Vi förklarar varför det är bättre att vänta med att klämma fast navelsträngen

Navelsträng

Vi hade redan pratat om den studien som publicerades i JAMA Pediatrics som rekommenderade att försena fastspänningen av navelsträngen några minuter efter förlossningen, men jag tycker att det är en bra tid att förklara mer detaljerat de fördelar som uppnås. Rapporten säkerställde att en handling så enkel som att fördröja stansning och skärning. kan förhindra järnbrist under barnets barndom. Tidigare arbete påpekade att endast två minuter påverkar barnets utveckling dagarna efter födseln.

Vad är navelsträngen? María José förklarade mycket bra i det här inlägget de funktioner det har, det är ett mycket viktigt organ eftersom det ger näring till fostret från moderkakan. Närar och ger syre och fortsätter att leverera syre till barnet när lungorna ännu inte fungerar eller fungerar som leverantör. Det är bara några minuter, men om klämman inte finns kvar, fortsätter sladden att fungera som en nexus. Varför lägga så mycket vikt? Hur viktigt är det att vänta med att klippa naveln?

Ja det är viktigt, men jag kommer att gå längre: om vi låter det kollapsa utan att klämma fast, kanske du bara behöver vänta i tre minuter, även om det finns tillfällen när processen tar lite längre tid (upp till 20 minuter) är det inte heller en evighet. Med hjälp av moderkakan gör den ingenting annat än att utföra en annan av dess viktiga funktioner och agera som naturen har tänkt; Om sladden fortfarande bär syre kommer barnet att ha två försörjningskällor. Man tror att tidig påverkan kan störa dessa livsuppehållande system och leda till skada.

Navelsträng: vänta tills den slutar slå efter leverans.

Övningen att låta allt ta sin naturliga gång förhindrar cerebral anoxi, och dess roll i välbefinnandet hos spädbarn födda med akut fostrets nöd bör inte underskattas. Enligt denna information publicerad på EPEN-webbplatsen, VEM inst i sen klämning eller ingen klämning. Det finns ingen tidsgräns, 2 minuter? de kan eller inte kan vara tillräckliga; navelsträngen ska sluta slå av sig själv, och helst bör de yrkesverksamma som deltar i förlossningen också vänta på leverans av moderkakan.

Sladden som inte längre uppfyller sina funktioner är vit, den överger sitt uppdrag när den inte längre behövs. Det finns redan många röster som ber att naturen får ta sin kurs, det finns en rad metoder som inte borde vara sådana, utan en del av en process: att mamma och barn inte separeras, amning, sen kapning av sladden ... I många aspekter av dessa fysiologiska processer är det bättre att inte ingripa, men yrkesverksamma måste också vara beredda på eventuella händelser. När det gäller ämnet rådde tron ​​att det var nödvändigt att klämma tidigt för att förhindra blödning hos modern en dag och var också relaterat till uppkomsten av neonatal gulsot; förresten, risken för gulsot varierar inte beroende på vad vi gör med navelsträngen.

Vad händer om det inte är fastklämt? Och kläms fast mycket sent?

En genomgång av randomiserade kontrollerade kliniska prövningar tycks dra slutsatsen att symtomatisk polycytemi inte kan associeras med sensträngskärning. Det är en störning som orsakas av ett överskott av röda blodkroppar i blodomloppet, vilket till och med hindrar cirkulationen och kan påverka organen.

Här är ett citat från det citerade inlägget från EPEN:

Endast ett fall har beskrivits där det kan finnas en risk för att barnet får mer blod än det borde: vid vattenleveranser kan vattnet leda till vasodilatation om vattnet är mer än 37 grader och moderkakan-baby-trinomialen är under vatten . Det finns bara en artikel men det finns ingen forskning om den. Det rekommenderas att klämma fast efter 5 minuter eller tömma poolen för alla fall. När vattnet inte längre täcker sladden eller är mindre än 5'37 finns det ingen risk.

