Όταν μια γυναίκα μείνει έγκυος, μπορεί να το γνωρίσει μέσω του τεστ εγκυμοσύνης ή ενός τεστ αίματος, αλλά Δεν θα είναι μέχρι το Το πρώτο υπερηχογράφημα όπου μπορεί να αξιολογηθεί και να επιβεβαιωθεί ότι είναι πράγματι έγκυος και ότι όλα προχωρούν καλά.. Γι 'αυτό το λόγο ο πρώτος υπέρηχος είναι μια τόσο σημαντική στιγμή για κάθε έγκυο γυναίκα, θα είναι τη στιγμή που την διαβεβαιώνουν πραγματικά ότι δημιουργεί ζωή μέσα της.
Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος (και ο πατέρας επίσης), θα περιμένει με μεγάλο άγχος για αυτήν την ξεχωριστή στιγμή που θα ακούσουν τον καρδιακό παλμό του μικρού σας σαν να ήταν ένα άλογο που δραπέτευε για να μπορέσουν να νιώσουν, ότι σε εννέα μήνες, θα μπορούν να τον έχουν στην αγκαλιά τους. Αλλά τι πρέπει να περιμένετε όταν πηγαίνετε για τον πρώτο σας υπέρηχο;
Τι είναι ο υπέρηχος;
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο τεχνικός υπερήχων (υπερηχογράφος) μεταδίδει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας μέσω της μήτρας και αναπηδά από το μωρό. Στη συνέχεια, το μηχάνημα μεταφράζει αυτήν την ηχώ σε εικόνες βίντεο που αποκαλύπτουν το σχήμα, τη θέση και τις κινήσεις του μωρού. Δεν εκπέμπει ακτινοβολίαΩς εκ τούτου, θεωρείται μια ασφαλής τεχνική τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Εκτός από τους συμβατικούς δισδιάστατους υπερήχους, υπάρχουν πλέον και μέθοδοι όπως 3D και 4D υπερηχογράφημα...και ακόμη πιο πρόσφατες προτάσεις όπως το 5D, οι οποίες μπορούν να προσφέρουν ένα πιο λεπτομερής απεικόνιση της ανατομίας και κινήσεις, αν και η τυπική κλινική παρακολούθηση γίνεται με δισδιάστατη απεικόνιση (2D) και η χρήση των άλλων συνήθως προορίζεται για συγκεκριμένες περιπτώσεις ή για συναισθηματικούς σκοπούς.
Πότε γίνεται ο πρώτος υπέρηχος;
Ο πρώτος υπέρηχος μπορεί να γίνει μεταξύ της 6ης και της 12ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης για να μπορέσουμε να το επιβεβαιώσουμεΑλλά μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί εάν ένα έμβρυο σχηματίζεται πραγματικά μέχρι μετά τις 9 εβδομάδες, επειδή ο καρδιακός παλμός δεν μπορεί να ακουστεί αν είναι πολύ νωρίς. Κανονικά, ο πρώτος υπέρηχος μιας εγκυμοσύνης είναι μεταξύ 12ης και 16ης εβδομάδας. Στην Ισπανία, στο δημόσιο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, το Ο πρώτος υπέρηχος γίνεται στην 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.Αλλά δεν θα μπορούν να σας πουν το φύλο του μωρού από την 16η εβδομάδα και μετά.
Εάν υπάρχουν προβλήματα με το μωρό ή έχετε οποιαδήποτε ιατρική επιπλοκήΚανονικά, δεν το κάνεις απλώς υπερήχους που έχουν θεσπιστεί από το δημόσιο σύστημα υγείας (που συνήθως είναι 3), αλλά θα έπρεπε να κάνουν υπερηχογραφήματα πιο συχνά για να ελέγχουν ότι όλα πάνε καλά.
