Nasza ciąża trwa krok po kroku i od tego momentu wchodzimy trzeci trymestr ciążyJesteś w bardzo szczególnym etapie, w którym dziecko wygląda już jak noworodek, a Twoje ciało wciąż się przystosowuje, zachodząc intensywne zmiany fizyczne i emocjonalne.
W tym kwartale dyskomfort spowodowany przyrostem masy ciała dziecka Stają się coraz ważniejsze i zaczynamy odczuwać coraz silniejszą potrzebę „przygotuj gniazdo” Dla naszego dziecka: zorganizowanie jego pokoju, pranie ubrań, myślenie o narodzinach i o tym, jak będzie wyglądał powrót do domu.
Jak wygląda moje dziecko w 28. tygodniu ciąży?
W tym momencie ciąży dziecko wchodzi do szczytowy etap wzrostuZacznie zarabiać około około 200 gramów tygodniowoWięc zauważysz, że twój brzuch będzie szybko rósł w ciągu następnych kilku tygodni.
Wielkość dziecka pod koniec 28. tygodnia wynosi zazwyczaj podobny do dużej sałatyJego całkowita długość od stóp do głów może wynosić około 35-38 centymetrów, a jego średnia waga wynosi około 1.050-1.100 gramówNadal brane są pod uwagę wartości mieszczące się w przedziale od około 700 do 1.230 gramów w granicach normyponieważ każde dziecko ma swoje własne tempo wzrostu.
Zaczyna wyglądać coraz bardziej jak noworodek. Gromadzisz tłuszcz pod skórą Kształt dziecka zaczyna się zaokrąglać, a skóra, która do niedawna była bardziej pomarszczona, staje się gładsza. Skóra dziecka grubnieje, a dziecko jest otulone białawą substancją zwaną... vernix caseosa, co chroni ją przed bezpośrednim kontaktem z płynem owodniowym i działa jako bariera zabezpieczająca przed infekcjami i otarciami.
Ich płuca mają już rozwój, który pozwoliłby, z pewną ostrożnością, na dziecko do oddychania i aby mogła zachodzić wymiana gazowa w przypadku porodu przedwczesnego. Mimo to zazwyczaj potrzebują wsparcie oddechowe, inkubator i bardzo ścisły monitoringponieważ wciąż kończą produkcję niezbędnej substancji zwanej surfaktant płucny, co zapobiega zapadaniu się pęcherzyków płucnych pomiędzy oddechami.
Centralny układ nerwowy przechodzi fazę wielkiego rozwoju w 28 tygodniu ciąży. Mózg nie ma już gładkiej powierzchni, Pojawiają się pierwsze rowki i zagięcia wzrasta również masa mózgu. Ponadto jest wystarczająco dojrzały, aby przewodzić ruchy oddechowe płodu, lepsza koordynacja ruchów rąk i nóg i nawet podstawowa kontrola temperatury ciała dziecka.
W tym momencie dziecko może już otwórz i zamknij oczy i potrafi odróżnić światło ciemnościJeśli poświecisz jasnym światłem na brzuch, możesz zauważyć, że lekko się porusza lub obraca, reagując na bodziec. rzęsy zaczynają rosnąć a rysy twarzy stają się coraz bardziej wyraziste.
Twoje dziecko ma dość rozwinięte zmysły i rozróżnia głos swojej matkiOprócz zwykłych dźwięków otoczenia, wykorzystaj okazję, aby z nim porozmawiać, pośpiewać mu i włączyć spokojną muzykę. Ważne jest, aby już… zdecydowałeś, jak się nazywa i nazywaj go tym imieniem. Jeśli ma starsze rodzeństwo, zachęć ich do udziału i poproś o ich opinię Omówienie możliwych imion pomoże im poczuć się zaangażowanymi i wzmocnić więź z nowym członkiem rodziny.
Na tym etapie Teraz dużo się rusza I te ruchy zauważasz doskonale: małe kopnięcia, obroty, pchnięcia łokciami i kolanami… Możesz nawet zaobserwować wzorce aktywności, takie jak pory dnia, kiedy jest najbardziej aktywny (zwykle gdy odpoczywasz lub po jedzeniu).
Prawdopodobnie zauważysz to od czasu do czasu. kto ma czkawkęOdczuwalne są drobne, rytmiczne skoki w brzuchu. Te epizody są normalne i związane z... dojrzewanie przepony i oddychanie płodu i nie powodują żadnego dyskomfortu u dziecka.
