28. teden nosečnosti: spremembe pri materi, razvoj otroka in ključni zdravniški testi

  • V 28. tednu se začne tretje trimesečje, dojenček tehta približno 1 kg, meri več kot 35 cm in vstopi v fazo največje rasti s hitrim razvojem pljuč in možganov.
  • Mati opaža več fizičnega nelagodja (bolečine v hrbtu, nespečnost, otečene noge, zaprtje), zato so bistveni dobra hidracija, nežna vadba in skrb za držo.
  • To je pomembna faza v prenatalni oskrbi: presejalni testi za gestacijski diabetes, morebitni nadaljnji ultrazvoki, dajanje anti-D gamaglobulina, če je mati Rh negativna, in cepljenje proti oslovskemu kašlju.
  • To je dober čas za začetek tečajev priprave na porod, vadbo vaj za medenično dno in krepitev vezi z dojenčkom s pomočjo glasu, glasbe in sodelovanja družine.

28. teden nosečnosti

Naša nosečnost se nadaljuje korak za korakom in od tega trenutka vstopamo tretje trimesečje nosečnostiSte v zelo posebnem obdobju, v katerem je dojenček že zelo podoben novorojenčku, vaše telo pa se še naprej prilagaja z intenzivnimi fizičnimi in čustvenimi spremembami.

V tem četrtletju se nelagodje zaradi povečanja telesne teže otroka Postajajo vse pomembnejši in začeli bomo močneje čutiti potrebo po "Pripravite gnezdo" Za najinega dojenčka: urejanje sobe, pranje oblačil, razmišljanje o porodu in o tem, kakšen bo prihod domov.

Kako je videti moj dojenček v 28. tednu nosečnosti?

dojenček v 28. tednu nosečnosti

Na tej točki nosečnosti otrok vstopi v vrhunec rastiZačel bo zaslužiti približno približno 200 gramov na tedenTorej boste opazili, da vaš trebuh v naslednjih nekaj tednih hitro raste.

Velikost dojenčka ob koncu 28. tedna je običajno podobno kot velika solataNjegova skupna dolžina od glave do pet je lahko približno 35-38 centimetrov, njegova povprečna teža pa je okoli 1.050-1.100 gramovŠe vedno veljajo vrednosti med približno 700 in 1.230 grami znotraj normaleker ima vsak otrok svojo stopnjo rasti.

Začenja biti veliko bolj podoben novorojenčku. Pod kožo kopičite maščobo Dojenčkova oblika se začne zaobliti, koža, ki je bila do nedavnega bolj nagubana, pa postane bolj gladka. Dojenčkova koža se odebeli, dojenčka pa obdaja belkasta snov, imenovana ... vernix caseosa, ki ga ščiti pred neposrednim stikom z amnijsko tekočino in deluje kot ovira pred okužbami in drgnjenjem.

Njihova pljuča že imajo razvoj, ki bi otroku z določeno skrbjo omogočil za dihanje in izmenjavo plinov v primeru prezgodnjega poroda. Kljub temu običajno potrebujejo respiratorna podpora, inkubator in zelo skrbno spremljanjeker še vedno končujejo proizvodnjo esencialne snovi, imenovane pljučni surfaktant, ki preprečuje, da bi se alveoli med vdihi sesedli.

Osrednji živčni sistem ima fazo velikega razvoja v 28. tednu nosečnosti. Možgani nimajo več gladke površine, Pojavijo se prvi utori in zvitki poveča se tudi teža možganov. Poleg tega je dovolj zrel za vodenje dihalni gibi ploda, boljša koordinacija gibov rok in nog in celo osnovni nadzor telesne temperature dojenčka.

V tem času lahko dojenček že odpri in zapri oči in zna razlikovati luč temeČe posvetite z močno lučjo na trebuh, boste morda opazili, da se premika ali rahlo obrača in se odziva na ta dražljaj. trepalnice začnejo rasti in obrazne poteze postajajo vse bolj definirane.

Vaš dojenček ima precej razvita čutila in razlikuje glas svoje materePoleg običajnih zvokov iz okolja izkoristite priložnost, da se z njim pogovarjate, mu zapojete in mu predvajate nežno glasbo. Pomembno je, da že ste se odločili za njegovo ime in ga pokličite s tem imenom. Če ima starejše brate in sestre, naj sodelujejo in jih vprašajo za mnenje Pogovor o možnih imenih jim bo pomagal, da se bodo počutili vključene in okrepil vez z novim družinskim članom.

ultrazvok 28. tedna nosečnosti

V tej fazi Zdaj se veliko premika In te gibe odlično opazite: majhne brce, obračanja, odrivke s komolci in koleni ... Morda boste celo opazili vzorci dejavnosti, na primer čas dneva, ko je najbolj aktiven (običajno ko počivate ali po jedi).

