מדוע זה סיכון לתת אנטיביוטיקה לילדים?

פעמים רבות, כאשר אנו הולכים לרופא הילדים עם ילדינו החולים, אנו עושים זאת בתקווה שהם ירשמו אנטיביוטיקה כדי "לחתוך למרדף". למרות זאת, רוב הרופאים נרתעים יותר ויותר לרשום תרופות אלו, זה מייצר חוסר אמון אצל אמהות ואבות רבים, שעוזבים את ההתייעצות בתחושה שילדיהם לא קיבלו טיפול הולם.

אנטיביוטיקה מצילה חיים רבים ו הן תרופות שימושיות ביותר לטיפול בזיהומים חיידקיים, אך הם אינם משמשים לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי נגיפים, פטריות או פרוטוזואים. אז אם לילדכם יש הצטננות, כאב גרון או שיעול, הם לא תמיד זקוקים לאנטיביוטיקה. זה יהיה רופא הילדים שלך שצריך להעריך איזה סוג של זיהום יש לך והאם אתה צריך לקחת תרופה אנטיבקטריאלית או לא.

מה הסיכון לשימוש לרעה באנטיביוטיקה?

עמידות לחיידקים

השימוש הבלתי הולם באנטיביוטיקה גורם להם להופיע יותר ויותר חיידקים עמידים בפניהם. זה מהווה בעיה חמורה בבריאות הציבור שכן משך המחלות מתארך, מספר האשפוזים בבית החולים מוגבר והמטופל יכול אפילו למות. בנוסף, ניתן להעביר חיידקים עמידים לאנשים אחרים ולהפיץ אותם לשאר האוכלוסייה. בעיית ההתנגדות מודגשת עוד יותר אצל ילדים מכיוון שהם נוטים לחלות בזיהומים רבים יותר ולכן חשופים יותר לשימוש לרעה באנטיביוטיקה.

על פי מחקר שנערך על ידי חוקרים מוואלנסיה, יחד עם קונסורציום של מדענים ממספר מדינות, בספרד מספר מוגזם של אנטיביוטיקה נקבע לילדים. התוצאות פורסמו בכתב העת כתב העת לרפואת ילדים ולסכם את זה ספרד היא בין מדינות האיחוד האירופי עם העמידות הגבוהה ביותר לאנטיביוטיקה, ילדים ספרדים קיבלו בשנתיים הראשונות לחייהם עד 50% יותר אנטיביוטיקה מאשר ילדים גרמנים או אמריקאים.

השמדת חיידקי המעיים

אנטיביוטיקה לא רק הורגת חיידקים פתוגניים, אלא גם חיידקים מועילים המרכיבים את חיידקי המעי ואזורים אחרים בגופנו נעלמים. כאשר פלורת חיידקים זו נפגעת, היא משאירה את השדה פנוי להתיישבות של חיידקים או פטריות אחרים העלולים לגרום לזיהומים. לילדים ותינוקות יש חיידק מעיים חלש יותר שניתן לפגוע בו בקלות ולכן לפני השימוש באנטיביוטיקה יש צורך להעריך האם השימוש בו מוצדק באמת.

בנוסף, מחקרים שפורסמו בכתב העת מדע רפואת Translational, מסכמים כי מתן אנטיביוטיקה בשנים הראשונות לחיים, יחד עם לידות בניתוח קיסרי, והנקה מלאכותית תורמים ל פחות גיוון חיידקי במיקרוביוטה המעי והופעת חיידקים הנושאים גנים עמידים לאנטיביוטיקה. ממצאים אלה מעניינים מאוד מכיוון שידוע כי שינוי המיקרוביום בשנים הראשונות לחיים מגביר את הסיכון לסבול מהשמנת יתר, אסטמה, אלרגיות, סוכרת ומחלות אוטואימוניות לאורך כל החיים. מתן אנטיביוטיקה במהלך הלידה יכול גם לקדם התפתחות חיידקים עמידים אצל התינוק. 

תופעות לוואי

מלבד הנגדים, לאנטיביוטיקה יכולות להיות השפעות לא רצויות אחרות. הנפוצים ביותר הם עיכול (בחילות, שלשולים או כאבי בטן). יש אנשים שעלולים לחוות תגובות אלרגיות קלות כמו גירוד או פריחה, או חמורות יותר כמו קשיי נשימה או הלם אנפילקטי.

כיצד למזער את הסיכונים באנטיביוטיקה?

האנטיביוטיקה צריך לקחת רק במרשם רפואי ועוקב בקפדנות אחר ההמלצות לשימוש מבחינת מינון, אופן מתן ומשך הטיפול.

אל תפסיק ליטול את האנטיביוטיקה גם אם התסמינים נעלמו. זה שילדך מרגיש טוב יותר לא אומר שהחיידקים נעלמו לחלוטין. הסימפטומים עשויים לחזור. בנוסף, השעיית הטיפול לפני הזמן מעדיפה הופעת חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה.

אל תשמור את שארית האנטיביוטיקה בפעם אחרת. אם נלקח כהלכה, אין להשאיר דבר, אך אם זה קורה, לעולם אין לחסוך את העודף לטיפול בפתולוגיה אחרת. זיהומים שונים דורשים סוגים שונים של אנטיביוטיקה.