W 28. tygodniu pozycja dziecka w macicy może się znacznie zmieniać. Może być zwrócone twarzą do głowa w dół, idealna pozycja do porodu lub z pośladki lub stopy skierowane w dół (pozycja pośladków). Nadal ma kilka tygodni, aby się odwrócićNie ma więc powodu do obaw, że nie doszło jeszcze do zapłodnienia. Podczas badań kontrolnych lub kolejnego USG lekarze będą mogli określić jego położenie.
Zmiany u matki w 28. tygodniu ciąży
Teraz jest czas ważnego wzrostu zarówno dla dziecka, jak i macicy, więc Skóra brzucha musi rozciągać się bardzo szybko.Dbaj o codzienne odpowiednie nawodnienie organizmu. Możesz użyć dobry krem przeciw rozstępom specjalnie na ciążę lub odpowiednie olejki do ciała. Wtedy będziesz ich najbardziej potrzebować. Możesz nawet zauważyć, swędzenie w żołądku lub piersiach, co jest spowodowane tak nagłym rozciągnięciem.
Jeśli zauważysz swędzenie w całym ciele lub jeśli zauważysz na dłoniach lub podeszwach stóp Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, gdyż może to być objawem wymagającym oceny medycznej, np. częste w czasie ciąży problemy z wątrobą.
Macica nadal rośnie i jej wysokość zwykle wynosi około 23-27 centymetrów z okolic łonowych. To powoduje układ pokarmowy jest lekko ściśniętyZ tego powodu często zdarza się, że po zjedzeniu niewielkiej ilości jedzenia czujemy się bardziej syci, dlatego zaleca się jedz małe porcje kilka razy dziennieWybieraj potrawy łatwe do strawienia i unikaj ciężkich i bardzo tłustych obiadów.
W tym czasie bardzo często zdarza się, że zaparcia, a nawet hemoroidyAby temu zapobiec, spróbuj zwiększyć spożycie błonnika poprzez owoce, warzywa, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste oraz zastosowania surowa oliwa z oliwek Podczas posiłków. Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia organizmu i wykonywanie delikatnych ćwiczeń fizycznych również wspomagają pasaż jelitowy.
Nawet jeśli dobrze spałaś przez całą ciążę, od tego momentu zaczniesz mieć normalne trochę kłopotów z odpoczynkiemZaburzenia snu mogą być spowodowane hormonami, rozmiarem brzucha, bólem pleców lub częstym oddawaniem moczu.
Staraj się nie przygotowywać dużych i ciężkich obiadów, ćwiczenia relaksacyjne lub oddechowe przed pójściem spać i idź do łóżka, gdy tylko zaczniesz czuć się senny. Użyj jednego poduszka ciążowa Umieszczenie poduszek między nogami i za plecami może pomóc Ci znaleźć wygodniejszą pozycję, najlepiej leżąc na lewym boku w celu wspomagania powrotu żylnego i dopływu krwi do łożyska.
Zauważenie ruchów dziecka jest uspokajające i może być bardzo przyjemnym i satysfakcjonującym uczuciem, ale czasami ruchy są tak nagłe co może Cię denerwować. Poza tym dziecko już wiesz, co lubisz, a czego nieJeśli nie podoba mu się pozycja, w której jesteś wygodna, nie przestanie się ruszać, dopóki cię do niej nie zmusi. zmień to na inny który jest dla niej najwygodniejszy.
W tym trymestrze ciąży mogą również pojawić się lub nasilić następujące dolegliwości: ból pleców, rwa kulszowa, skurcze nóg, obrzęki stóp i kostek, żylaki i uczucie zmęczonych nógUtrzymywanie lekkiej aktywności fizycznej, takiej jak codzienne spacery, pływanie lub ćwiczenia dostosowane do potrzeb kobiet w ciąży (np. joga lub pilates dla kobiet w ciąży) może złagodzić wiele z tych objawów.
Teraz jest dobry czas rozpocząć lekcje rodzeniaNadal jesteś stosunkowo sprawna i możesz ćwiczyć bez większych problemów. Dodatkowo, ukończysz kurs kilka tygodni przed porodem, więc jeśli będziesz musiała powtórzyć któreś z zajęć lub sesji treningowych, będziesz miała czas. Te zajęcia zazwyczaj obejmują Informacje o porodzie, metodach łagodzenia bólu, karmieniu piersią, opiece nad noworodkiem i ćwiczeniach mięśni dna miednicywśród innych treści.
Jeśli prezentujesz wyciek moczu podczas kaszlu, śmiechu lub wykonywania niewielkich wysiłkówTo dobry moment, żeby zacząć wykonuj ćwiczenia mięśni KeglaĆwiczenia te wzmacniają mięśnie dna miednicy, pomagają w walce z nietrzymaniem moczu i przyspieszają rekonwalescencję po porodzie.