Verjetno boste to občasno opazili. ki ima kolcanjeObčutek je kot majhni, ritmični skoki v trebuhu. Te epizode so normalne in povezane z ... zorenje diafragme in dihanje ploda in otroku ne povzročajo nobenega nelagodja.

Do 28. tedna se lahko položaj otroka v maternici precej spremeni. Lahko je obrnjen proti glavo navzdolidealen položaj za porod ali z zadnjica ali stopala, usmerjena navzdol (položaj zadnjice). Še vedno ima nekaj tednov za preobratTorej ni razlog za skrb, če še ni zapet. Med zdravniškimi pregledi ali kontrolnim ultrazvokom vam bodo lahko povedali, kako je nameščen.

Spremembe pri materi v 28. tednu

spremembe pri materi v 28. tednu

Zdaj je čas pomembne rasti tako za otroka kot za maternico, zato Koža na trebuhu se mora zelo hitro raztegniti.Vsak dan ga dobro hidrirajte; lahko uporabite dobra krema proti strijam, posebej za nosečnice ali primerna olja za telo. Takrat jih boste najbolj potrebovali. Morda boste celo opazili, srbenje v želodcu ali prsih, ki ga povzroči tako nenadno raztezanje.

Če opazite srbenje po vsem telesu ali če opazite na dlaneh ali na podplatih Vedno se posvetujte z zdravnikom, saj lahko to kaže na težavo, ki zahteva zdravniški pregled, na primer težave z jetri, ki so pogoste med nosečnostjo.

Maternica še naprej raste in njena višina se običajno giblje okoli 23-27 centimetrov iz sramnega predela. To povzroči prebavni sistem je rahlo stisnjenZaradi tega je običajno, da se ljudje počutijo bolj siti že z majhno količino hrane, zato je priporočljivo jejte majhne količine večkrat na danIzberite hrano, ki je lahko prebavljiva, in se izogibajte težkim ali zelo mastnim večerjam.

V tem času je zelo pogosto, da imamo zaprtje in celo hemoroidiDa bi to preprečili, poskusite povečajte vnos vlaknin s sadjem, zelenjavo, stročnicami in polnozrnatimi žitaricami ter njihovo uporabo surovo olivno olje Med obroki. Vzdrževanje dobre hidracije in lahka vadba prav tako spodbujata prebavo.

Tudi če ste vso nosečnost dobro spali, je od te točke naprej normalno, da začnete nekaj težav s počitkomHormoni, velikost trebuha, bolečine v hrbtu ali pogosto uriniranje lahko motijo ​​spanec.

Poskusite ne pripravljati velikih ali težkih večerij, sprostitvene ali dihalne vaje pred spanjem in pojdite v posteljo takoj, ko začnete zaspati. Uporabi nosečniška blazina Namestitev blazin med noge in za hrbet vam lahko pomaga najti udobnejši položaj, po možnosti leži na levi strani za spodbujanje venskega vračanja in prekrvavitve posteljice.

Opaziti, da se vaš otrok premika, je pomirjujoče in je lahko zelo prijeten in zadovoljujoč občutek, včasih pa ... gibi so tako nenadni kar se vam morda zdi nadležno. Tudi dojenček že veste, kaj vam je všeč in kaj neČe mu položaj, ki ti ustreza, ni všeč, se ne bo nehal premikati, dokler te ne prepriča, da se v njem namestiš. zamenjajte za drugo to ji je najbolj udobno.

V tem trimesečju se lahko pojavijo ali okrepijo tudi naslednje težave: bolečine v hrbtu, išias, krči v nogah, otekanje stopal in gležnjev, krčne žile in občutek utrujenih nogVzdrževanje blage telesne dejavnosti, kot so vsakodnevna hoja, plavanje ali vadba, prilagojena nosečnosti (npr. joga ali pilates za nosečnice), lahko ublaži številne od teh simptomov.

simptomi 28. tedna

Zdaj je pravi čas, da začeti porodne razredeŠe vedno ste relativno gibčni in lahko telovadite brez večjih težav. Poleg tega boste tečaj končali nekaj tednov pred porodom, zato boste imeli čas, če boste morali ponoviti kateri koli od tečajev ali vaj. Ti tečaji običajno vključujejo Informacije o porodu, metodah lajšanja bolečin, dojenju, negi novorojenčka in vajah za mišice medeničnega dna, med drugim tudi z drugimi vsebinami.

