο με την πρόσφατη λοίμωξη, επομένως, είναι πολύ σημαντικό να βρεθεί η πρώτη περίπτωση που το μολύνθηκε. Αυτή η μετάδοση εμφανίζεται συνήθως, σχεδόν πάντα, σε στενή επαφή μέσα στο σπίτι ή στο σχολικό τους περιβάλλον.
Δεν είναι συνηθισμένο σε παιδιά κάτω των 10 ετών με φυματίωση των πνευμόνων να μολύνουν άλλους ανθρώπους. Αυτά συνήθως έχουν πολύ λίγα βακτήρια στη βλέννα τους και έχουν σχετικά αναποτελεσματικό βήχα. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η φυματίωση είναι προβλέψιμη και θεραπεύσιμη.
Πώς επηρεάζει το COVID-19 την παιδική φυματίωση
Σε ένα δελτίο τύπου που εστάλη από την Ισπανική Εταιρεία Πνευμονολογίας και Θωρακικής Χειρουργικής (SEPAR), έχει ειδοποιηθεί ότι η φυματίωση και το COVID-19 είναι παρόμοιες αναπνευστικές επιδημίες και μπορεί να μπερδευτούν. Και οι δύο έχουν βήχα, πυρετό και δύσπνοια. Η μία μόλυνση επιδεινώνει την άλλη και στην περίπτωση της μόλυνσης υπάρχει μεγαλύτερη θνησιμότητα.
Από την άλλη πλευρά, η εμφάνιση του κοροναϊού προκάλεσε τη ρουτίνα του Οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για τη φυματίωση, σε πολλές χώρες, έχουν διακοπεί. Όπως συνέβη με άλλες παθολογίες, η τρέχουσα συνύπαρξη του COVID-19 με τη φυματίωση έχει μειώσει την ποιότητα της φροντίδας, τη συνέχεια της φροντίδας και λιγότερες επενδύσεις στην έρευνα.
Αυτή τη στιγμή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, καταβάλλονται προσπάθειες για την εξεύρεση περισσότερων μεθόδων για ταχεία διάγνωση και νέα φάρμακα που μειώνει τη διάρκεια των θεραπειών σε λιγότερο από έξι μήνες. Το εάν αναφέρονται περιστατικά εξαρτάται από την ένταση της επιδημίας, τις ηλικίες του πληγέντος πληθυσμού, τα διαθέσιμα διαγνωστικά εργαλεία και τον βαθμό στον οποίο ασκούνται στον εντοπισμό επαφών.