Naša se trudnoća nastavlja korak po korak i od ovog trenutka ulazimo treće tromjesečje trudnoćeNalazite se u vrlo posebnoj fazi u kojoj beba već jako sliči novorođenčetu, a vaše tijelo se nastavlja prilagođavati intenzivnim fizičkim i emocionalnim promjenama.
U ovom kvartalu nelagoda zbog povećanja tjelesne težine bebe Postaju sve važniji i počet ćemo snažnije osjećati potrebu za "Pripremite gnijezdo" Za našu bebu: organiziranje sobe, pranje odjeće, razmišljanje o porodu i kakav će biti dolazak kući.
Kako moja beba izgleda u 28. tjednu trudnoće?
U ovom trenutku trudnoće beba ulazi u vrhunac rastaPočet će zarađivati otprilike oko 200 grama tjednoDakle, primijetit ćete kako vam trbuh brzo raste tijekom sljedećih nekoliko tjedana.
Veličina bebe na kraju 28. tjedna obično je slično kao kod velike salateNjegova ukupna duljina od glave do pete može biti oko 35-38 centimetara, a prosječna težina mu je oko 1.050-1.100 gramaVrijednosti između otprilike 700 i 1.230 grama se i dalje smatraju unutar normalnogjer svaka beba ima svoju stopu rasta.
Počinje sve više sličiti na novorođenče. Sakupljate masnoće ispod kože Bebin oblik počinje se zaokruživati, a koža, koja je do nedavno bila naboranija, postaje glatkija. Bebina koža se zadeblja, a beba je obavijena bjelkastom tvari koja se zove... vernix caseosa, što ga štiti od izravnog kontakta s amnionskom tekućinom i djeluje kao barijera protiv infekcija i iritacija.
Njegova pluća već imaju razvoj koji bi djetetu omogućio, uz određenu brigu za disanje i za izmjenu plinova u slučaju prijevremenog poroda. Unatoč tome, obično im je potrebno respiratorna podrška, inkubator i vrlo pažljivo praćenjejer još uvijek završavaju proizvodnju esencijalne tvari koja se zove plućni surfaktant, što sprječava kolaps alveola između udisaja.
Središnji živčani sustav ima fazu velikog razvoja u 28. tjednu trudnoće. Mozak više nema glatku površinu, Pojavljuju se prvi žljebovi i vijuge a povećava se i težina mozga. Uz to, dovoljno je zreo da vodi fetalni disajni pokreti, bolja koordinacija pokreta ruku i nogu , pa čak i osnovna kontrola tjelesne temperature djeteta.
U ovom trenutku beba već može otvori i zatvori oči i sposoban je razlikovati svjetlo tameAko usmjerite jako svjetlo na svoj trbuh, mogli biste primijetiti kako se pomiče ili lagano okreće, reagirajući na taj podražaj. trepavice počinju rasti a crte lica postaju sve izraženije.
Vaša beba ima prilično razvijena osjetila i razlikuje glas svoje majkeUz uobičajene zvukove okoline, iskoristite priliku da razgovarate s njim, pjevate mu i puštate laganu glazbu. Važno je da on već odlučili ste njegovo ime i zovi ga tim imenom. Ako ima stariju braću i sestre, natjerajte ih da sudjeluju i pitajte za njihovo mišljenje Razgovor o mogućim imenima pomoći će im da se osjećaju uključeno i ojačat će vezu s novim članom obitelji.
U ovoj fazi Sada se puno kreće I savršeno primjećujete te pokrete: male udarce nogama, okrete, guranje laktovima i koljenima… Možda čak primijetite obrasci aktivnosti, kao što su doba dana kada je najaktivniji (obično kada se odmarate ili nakon jela).
Vjerojatno ćete to primijetiti s vremena na vrijeme. koji ima štucanjeOsjeća se kao mali, ritmični skokovi u trbuhu. Ove epizode su normalne i povezane s... sazrijevanje dijafragme i fetalno disanje i ne uzrokuju nikakvu nelagodu bebi.
