A Academia Americana de Pediatria, desenvolveu um Guia para pediatras e outros profissionais de saúde usarem o novo plano de emergência para alergia e anafilaxia; Desta forma, é oferecido um tratamento mais atualizado e adequado para esta manifestação alérgica, do qual já havíamos falado. Como você sabe, a anafilaxia afeta vários órgãos ao mesmo tempo e sua manifestação sintomática é muito complexa, além de agudo (em poucos minutos pode surgir um quadro grave na pessoa afetada).
Os casos mais graves podem ser fatais; portanto, desde o início de uma reação, é uma situação de emergência médica. É importante saber um pouco mais sobre a anafilaxia e sua abordagem, porque aunque la indicación más básica es llamar rápidamente al teléfono de emergencias, cualquier docente o persona que esté a cargo de niños, no sólo debe poseer la información completa sobre alergias, sino también acerca de cómo resolver problemas que podrían comprometer seriamente la salud de os pequenos.
A anafilaxia é a manifestação alérgica mais séria de todas e, no choque anafilático (do qual você certamente já ouviu falar), causa queda na pressão arterial e envolvimento cardiovascular. O que acontece para desencadear um relacionamento anafilático? Normalmente, a própria reação alérgica após a exposição dos alérgicos aos anticorpos IgE, faz com que as células causem sintomas ao liberar substâncias; uma delas é a histamina, capaz de originar desde urticária até constrição dos brônquios, passando por vermelhidão, entre outras manifestações. Pois bem, Quando dois tipos de células chamadas mastócitos e basófilos liberam substâncias diferentes de forma “explosiva”, podemos falar de anafilaxia.
Conhecendo a anafilaxia.
Em primeiro lugar, gostaria de enfatizar que o quadro sintomático que veremos a seguir nem sempre é anafilaxia, pois nem sempre responde a uma reação alérgica, neste caso é chamada de anafilaxia não alérgica, e os mesmos sintomas estão presentes, mas não relacionados à reação dos anticorpos. Com vários sintomas, a anafilaxia afeta, como já dissemos, pelo menos 2 sistemas do corpo. Pode se apresentar de forma intensa, mas também moderada e leve, neste caso a pele, o trato respiratório superior e sibilância leve nos brônquios estariam comprometidos. Quando falamos de uma manifestação servera, aparecem cianose, dificuldades do coração para manter o ritmo, sintomas respiratórios graves ou perda de consciência (e às vezes parada respiratória).
A Associação Espanhola de Pediatria afirma que a prevalência "está subestimada", uma vez que sintomas leves ou moderados nem sempre são considerados anafilaxia. Na população em geral, os números falam de 0,05 a 2 por cento (aumentando), e em crianças a prevalência é desconhecida. Está comprovado nos últimos anos que há mais internações hospitalares em crianças de 3/4 anos, adolescentes e adultos jovens. É significativo que, nos Estados Unidos, ocorra um caso de anafilaxia por alergia alimentar a cada seis minutos. A mortalidade é baixa, embora não menos preocupante por isso.
É, portanto, uma doença de notável freqüência, embora apenas uma pequena porcentagem dos casos tenha consequências fatais. É claro que a causa é sempre um alérgeno, e nesta ordem: medicamentos, alimentos e picadas (abelhas / vespas). Em crianças, os gatilhos geralmente são a proteína do leite, frutos secos, peixes ou crustáceos e ovos.
Nem é preciso dizer (e isso já foi comentado em mais de uma ocasião, que as pessoas com alergia alimentar, e suas famílias (no caso de pacientes menores), devem passar muito tempo selecionando os alimentos embalados, pois às vezes decifrar os rótulos se torna uma aventura); Y claro que priorizar alimentos básicos e facilmente identificáveis; sempre excluindo aqueles que contêm alérgenos.
Como posso reconhecer um episódio de anafilaxia?
Os sintomas serão considerados como um todo, pois são multiorgãos; e, por outro lado, podem ser variáveis em pessoas diferentes. A reação começa em questão de minutos e pode durar horas; mas depois de desaparecer, eles podem aparecer novamente (anafilaxia bifásica). Estima-se que 80 por cento da anafilaxia seja afetada pela pele (calor, vermelhidão, coceira, inchaço dos órgãos genitais / lábios / pálpebras, urticária com urticária). Outros sintomas são:
- Complicações no trato respiratório: congestão, espirros, tosse, engasgo, edema de glote, ...
- Dor localizada no abdômen, vômito ou diarreia (ou ambos), cólicas, dor.
- Abaixamento do TA até atingir o choque; e como consequência tonturas, perda de consciência ou visão turva.
- Envolvimento cardíaco.
Abordagem e prevenção da anafilaxia.
La A epinefrina IM é o tratamento de primeira escolha e não há contra-indicaçõesdada a urgência desta situação. De acordo com AEPaP, deve ser instituído sob suspeita de preenchimento dos critérios diagnósticos ou em crianças com história prévia de anafilaxia (mesmo sem critérios diagnósticos). Conforme recontado no vídeo a seguir, o injetor é administrado na parte externa vasto da coxa (parte externa). A administração deve ser feita nos primeiros momentos, levando-se em consideração que os alérgicos costumam carregar autoinjetores nas mochilas ou bolsas, e também nas escolas.
Atenção! Ninguém que tenha sofrido anafilaxia e tenha dificuldades respiratórias ou vômitos deve permanecer deitado, mas ligeiramente ereto.
Mas ao mesmo tempo que o acometido fica deitado (com as pernas levantadas), recomenda-se (e deve ser cumprido) ligar para o número de emergência 112, ou 061 para emergências de saúde, bem como seguir exatamente os passos indicados , facilitando ao profissional de saúde para o outro lado da linha, todas as informações que você solicitar. Uma vez tratada no local onde ocorreu o episódio, e transferida para um hospital, permanecerá em observação
O alergista suspeita de anafilaxia antes dos sintomas de uma reação alérgica envolvendo 2 ou mais órgãos; Y leva um histórico médico completo para encontrar a causa e facilitar a prevenção.
Imagens - Georges Hodan, jlcampbell104,