Fördelar med försenad fastspänning / ingen fastspänning av navelsträngen.

Förutom det faktum att hyperbilirubinemi på grund av sen klämning inte har visats, finns det andra negativa konsekvenser av tidig klämning av sladden: spädbarn är långsamma att reagera, svag, planetarisk "källa" avbröts för tidigt och stoppar blodtransfusion, som är relaterat till den nämnda järnbristen. Tvärtom fördelarna:

Om blodet som moderkakan fortsätter att pumpas betraktas som ett näringsämne är det uppenbart att detta i sig är en fördel, dessutom kommer lungorna inte att '' tvingas '' och det är inte nödvändigt att orsaka gråt och därmed separera barnet från dess mor.

Dessa rekommendationer är också användbara att följa när barnet har förlossats med kejsarsnitt.


Bild - Tbsdy bor


Lämna din kommentar

Din e-postadress kommer inte att publiceras. Obligatoriska fält är markerade med *

*

*

  1. Ansvarig för uppgifterna: Miguel Ángel Gatón
  2. Syftet med uppgifterna: Kontrollera skräppost, kommentarhantering.
  3. Legitimering: Ditt samtycke
  4. Kommunikation av uppgifterna: Uppgifterna kommer inte att kommuniceras till tredje part förutom enligt laglig skyldighet.
  5. Datalagring: databas värd för Occentus Networks (EU)
  6. Rättigheter: När som helst kan du begränsa, återställa och radera din information.

  1.   Augustine Losada sade

    Macarena, tack för det här inlägget. Men jag tror att fördelen med sen klämning inte är så uppenbar. Faktum är att WHO rekommenderar det endast i länder med underskott på hygien eller näring. För civiliserade länder som våra kan det till och med vara kontraproduktivt att inte klippa sladden förrän den slutar slå. I vissa fall kan det orsaka motsatt effekt till den önskade: Den delen av barnets blod återvänder till moderkakan och minskar därmed barnets totala blodvolym. Det finns också en ökning av fall av barn med polycytemi (överdriven produktion av röda blodkroppar) bland fall av sen klämning.

    Försenad överdriven sladdklämning förhindrar också att navelsträngsblod samlas in, vilket förhindrar eventuell framtida användning av stamceller. 80% av navelsträngsblodet kommer in i barnet under den första minuten efter förlossningen. Därför verkar detta vara, enligt experterna jag har rådfrågat, den perfekta tiden att klippa navelsträngen, så att barnet kan få maximal mängd blod och samtidigt samla det som fortfarande finns i sladden.

    1.    Macarena sade

      Hej Augustine, tack för din kommentar. Titta, enligt den dokumentation som vi har granskat, och oavsett vilket land du pratar om, verkar det som om den optimala tiden att klämma ihop sladden kan vara mellan 1 och 3 minuter efter födseln.

      Till exempel detta inlägg (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1) undertecknat av tre enheter (inklusive WHO) lyder som följer: «Världshälsoorganisationen rekommenderar försenad klämning av navelsträngen. Försenad klämning av navelsträngen (utförs mellan 3 och 1 minuter efter förlossning) rekommenderas för alla förlossningar, samtidigt som samtidig nödvändig vård av nyfödda börjar ”.

      Eller följande PAHO-dokument: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. Från vilket jag väljer avsnittet ”Oavsett de särskilda orsakerna till förändringen i praxis för att fördröja snörspänningen är det mycket tydligt att det finns väldigt lite eller snarare inga vetenskapliga bevis för att motivera tidig spänning som en praxis med större nytta den nyfödda eller dess mor.

      Å andra sidan nämner han i en EPEN-post en systematisk granskning, som slutsatsen att det inte finns några bevis mellan sen klämning och polycytemi (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).

      Vi skulle älska att om du anser det lämpligt kan du ge oss användbara länkar. Hälsningar 🙂