Če predstavite uhajanje urina pri kašljanju, smehu ali manjših naporihDober čas je za začetek delajte Keglove vajeTe vaje krepijo mišice medeničnega dna, izboljšajo urinsko inkontinenco in pomagajo pospešiti okrevanje po porodu.

Bolečine in nelagodje v spodnjem delu hrbta v tretjem trimesečju

Anatomske spremembe hrbtenice med nosečnostjo se začnejo opaziti od drugega in tretjega trimesečja. Od takrat naprej imajo nosečnice značilen način hojeki poskuša uravnotežiti spremembe, ki jih telo doživlja: koraki so nekoliko krajši in veliko žensk rahlo nagnite se nazaj za kompenzacijo teže trebuha.

Trebušne mišice se krčijo, da podpirajo povečano težo maternice in vezi se sprostijo zaradi vpliva hormonov ki se sproščajo med nosečnostjo. Ta kompenzacija hrbtenice za ohranjanje pravilne osi gravitacije lahko povzroči stiskanje živčnih korenin in povzročajo nelagodje v spodnjem delu hrbta.

Okoli 70 % nosečnic Zaradi tega stanja trpijo v različni meri in je eden najpogostejših zapletov. Te težave lahko poslabša več dejavnikov, kot so:

  • Prekomerna težaKompenzacija, ki jo povzroča hrbtenica, je še bolj prisiljena.
  • Neprimerna obutevZelo ravni čevlji ali čevlji s pretirano visokimi petami ne pomagajo ohranjati ravnovesja hrbtenice. Čevlji z nizkimi petami in dobro oporo so idealni.
  • Teža obremenitveNajbolje se je izogniti preobremenitvi; uporabite nakupovalni voziček in če imate majhne otroke, jih ne nosite predolgo v naročju.
  • Vztrajne držeDolgotrajno sedenje ali stanje brez spreminjanja položaja preobremeni ledveni del.

Začeli boste opažati, da spanje v določenih položajih ni več udobno. Uporabite blazine in vzglavnike Da bi se telo sprostilo in se izognili obremenitvi hrbta, vam lahko pomaga spanje na boku z blazino med nogami. sprostitev preobremenitve ledvenega in medeničnega dela.

Kar se tiče telesne vadbe, je pomembna, čeprav se težješ. okrepiti in tonirati mišice kar pomaga ohranjati ravnotežje. Vadite lahko joga ali pilates za nosečniceLahko se posvetujete s specializiranim fizioterapevtom, ki vam lahko svetuje pri specifičnih vajah za hrbet ali pa izvaja plavanjeTo je zelo popoln in nežen način vadbe. Obstajajo tudi študije, ki to podpirajo. akupunktura kot učinkovito zdravljenje v nekaterih primerih bolečin v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo.

bolečine v hrbtu med nosečnostjo

La posturalna higiena Bistveno je: ko sedite na stolu, se izogibajte prekrižanju nog in ohranjajte pokončno držo. Noge ne smejo bingljati; poskušajte imeti podplate ravno na tleh ali na majhnem naslonjalu za noge. Če ste v prejšnjih nosečnostih trpeli zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, je to dejavnik tveganja, da se bodo te bolečine ponovile tudi v naslednjih nosečnostih.

Če trpite za to boleznijo, vam dolgotrajni počitek ni priporočljiv, razen če je medicinsko kontraindiciran. izvajati program fizične rehabilitacije ki krepi hrbtne in trebušne mišice ter izboljšuje držo.

Utrujene, otekle noge in limfna drenaža

Pritisk, ki ga maternica izvaja na krvne žile, zlasti na votla venaOvira venski povratek krvi iz okončin, kar povzroča zastajanje tekočine zaradi česar noge otekajo. Zaradi gravitacije so noge zjutraj običajno manj otekle kot ponoči.