Σημαντικές αποχρώσεις Σύμφωνα με τις βέλτιστες κλινικές οδηγίες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε κυήσεις χωρίς προβλήματα, η πρώτη σημαντική αξιολόγηση του πρώτου τριμήνου γίνεται συνήθως μεταξύ των εβδομάδων 11 και 14με βέλτιστο χρόνο γύρω στην 12η εβδομάδα. Εάν η εγκυμοσύνη έχει ολοκληρωθεί υποβοηθούμενη αναπαραγωγή (τεχνητή γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση), είναι σύνηθες να πραγματοποιείται ένα αρχικό επιβεβαιωτικό υπερηχογράφημα στο εβδομάδα 6-7 για να απεικονιστεί ο σάκος κύησης, ο λεκιθικός σάκος και, εάν είναι δυνατόν, ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός.
Πώς γίνεται;
Για έναν υπέρηχο εγκυμοσύνης, θα χρειαστεί να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξέτασης ή σε ένα τραπέζι εξέτασης. Ο τεχνικός θα εφαρμόσει ένα ειδικό τζελ στην κοιλιά και τη λεκάνη σας. Αυτό το τζελ έχει βάση το νερό, επομένως δεν θα αφήσει σημάδια στα ρούχα ή το δέρμα σας. Το τζελ βοηθά στη μετάδοση ηχητικών κυμάτων για να δημιουργήσετε την εικόνα στην οθόνη.
Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα τοποθετήσει έναν μικρό σωλήνα μέσα σας (μετατροπέαςΟ αισθητήρας υπερήχων θα τοποθετηθεί στην κοιλιά σας. Ο τεχνικός θα τον μετακινήσει για να καταγράψει τις ασπρόμαυρες εικόνες που θα εμφανίζονται στην οθόνη υπερήχων. Ο τεχνικός μπορεί να σας ζητήσει να κινηθείτε ή να κρατήσετε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας απεικόνισης.
Ένας κολπικός υπέρηχος μπορεί να παράγει μια πιο καθαρή εικόνα. Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου γίνεται μόνο τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν η λήψη μιας σαφέστερης εικόνας μπορεί να είναι κάπως πιο δύσκολη. Για αυτό το τεστ εισάγεται ένας μικρός ανιχνευτής υπερήχων στον κόλπο για τη λήψη των εικόνων.
Η συνήθης διάρκεια της εξέτασης είναι 15 σε 30 λεπτάΑνάλογα με τη θέση του εμβρύου, τον τύπο του υπερηχογραφήματος (κοιλιακό ή διακολπικό) και την ανάγκη λήψης συγκεκριμένων μέτρων. Δεν είναι επώδυνοΑν και μπορεί να παρατηρήσετε ότι η κοιλιά σας είναι κρύα λόγω του τζελ και κάποιας πίεσης από τον αισθητήρα.
Τι θα γνωρίζετε μετά τον πρώτο υπέρηχο εγκυμοσύνης;
Όπως ανέφερα παραπάνω, αυτός ο υπέρηχος είναι πολύ σημαντικός για γνωρίζοντας ότι όλα πάνε καλάΤι ακριβώς όμως προσφέρει αυτή η εξέταση;
Ελέγξτε τον καρδιακό σας παλμό
Το πιο σημαντικό σε αυτό το τεστ εγκυμοσύνης είναι ότι ο καρδιακός παλμός του μωρού σας χτυπά κανονικά για την εβδομάδα της κύησης. Ο γιατρός θα μετρά τους ρυθμούς ανά λεπτό και θα εκτιμήσετε ότι η καρδιά σας είναι υγιής και αναπτύσσεται σωστά.
Μετρήστε το μέγεθος του μωρού
Ο υπερηχογράφος θα μετρήσει το μέγεθος του μωρού σας μέσω του κρανίου, θα ελέγξει το μέγεθος του οστού του μηρού και θα μετρήσει γύρω από την κοιλιά. Θα διασφαλίσει ότι το μέγεθος είναι κατάλληλο για την ηλικία κύησης Στην οποία βρίσκεται. Εάν αυτό είναι το πρώτο σας υπερηχογράφημα και το μωρό είναι μεγαλύτερο από δύο εβδομάδες ή μικρότερο από το κανονικό, η ημερομηνία λήξης μπορεί να υπολογιστεί εκ νέου.