Ból i dyskomfort w dolnej części pleców w trzecim trymestrze ciąży
Zmiany anatomiczne kręgosłupa w czasie ciąży zaczynają być zauważalne od drugiego i trzeciego trymestru. Od tego momentu kobiety w ciąży mają charakterystyczny sposób chodzeniaktóra stara się zrównoważyć zmiany zachodzące w ciele: kroki są nieco krótsze i wiele kobiet lekko odchylić się do tyłu aby zrekompensować ciężar brzucha.
Mięśnie brzucha kurczą się, aby utrzymać zwiększoną masę macicy i więzadła rozluźniają się pod wpływem hormonów które są uwalniane w czasie ciąży. Ta kompensacja kręgosłupa, mająca na celu utrzymanie prawidłowej osi grawitacji, może powodować ucisk korzeni nerwowych i powodować dyskomfort w dolnej części pleców.
Wokół 70% kobiet w ciąży Cierpią na tę przypadłość w różnym stopniu i jest ona jednym z najczęstszych powikłań. Kilka czynników może nasilać te dolegliwości, takie jak:
- NadwagaKompensacja kręgosłupa jest jeszcze bardziej wymuszona.
- Nieodpowiednie obuwieBardzo płaskie buty lub buty na zbyt wysokich obcasach nie pomagają utrzymać równowagi kręgosłupa. Idealne są buty na niskim obcasie i z dobrym wsparciem.
- Obciążenie wagoweNajlepiej unikać przeciążania się, korzystaj z wózka sklepowego, a jeśli masz małe dzieci, staraj się nie nosić ich na rękach zbyt długo.
- Pozycje podtrzymywane:Przebywanie w pozycji siedzącej lub stojącej przez wiele godzin bez zmiany pozycji powoduje przeciążenie odcinka lędźwiowego.
Zaczniesz zauważać, że spanie w niektórych pozycjach nie jest już wygodne. Używaj poduszek i poduszek Aby pomóc ciału się zrelaksować i uniknąć przeciążenia pleców, pomocne może okazać się spanie na boku z poduszką między nogami. uwolnić przeciążenie odcinka lędźwiowego i miednicy.
Jeśli chodzi o ćwiczenia fizyczne, to nawet jeśli przybierasz na wadze, są one ważne. wzmacniać i tonizować mięśnie co pomaga utrzymać równowagę. Możesz ćwiczyć joga lub pilates dla kobiet w ciążyMożesz skonsultować się ze specjalistą fizjoterapeutą, który może doradzić Ci konkretne ćwiczenia na plecy lub wykonać pływanieTo bardzo kompletny i delikatny sposób ćwiczeń. Istnieją badania, które to potwierdzają. akupunktura jako skuteczna metoda leczenia w niektórych przypadkach bólu dolnej części pleców związanego z ciążą.
La higiena postawy To bardzo ważne: siedząc na krześle, unikaj zakładania nogi na nogę i utrzymuj wyprostowaną postawę. Nogi nie powinny swobodnie zwisać; staraj się, aby podeszwy stóp leżały płasko na podłodze lub na małym podnóżku. Jeśli w poprzednich ciążach cierpiałaś na ból dolnej części pleców, jest to czynnik ryzyka jego ponownego wystąpienia w kolejnych ciążach.
Jeżeli cierpisz na tę przypadłość, o ile nie ma przeciwwskazań medycznych, nie zaleca się dłuższego odpoczynku, ale wdrożyć program rehabilitacji fizycznej wzmacnia mięśnie pleców i brzucha oraz poprawia postawę.
Zmęczone, opuchnięte nogi i drenaż limfatyczny
Nacisk wywierany przez macicę na naczynia krwionośne, zwłaszcza na Vena CavaUtrudnia powrót krwi żylnej z kończyn, powodując zatrzymanie płynów co powoduje puchnięcie nóg. Zazwyczaj, ze względu na działanie grawitacji, nogi są mniej opuchnięte rano niż wieczorem.
To zatrzymanie płynów jest również znane jako obrzęk Oprócz nóg, może pojawić się również na kostkach, dłoniach, a nawet twarzy. Aby złagodzić ból, możesz zastosować się do następujących zaleceń:
- podnieść nogi Kiedy siedzisz lub leżysz, połóż je na poduszce lub krześle.
- Unikaj bardzo obcisłych ubrań oznaczający skórę, zwłaszcza pończochy, spodnie lub ubrania z gumką na udach i w pasie.
- Użyj wygodne buty i nie są zbyt ciasne, pozwalając stopie na ruch i poprawiając krążenie.
- Kurort do zabiegi drenażu limfatycznego lub masaże wykonywane przez specjalistów przeszkolonych w zakresie opieki nad kobietami w ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej.