Do 28. tjedna, položaj bebe u maternici može znatno varirati. Može biti okrenuta prema glavom prema dolje, idealan položaj za porod ili s stražnjica ili stopala usmjerena prema dolje (položaj stražnjice). Još uvijek ima nekoliko tjedana za preokretDakle, nije razlog za zabrinutost ako još nije zarobljen. Tijekom liječničkih pregleda ili kontrolnog ultrazvuka, moći će vam reći kako je smješten.
Promjene kod majke tijekom 28. tjedna
Sada je vrijeme važnog rasta i za bebu i za maternicu, pa Koža trbuha se mora vrlo brzo rastegnuti.Održavajte ga dobro hidriranim svaki dan; možete koristiti dobra krema protiv strija posebno za trudnice ili prikladna ulja za tijelo. Tada će vam to najviše trebati. Možda ćete čak primijetiti, svrbež u trbuhu ili dojkama, što je uzrokovano takvim naglim istezanjem.
Ako primijetite svrbež po cijelom tijelu ili ako primijetite na dlanovima ili na tabanima Uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom, jer to može ukazivati na problem koji zahtijeva medicinsku procjenu, poput problema s jetrom koji su česti tijekom trudnoće.
Maternica nastavlja rasti, a njezina visina obično se kreće oko 23-27 centimetara iz pubičnog područja. To uzrokuje probavni sustav je blago stisnutZbog toga je uobičajeno osjećati se sitije s malom količinom hrane i preporučuje se jesti male količine nekoliko puta dnevnoBirajte hranu koja se lako probavlja i izbjegavajte teške ili vrlo masne večere.
U ovom trenutku je vrlo uobičajeno imati zatvor, pa čak i hemoroidiDa biste to spriječili, pokušajte povećati unos vlakana putem voća, povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica i njihove upotrebe sirovo maslinovo ulje Tijekom obroka. Održavanje dobre hidratacije i lagana tjelovježba također potiče crijevnu probavu.
Čak i ako ste dobro spavali tijekom trudnoće, od ovog trenutka normalno je da to počnete neke probleme s odmaranjemHormoni, veličina trbuha, bolovi u leđima ili često mokrenje mogu poremetiti san.
Pokušajte ne pripremati velike ili teške večere, vježbe opuštanja ili disanja prije odlaska u krevet i idi u krevet čim se počneš osjećati pospano. Koristi trudnički jastuk Postavljanje jastuka između nogu i iza leđa može vam pomoći da pronađete udobniji položaj, po mogućnosti ležeći na lijevom boku kako bi se potaknuo venski povratak i opskrba krvlju posteljice.
Primijetiti da se vaša beba miče je umirujuće i može biti vrlo ugodan i zadovoljavajući osjećaj, ali ponekad, pokreti su tako nagli što vam može biti dosadno. Također, beba već znate što volite, a što neAko mu se ne sviđa položaj koji ti je udoban, neće prestati s kretanjem dok te ne natjera da ga zauzmeš. promijenite ga za drugog to joj je najugodnije.
Tijekom ovog tromjesečja mogu se pojaviti ili pojačati tegobe poput sljedećih: bol u leđima, išijas, grčevi u nogama, oticanje stopala i gležnjeva, proširene vene i osjećaj umornih noguOdržavanje blage tjelesne aktivnosti poput svakodnevnog hodanja, plivanja ili vježbanja prilagođenog trudnoći (npr. joga ili pilates za trudnice) može ublažiti mnoge od ovih simptoma.
Sada je dobro vrijeme za započeti nastavu porođajaJoš uvijek ste relativno okretni i možete vježbati bez većih problema. Osim toga, završit ćete tečaj nekoliko tjedana prije poroda, tako da ćete imati vremena ako trebate ponoviti neki od tečajeva ili vježbi. Ovi tečajevi obično uključuju Informacije o porodu, metodama ublažavanja boli, dojenju, njezi novorođenčeta i vježbama za zdjelično dno, između ostalog sadržaja.
Ako prezentirate curenje urina pri kašljanju, smijanju ili manjim naporimaDobro je vrijeme za početak radite Kegelove vježbeOve vježbe jačaju mišiće zdjeličnog dna, poboljšavaju urinarnu inkontinenciju i pomažu ubrzati oporavak nakon poroda.