Εάν ο γιατρός σας έχει οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την ανάπτυξη του μωρού σας, μπορεί να σας συστήσει γνώμη άλλων επαγγελματιών και ότι προγραμματίζουν επίσης ραντεβού για άλλους υπερήχους, ώστε να μπορούν να παρακολουθούν πιο στενά την ανάπτυξη του μωρού σας.
Κατά το πρώτο τρίμηνο, το βασικό μέτρο είναι η μήκος κορυφής-ουρού (CRL)από την κορυφή του κεφαλιού μέχρι τον κόκκυγα. Αυτή η μέτρηση επιτρέπει για την ακριβή εκτίμηση της ηλικίας κύησης και να προσαρμόσετε την εκτιμώμενη ημερομηνία παράδοσης. Μπορεί επίσης να μετρηθεί αυχενική διαφάνεια (NT) μεταξύ των εβδομάδων 11 και 14, η οποία είναι μια μικρή συσσώρευση υγρού στο πίσω μέρος του λαιμού του εμβρύου. Η αξία του, μαζί με βιοχημικοί δείκτες μητέρας και η ηλικία της μητέρας είναι μέρος του συνδυασμένη διαλογή χρωμοσωμικών αλλοιώσεων.
Σε αυτό το στάδιο, μπορεί ήδη να εκτελεστεί πρώτη ανατομική ανασκόπηση βασικό και αναζητήστε δείκτες που, σε συνδυασμό με αυχενική διαφάνεια και εξετάσεις αίματος, βοηθούν στην εκτίμηση του κινδύνου χρωμοσωμικών ανωμαλιών όπως το σύνδρομο Down. Ένα αποτέλεσμα υψηλού κινδύνου σε εξετάσεις μπορεί να οδηγήσει σε προσφορά Διαγνωστικές εξετάσεις όπως αμνιοπαρακέντηση ή λήψη χοριακών λάχνων ή μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος (NIPT) που αναλύουν το εμβρυϊκό DNA στο μητρικό αίμα.
Επιβεβαίωση της θέσης της εγκυμοσύνης και αποκλεισμός εξωμήτριας εγκυμοσύνης
Το υπερηχογράφημα του πρώτου τριμήνου επιβεβαιώνει ότι η εγκυμοσύνη εξελίσσεται. που βρίσκεται μέσα στη μήτραΑυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί ένα έκτοπη κύηση (εκτός της μήτρας), που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Εάν Το έμβρυο δεν είναι ορατό Πολύ νωρίς, το μέγεθος του σάκου κύησης και η παρουσία κρόκος και επίπεδα hCG για να ερμηνεύσει την εξέλιξη. Ένας μεγάλος σάκος χωρίς έμβρυο μπορεί να αντιστοιχεί σε ένα ανεμβρυϊκή εγκυμοσύνηΣε αμφίβολες περιπτώσεις, είναι επαναλάβετε τον υπέρηχο μετά από μερικές ημέρες για να επιβεβαιώσει τα ευρήματα.
Συμβουλές και προετοιμασία για το πρώτο σας υπερηχογράφημα
- Μέτρια γεμάτη κύστη Αν πρόκειται για κοιλιακή χώρα: η κατανάλωση 2-3 ποτηριών νερού μία ώρα νωρίτερα μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της εικόνας.
- Αποφύγετε τις κρέμες και τα έλαια στην κοιλιά τις 1-2 προηγούμενες ημέρες, καθώς μπορούν να εμποδίσουν τη μετάδοση του υπερήχου.
- Γράψτε τις ερωτήσεις σας: με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να εκμεταλλευτείτε την ευκαιρία να τα λύσετε κατά την εξερεύνηση.