- Zastosuj prysznice z ciepłą i zimną wodą naprzemiennie na nogach, aby pobudzić krążenie krwi.
- Wykonaj Delikatne ćwiczenia, takie jak chodzenie lub pływanie, co poprawia powrót żylny i limfatyczny.
- W upały, Unikaj bezpośredniego światła słonecznego i ekstremalnych temperatur na nogach.
Jeśli zauważysz, że Twoja twarz, nogi i dłonie są nadmiernie opuchnięty po wstaniu Jeśli obrzęk występuje rano lub pojawia się nagle, należy udać się do apteki w celu przeprowadzenia diagnostyki. ciśnienie krwi i w razie konieczności skonsultuj się z lekarzem, gdyż może to być związane z powikłaniami wymagającymi monitorowania.
Badania lekarskie i kontrolne w 28. tygodniu
Jesteśmy w bardzo spokojnym okresie, jeśli chodzi o badania. Jeśli ciąża przebiega prawidłowo i jest niskiego ryzyka, Prawdopodobnie nie będziesz musiał przechodzić żadnych specjalnych testów. W tym czasie poza rutynowymi pomiarami wagi, ciśnienia krwi, podstawowymi badaniami i przeglądem objawów.
Jednakże wiele protokołów analizuje ewolucję poprzez analiza moczu w celu wykrycia stężenia cukru i białek, np. albuminy, co pomaga wykluczyć powikłania takie jak zakażenia dróg moczowych lub zmiany ciśnienia krwi.
La test glukozy (Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej) wykonuje się zazwyczaj między 24. a 28. tygodniem ciąży. Badanie to ma na celu ustalenie, czy istnieje ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej. cukrzyca ciążowaJeżeli analiza wykryje wysoki poziom glukozy we krwi, przeprowadza się dokładniejszy test, tzw. krzywa glukozy aby potwierdzić lub wykluczyć diagnozę i zaplanować odpowiednie leczenie.
W zależności od Twojej historii medycznej lub wyników badania USG wykonanego w 20. tygodniu ciąży, Twój lekarz może zalecić kontrolne USG dodatkowo. Wykonuje się ją systematycznie tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie jakiejś zmianyJeżeli poprzednie badanie USG wykazało jakieś nietypowe parametry lub występują u Ciebie problemy takie jak: cukrzyca ciążowa, zahamowanie wzrostu płodu, łożysko przodujące lub inne powikłania.
Jedynym wyjątkiem rutynowym dotyczącym konkretnych testów jest jeśli krew matki Rh jest ujemnaW takim przypadku do 28. tygodnia powinnaś podać matce globulinę anty-D gammaAby zapobiec reakcji we krwi matki, jeśli dziecko ma czynnik Rh dodatni, i wytworzeniu przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh, co mogłoby bardzo niebezpieczne w przypadku innych ciąż.
Tę szczepionkę należy również podać po porodzie, jeśli Noworodek ma grupę Rh dodatnią, a matka Rh ujemną.Ponadto matki z grupą krwi Rh- powinny otrzymać tę szczepionkę po przejściu testy inwazyjne takich jak biopsja kosmówki, amniopunkcja, funikulocenteza lub fetoskopia, a także po łyżeczkowaniu w celu poronienia, w celu zmniejszenia ryzyka izoimmunizacji.
Na tym etapie zaleca się również szczepionka przeciw krztuścowiTo jest szczepionka stosunkowo niedawne zagnieżdżenie się w ciążyW zależności od wspólnoty autonomicznej lub kraju, zastrzyk podaje się w jednym lub drugim tygodniu ciąży, ale nigdy przed 28 tygodniemSkonsultuj się ze swoją położną lub ginekologiem, aby dowiedzieć się, gdzie i kiedy możesz o to poprosić. ten link Więcej informacji na ten temat można znaleźć tutaj.
Podczas kolejnej wizyty prenatalnej Twój lekarz lub położna również będą mogli z Tobą omówić tę kwestię. aktualna pozycja dziecka (czy to do góry nogami, czy pośladkami w dół), rozwiej wątpliwości dotyczące Aktywność fizyczna, praca, podróże, sygnały ostrzegawcze i pomożemy Ci zaplanować kolejne tygodnie ciąży.
28. tydzień ciąży to początek ostatniego etapu. Słuchanie swojego ciała, dbanie o dietę, utrzymywanie umiarkowanej aktywności fizycznej i uczęszczanie na zalecane wizyty lekarskie pomoże Ci dotrwać do porodu w jak najlepszej kondycji, ciesząc się ruchami dziecka i przygotowując się na jego przyjście na świat.