Bol i nelagoda u donjem dijelu leđa u trećem tromjesečju
Anatomske promjene kralježnice tijekom trudnoće počinju biti primjetne od drugog i trećeg tromjesečja. Od tada trudnice imaju karakterističan način hodanjakoji pokušava uravnotežiti promjene kroz koje tijelo prolazi: koraci su nešto kraći i mnoge žene lagano se nagnite unatrag kako bi se kompenzirala težina trbuha.
Trbušni mišići se kontrahiraju kako bi poduprli povećanu težinu maternice i ligamenti se opuštaju zbog djelovanja hormona koji se oslobađaju tijekom trudnoće. Ova kompenzacija kralježnicom za održavanje ispravne osi gravitacije može proizvesti kompresija korijena živaca i uzrokuju nelagodu u donjem dijelu leđa.
Oko 70% trudnica Oni pate od ovog stanja u različitom stupnju, a to je jedna od najčešćih komplikacija. Nekoliko čimbenika može pojačati ove tegobe, kao što su:
- PretežakKompenzacija koju kralježnica vrši je još prisilnija.
- Calzado inadecuadoVrlo ravne cipele ili cipele s pretjerano visokim potpeticama ne pomažu u održavanju ravnoteže kralježnice. Cipele s niskim potpeticama i dobrom potporom su idealne.
- Težina opterećenjaNajbolje je izbjegavati preopterećenje; koristite kolica za kupovinu i, ako imate malu djecu, pokušajte ih ne nositi predugo u naručju.
- Održani položaji: Ostanak u sjedenju ili stajanju satima bez promjene položaja preopterećuje lumbalnu regiju.
Počet ćete primjećivati da vam više nije ugodno spavati u određenim položajima. Koristite jastuke i jastučiće Kako biste opustili tijelo i izbjegli naprezanje leđa, spavanje na boku s jastukom između nogu može pomoći. oslobađanje od preopterećenja lumbalnog i zdjeličnog dijela.
Što se tiče fizičke vježbe, čak i ako dobivate na težini, ona je važna. ojačati i tonirati mišiće što pomaže u održavanju ravnoteže. Možete vježbati joga ili pilates za trudniceMožete se konzultirati sa specijaliziranim fizioterapeutom koji vas može uputiti u specifične vježbe za leđa ili izvesti plivanjeTo je vrlo potpun i blag način vježbanja. Postoje i studije koje to podupiru. akupunktura kao učinkovit tretman u nekim slučajevima gestacijske boli u donjem dijelu leđa.
La posturalna higijena Bitno je: kada sjedite na stolici, izbjegavajte prekrižanje nogu i održavajte uspravan položaj. Noge vam ne smiju visjeti; pokušajte držati tabane ravno na podu ili na malom osloncu za noge. Ako ste u prethodnim trudnoćama patili od bolova u donjem dijelu leđa, to je faktor rizika da se ponovno pojave u sljedećim trudnoćama.
Ako patite od ovog stanja, osim ako nije medicinski kontraindicirano, ne preporučuje se dulji odmor, ali provesti program fizikalne rehabilitacije koji jača mišiće leđa i trbuha te poboljšava držanje.
Umorne, otečene noge i limfna drenaža
Pritisak koji maternica vrši na krvne žile, posebno na šuplja venaOmeta venski povratak krvi iz ekstremiteta, uzrokujući zadrzavanje tekucine što uzrokuje oticanje nogu. Općenito, zbog djelovanja gravitacije, noge su manje otečene ujutro nego navečer.
Ovo zadržavanje tekućine poznato je i kao edem Osim na nogama, može se pojaviti i na gležnjevima, rukama ili čak licu. Kako biste ga ublažili, možete slijediti niz preporuka:
- Podignite noge Kada sjedite ili legnete, odložite ih na jastuk ili stolicu.
- Izbjegavajte vrlo usku odjeću koji ostavlja tragove na koži, posebno čarape, hlače ili odjeća s elastičnom trakom na bedrima i struku.
- upotreba udobne cipele i nije preusko, što omogućuje stopalu kretanje i potiče cirkulaciju.
- Pribjegavati tretmani limfne drenaže ili masaže obavljaju stručnjaci obučeni za trudnoću, osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije.