To zadrževanje tekočine je znano tudi kot edem Poleg nog se lahko pojavi tudi na gležnjih, rokah ali celo obrazu. Za lajšanje lahko upoštevate vrsto priporočil:

  • dvigniti noge Ko sedite ali ležite, jih položite na blazino ali stol.
  • Izogibajte se zelo tesnim oblačilom ki pušča sledi na koži, zlasti nogavice, hlače ali oblačila z elastiko na stegnih in pasu.
  • Uporabite udobni čevlji in ne pretesno, kar omogoča gibanje stopala in spodbuja prekrvavitev.
  • Zateči se k limfne drenažne tretmaje ali masaže opravijo strokovnjaki, usposobljeni za nosečnost, razen če vam zdravnik svetuje drugače.
  • aplicar prhe s toplo in hladno vodo izmenično na nogah, da aktivirate krvni obtok.
  • Izvedi Lahka vadba, kot sta hoja ali plavanje, kar izboljša venski in limfni odtok.
  • V vročem vremenu, Izogibajte se neposredni sončni svetlobi in ekstremnim temperaturam na nogah.

Če opazite, da so vam obraz, noge in roke prekomerno otekanje, ko vstanete Če zjutraj občutite oteklino ali če se pojavi nenadoma, je priporočljivo obiskati lekarno na pregled. tensión arterial in se po potrebi posvetujte z zdravnikom, saj je to lahko povezano z zapleti, ki zahtevajo spremljanje.

Zdravniški testi in pregledi v 28. tednu

Zdravniški pregled v 28. tednu nosečnosti

Glede testiranja smo v zelo mirnem obdobju. Če je nosečnost normalna in z nizkim tveganjem, Verjetno ne boste imeli nobenih posebnih testov. V tem času, poleg rutinskih pregledov teže, krvnega tlaka, osnovnih preiskav in pregleda simptomov.

Vendar pa mnogi protokoli pregledujejo razvoj skozi analiza urina za zaznavanje koncentracije sladkorja in beljakovin, kot je albumin, kar pomaga izključiti zaplete, kot so okužbe sečil ali spremembe krvnega tlaka.

La test glukoze (Presejalni test za gestacijski diabetes) se običajno opravi med 24. in 28. tednom. Ta študija ugotavlja, ali obstaja tveganje za razvoj gestacijski diabetesČe ta analiza odkrije visoke ravni glukoze v krvi, se izvede natančnejši test, imenovan krivulja glukoze potrditi ali ovreči diagnozo in načrtovati ustrezno zdravljenje.

Glede na vašo zdravstveno anamnezo ali rezultate ultrazvočnega pregleda v 20. tednu nosečnosti vam lahko zdravstveni delavec naroči nekaj kontrolni ultrazvok dodatno. Sistematično se izvaja le, če obstaja sum nekaterih spremembČe je prejšnji ultrazvok pokazal kakršne koli nenavadne parametre ali če imate težave, kot so gestacijski diabetes, zaostanek v rasti ploda, predležna posteljica ali drugi zapleti.

nosečnica v tretjem trimesečju

Edina rutinska izjema glede specifičnih testov je v če je Rh materine krvi negativenV tem primeru bi morali do 28. tedna dajte materi anti-D gama globulinDa bi preprečili reakcijo v materini krvi, če je otrok Rh pozitiven, in nastajanje protiteles proti Rh faktorju, kar bi zelo nevarno ob drugih nosečnostih.

To cepivo je treba dati tudi po porodu, kadar koli Novorojenček je Rh pozitiven, mati pa Rh negativna.Poleg tega naj bi matere z Rh-negativno krvno skupino prejele to cepivo po invazivni testi kot so biopsija horionskih resic, amniocenteza, funikulocenteza ali fetoskopija, pa tudi po kiretaži za splav, da se zmanjša tveganje za izoimunizacijo.

V tej fazi je priporočljivo tudi cepivo proti oslovskemu kašljuGre za cepivo proti relativno nedavna implantacija v nosečnostiOdvisno od avtonomne skupnosti ali države se zdravilo daje v enem ali drugem tednu nosečnosti, vendar nikoli pred 28. tednomO tem, kje in kdaj ga lahko zahtevate, se posvetujte z babico ali ginekologom. ta povezava Več informacij o tem lahko najdete.

Na naslednjem pregledu pri nosečnicah se bosta o tem lahko pogovorila tudi z zdravnikom ali babico. trenutni položaj otroka (ne glede na to, ali je obrnjena na glavo ali z zadnjico navzdol), odpravite dvome o Telesna dejavnost, delo, potovanje, opozorilni znaki in vam pomagali načrtovati naslednje tedne nosečnosti.

28. teden označuje začetek zadnjega obdobja nosečnosti. Če boste poslušali svoje telo, skrbeli za prehrano, ostali zmerno aktivni in obiskovali priporočene zdravniške preglede, boste porod preživeli v najboljšem možnem stanju, uživali v gibih svojega otroka in se pripravili na njegov prihod.


Dodaj kot prednostni vir