- ΔιαβολικόΑν γίνεται μέσω αυτής της οδού, είναι συνήθως καλύτερο να αδειάζετε την κύστη για μεγαλύτερη άνεση.
Να θυμάστε ότι τα υπερηχητικά κύματα Δεν νιώθουν και δεν προκαλούν πόνο. Η πιο συχνή ενόχληση είναι η ανάγκη ούρησης εάν έχετε πιει προηγουμένως νερό.
Ποιοι άλλοι υπέρηχοι γίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Δεύτερο τρίμηνο (μορφολογικό υπερηχογράφημα)Γύρω στα μέσα της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται μια λεπτομερής ανατομική αξιολόγηση όργανα και συστήματα (περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και την καρδιά) για την ανίχνευση δυσπλασιών. Εδώ συνήθως επιβεβαίωση φύλου με υψηλή αξιοπιστία εάν η θέση το επιτρέπει.
- Τρίτο τρίμηνο: επικεντρώθηκε σε εμβρυϊκή ανάπτυξηαμνιακό υγρό, ωριμότητα πλακούντα, στάση μωρού και γενική ευεξία. Μπορεί να περιλαμβάνει Doppler εάν υπάρχει υποψία περιορισμού ανάπτυξης ή άλλων μητρικών-εμβρυϊκών παθήσεων.
Τυπική χρήση επακόλουθων εξετάσεων 2D υπερηχογράφημαΟι λεπτομέρειες 3D / 4D Μπορούν να παρέχουν λεπτομέρειες επιφάνειας και κίνησης και συνιστώνται επιλεκτικά σε ορισμένες περιπτώσεις για συμπληρωματική οθόνη.
Πρώτο υπερηχογράφημα μετά από θεραπείες γονιμότητας
Σε εγκυμοσύνες λόγω τεχνητή γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίησηΤο πρώτο επιβεβαιωτικό υπερηχογράφημα συνήθως προγραμματίζεται γύρω στις εβδομάδα 6-7Εκείνη τη στιγμή, ο στόχος είναι να οπτικοποιηθεί η σάκος κύησηςο λεκιθικός σάκος, ο εμβρυϊκό κουμπί και, ει δυνατόν, το καρδιοχτύπιΕάν το έμβρυο αναπτύσσεται κάπως πιο αργά, μόνο ο σάκος κύησης μπορεί να είναι ορατός. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται επαναλάβετε τον υπέρηχο βραχυπρόθεσμα για την επαλήθευση της προόδου.
Κίνδυνοι και περιορισμοί του υπερήχου
Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις δεν συνεπάγονται κανένας γνωστός κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο, και δεν χρησιμοποιούν ιονίζουσα ακτινοβολία. Ωστόσο, όπως κάθε απεικονιστική εξέταση, Έχουν περιορισμούςΔεν μπορούν να ανιχνευθούν όλα τα ελαττώματα ή οι ανωμαλίες πριν από τη γέννηση και η ποιότητα της διάγνωσης εξαρτάται από παράγοντες όπως... εμβρυϊκή θέση, Η δείκτης μάζας σώματος μητέρας και την ποιότητα του εξοπλισμού.
Χρήσιμες Συχνές Ερωτήσεις
- Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το φύλο του μωρού κατά τη διάρκεια του πρώτου υπερηχογραφήματος; Es δύσκολος να το προσδιορίσουν με βεβαιότητα τόσο σύντομα· γενικά αναγνωρίζεται πιο αξιόπιστα στο μορφολογικό υπερηχογράφημα.
- Πόσο διαρκεί ο πρώτος υπέρηχος; Συνήθως διαρκεί μεταξύ 15 και 30 λεπτών, ανάλογα με τη θέση του εμβρύου και τις απαραίτητες μετρήσεις.