- aplicar tuševi s toplom i hladnom vodom naizmjenično na nogama kako bi se aktivirala cirkulacija krvi.
- izvesti Lagana vježba poput hodanja ili plivanja, što poboljšava venski i limfni povratak.
- Po vrućem vremenu, Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost i ekstremne temperature na nogama.
Ako primijetite da su vam lice, noge i ruke pretjerano otečeni kada ustanete Ako ujutro osjetite oteklinu ili se ona pojavi iznenada, preporučljivo je posjetiti ljekarnu radi procjene. krvni tlak i po potrebi se posavjetujte s liječnikom, jer bi to moglo biti povezano s komplikacijama koje zahtijevaju praćenje.
Liječnički testovi i pregledi u 28. tjednu
U vrlo smo mirnom razdoblju što se tiče testiranja. Ako je trudnoća normalna i niskog rizika, Vjerojatno nećete imati nikakve posebne testove. U ovom trenutku, osim rutinskih provjera težine, krvnog tlaka, osnovnih testova i pregleda simptoma.
Međutim, mnogi protokoli pregledavaju evoluciju kroz Analiza mokraće za otkrivanje koncentracije šećera i proteina poput albumina, što pomaže u isključivanju komplikacija poput infekcija mokraćnog sustava ili promjena krvnog tlaka.
La test glukoze (Probir gestacijskog dijabetesa) obično se provodi između 24. i 28. tjedna. Ova studija utvrđuje postoji li rizik od razvoja gestacijski dijabetesAko se ovom analizom otkriju visoke razine glukoze u krvi, provodi se precizniji test koji se naziva krivulja glukoze potvrditi ili isključiti dijagnozu i planirati odgovarajući tretman.
Ovisno o vašoj medicinskoj anamnezi ili onome što je uočeno ultrazvukom u 20. tjednu trudnoće, vaš zdravstveni djelatnik može zakazati neke kontrolni ultrazvuk dodatno. Sustavno se provodi samo ako postoji sumnja na neke preinakeAko je prethodni ultrazvuk pokazao bilo kakve neuobičajene parametre ili ako imate problema kao što su gestacijski dijabetes, zastoj u rastu fetusa, placenta previa ili druge komplikacije.
Jedina rutinska iznimka u vezi sa specifičnim testovima je u ako je Rh majčine krvi negativanU tom slučaju, do 28. tjedna trebali biste davati majci anti-D gama globulinKako bi se spriječila reakcija u majčinoj krvi, ako je beba Rh pozitivna, i stvaranje antitijela protiv Rh faktora, što bi vrlo opasno u odnosu na druge trudnoće.
Ovo cjepivo treba primijeniti i nakon poroda kad god Novorođenče je Rh pozitivno, a majka Rh negativna.Osim toga, Rh-negativne majke trebaju primiti ovo cjepivo nakon što su podvrgnute invazivni testovi kao što su biopsija korionskih resica, amniocenteza, funikulocenteza ili fetoskopija, kao i nakon kiretaže za pobačaj, kako bi se smanjio rizik od izoimunizacije.
U ovoj fazi se također preporučuje cjepivo protiv hripavcaTo je cjepivo od relativno nedavna implantacija u trudnoćiOvisno o autonomnoj zajednici ili zemlji, primjenjuje se u jednom ili drugom tjednu trudnoće, ali nikad prije 28. tjednaPosavjetujte se sa svojom primaljom ili ginekologom o tome gdje i kada to zatražiti. ovaj link Više informacija o tome možete pronaći.
Na vašem sljedećem prenatalnom pregledu, vaš liječnik ili primalja će također moći s vama razgovarati o tome. trenutni položaj bebe (bilo da je naopako ili stražnjicom prema dolje), razriješite nedoumice oko Tjelesna aktivnost, posao, putovanje, znakovi upozorenja i pomoći vam u planiranju sljedećih tjedana trudnoće.
28. tjedan označava početak posljednje faze trudnoće. Slušanje svog tijela, briga o prehrani, održavanje blage aktivnosti i odlazak na preporučene liječničke preglede pomoći će vam da porod dočekate u najboljem mogućem stanju, uživajući u pokretima svoje bebe i pripremajući se za njezin dolazak.