От първите дни, в които коронавирусът беше открит в Китай, беше притеснително да се знае дали вирусът може да се предава от майка на дете, по време на бременност или по време на раждането. След повече от три месеца живот с COVID-19, различни разследвания потвърждават това предаването от майка на бебе по време на бременност е малко вероятно. Изследователи от университета в Нотингам се осмеляват да го опишат като рядкост.
Но това не освобождава необходимостта от среща с протокол, ако роденото бебе идва от жена, заразена с коронавирус, дори да е безсимптомно. Едно от указанията, които трябва да се спазват, е да се дадат на бебето вирусологични тестове и клинични проследявания.
Заразяването на бебето с коронавирус е рядко
От самото начало Испанско общество по неонатология (seNeo) създаде национален регистър за SARS-CoV-2 инфекция при новородени и техните майки, за да получи данните, които им позволиха да анализират въздействието на пандемията върху тази група.
В тази база данни е регистриран повече от 500 майки с положителна диагноза за Covid-19 и техните новородени. Тези данни са кръстосани с тези на други международни разследвания. Благодарение на тях се потвърждава, че няма риск от вертикално предаване или че е много малко вероятно. Малкото случаи на COVID-19, възникнали при бебета на майки с коронавирус, са или фалшиви положителни резултати, или възможни случаи на постнатална инфекция.
По-конкретно, в Испания, според seNeo, има 40 случая на бебета, чиито майки са имали коронавирус и те са били заразени след раждането. Новородените, които са имали положителен тест, в по-голямата си част са асимптоматични. А някои са имали лека афектация без последствия. Основният му симптом е преходна висока температура с повръщане или кашлица. Малкото най-сериозни случаи са настъпили при недоносени деца и такива с предишни патологии.
Преклапсия и коронавирус
Проучване установи, че 62,5% от бременните жени, страдащи от тежък COVID-19, развиват синдром клинично подобен на прееклампсия. Това проучване е разработено от отделението за плацентарна недостатъчност на университетската болница Vall d'Hebron и изследователи от групата по майчина и фетална медицина.
Прееклампсията е усложнение на бременността, обикновено се появява от гестационна седмица 20. Това може да изложи живота на майката и бебето на риск. Характеризира се с високо кръвно налягане и може да бъде придружено от намаляване на тромбоцитите и повишаване на чернодробните ензими.
Това, което това изследване иска да изясни, е, че фактът, че COVID-19 и прееклампсията имат припокриващи се клинични характеристики затрудняват диагностиката и дори в някои случаи диагнозата беше неправилна. Това се прави, за да се избегнат прибързани решения и преждевременни раждания. Да кажем, че има едни и същи симптоми, но че причините, които ги причиняват, са различни и следователно лечението също може да се различава.
Мога ли да кърмя бебето си, ако имам коронавирус?
Ако майката е имала положителен тест за COVID-19, дори да е безсимптомна, трябва ли да дава кърма на детето? Най-общо следва препоръчва la кърмене поради големите предимства, които има, стига здравословните условия на майката и бебето да го позволяват. В Канада и Германия случаи на вирус са открити в майчиното мляко.
Също така различните проучвания, направени през месеците, установиха, че възможността бебето да се зарази с COVID-19 не е по-голяма, ако се роди вагинално, ако е кърмено или ако е имало контакт с майката след доставка. Министерството на здравеопазването препоръчва, когато е възможно, съвместно настаняване, избягване на раздялата майка-дете.
Тези заключения контрастират с препоръки които са направени в началото на пандемията, за удобството на извършване на цезарово сечение на жени с коронавирус и задържане на майката и бебето изолирани, без контакт помежду им.