- Τι μπορεί να δει κανείς σε ένα υπερηχογράφημα 4-6 εβδομάδων; Γύρω στις 4-5 μπορείτε να δείτε το σάκος κύησης και ο λεκιθικός σάκος· προς τον 6ο συνήθως αναγνωρίζεται έμβρυο και, σε πολλές περιπτώσεις, ο καρδιακός παλμός.
- Τι συμβαίνει εάν δεν εμφανιστεί έμβρυο; Μπορεί να είναι πολύ νωρίς ή θα μπορούσε να είναι μια εγκυμοσύνη που δεν εξελίσσεται. Θα εξεταστεί το ενδεχόμενο επαναλαμβανόμενου υπερηχογραφήματος και παρακολούθησης. hCG για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την εξέλιξη έκτοπη κύηση ή αναμβρυϊκό.
- Είναι υποχρεωτικό; Δεν είναι υποχρεωτικό, αλλά συνιστάται στην προγεννητική φροντίδα λόγω των πληροφοριών που παρέχει.
Τύποι υπερήχων: 2D, 3D, 4D και 5D
- 2D: πρότυπο για διάγνωση και παρακολούθησηΕπιτρέπει τη μέτρηση, την αξιολόγηση των εσωτερικών δομών και την ανίχνευση των πιο κλινικά σχετικών ευρημάτων.
- 3D: ογκομετρικές ανακατασκευές που δείχνουν λεπτομέρεια επιφάνειας χρήσιμο σε ορισμένες περιπτώσεις (λαγοχείλος, άκρα).
- 4D: προσθέτει κίνηση σε πραγματικό χρόνο Η τρισδιάστατη απεικόνιση είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση της δυναμικής του εμβρύου και έχει μεγάλο συναισθηματικό αντίκτυπο στις οικογένειες.
- 5DΠροηγμένες παραλλαγές που στοχεύουν στη βελτίωση του ποιότητα εικόναςΗ χρήση του είναι συμπληρωματική και δεν αντικαθιστά την τυπική κλινική αξιολόγηση.
Η επιλογή κάθε επιλογής εξαρτάται από κλινική ένδειξη και τους διαθέσιμους πόρους. Στους τακτικούς ελέγχους, η δισδιάστατη απεικόνιση παραμένει η κύρια μέθοδος και, όταν ενδείκνυται, η Doppler για να μελετήσουν τη ροή του αίματος.
Πρακτικές συμβουλές για να νιώσετε πιο άνετα στο πρώτο σας υπερηχογράφημα
- Επιβεβαιώστε το ραντεβού σε μια ώρα της ημέρας που νιώθετε χαλαροί και έχετε χρόνο, ειδικά αν είναι η πρώτη σας φορά.
- Ρωτήστε για τον τύπο του υπερήχου προγραμματισμένη (κοιλιακή ή διακολπική) για καλύτερη προετοιμασία.
- Φέρτε τα έγγραφά σας (FUR, προηγούμενες εξετάσεις, τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή).
- Κοινοποίηση συμπτωμάτων Σχετικοί παράγοντες: αιμορραγία, πόνος, ιατρικό ιστορικό, θεραπείες γονιμότητας.
Το πρώτο υπερηχογράφημα ανοίγει ένα παράθυρο στην εγκυμοσύνη: επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη, επιτρέπει την εκτίμηση του ηλικία του μωρού, ελέγξτε φλοιός, θέση του σάκου κύησης και να αξιολογήσετε βασικούς δείκτες. Με μερικές απλές οδηγίες προετοιμασίας και γνωρίζοντας τι να περιμένετε, μπορείτε να ζήσετε αυτή τη στιγμή με περισσότερη ηρεμία και αυτοπεποίθησηΕάν προκύψουν αμφιβολίες, οι επαγγελματίες θα σας συμβουλεύσουν σχετικά με την ανάγκη επανάληψης της εξέτασης, επέκτασης των μελετών ή διενέργειας συγκεκριμένων ελέγχων στα επόμενα τρίμηνα.
