Siç do ta dinë shumë prej jush, qershorin e kaluar, pasi mori pjesë në takimin e saj për pas shtatzënisë, një grua që ishte në javën e 40-të të shtatzënisë, refuzoi t'i nënshtrohet induksionit. Siç raportohej nga Dona Llum në atë kohë (shoqata për një dërgesë të respektuar), Gjinekologu paralajmëroi për rreziqet e mundshme të vazhdimit të shtatzënisë (një shtatzëni mund të konsiderohet e plotë midis 38 dhe 42), pa ofruar më shumë informacion për gruan shtatzënë.
Ajo që ndodhi më pas na la të habitur: Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Sant Boi (qendra shëndetësore ku u trajtua gruaja që mbetet ende anonime) u ankua në gjykata për shkak të refuzimit të Rosa - emër fiktiv - dhe ata dërguan një Mossos d ' Esquadra patrullon në shtëpinë e familjes. Në një shfaqje të ekzagjeruar të ndërhyrjes, do të dukej mirë si një skenë nga një film amerikan.
Por jo, ishte po aq e vërtetë sa vetë jeta dhe urgjenca e supozuar për të nxitur ishte jetëshkurtër sepse pasi u transferua përsëri në spital nënës së ardhshme iu desh të priste disa orë derisa të induktohej. Këto ditë, lajmi po përhapet përsëri, pavarësisht nga fakti se foshnja do të jetë tashmë disa javëshe, dhe midis mediave që flasin për këtë, ne gjejmë Lindja e fëmijëve është e jona (EPEN), dhe ne nxjerrim në pah disa nga informacionet që ato ofrojnë:
"Integriteti fizik dhe moral i një gruaje dhe foshnjës së saj është sulmuar pa ndonjë bazë ligjore dhe duke dëmtuar lirinë dhe të drejtën për të marrë vendime të informuara" El Parto es Nuestro
Ky entitet gjithashtu tregon se "urdhri është për shkak të një akti të paligjshëm dhe një keqpërdorimi të pushtetit nga mjekët obstetër", ose se "Ata kanë shkelur dinjitetin duke bërë që autoriteti gjyqësor të besojë se ishin më të interesuar se prindërit për të mbrojtur jetën dhe shëndetin e foshnjës. dhe se induktimi i punës ishte i vetmi opsion i zbatueshëm.
Nëse mungesa e informacionit të siguruar nga spitali ishte e vërtetë, A nuk do të ishte e vërtetë që autonomia e grave është mohuar? (duke marrë parasysh që është e drejtë). Ne donim të zgjeronim pak informacionin për induksionin e punës dhe kjo është ajo që ju themi:
Shkaktimi i punës është duke i dhënë fund një shtatzënie artificialisht.
Kur është e nevojshme të praktikohet një induksion.
La Kolegji Amerikan i Obstetrikut dhe Gjinekologut përmendni disa arsye të tilla si shkëputja e placentës (placenta ndahet nga muret e brendshme të mitrës para lindjes), infeksione të tilla si korioamnioniti, preeklampsia ose eklampsia, shtatzënia më shumë se 41/42 javë, këputja e membranave (ajo që ne e njohim si 'këputja e thesit') dhe vdekja e fetusit.
ACOG na tregon në lidhje me testin Bishop për të përcaktuar nëse qafa e mitrës po pëson ndryshime, por rezultati i marrë (i cili mund të parashikojë suksesin e induksionit) gjithashtu merr parasysh qëndrueshmërinë e qafës së mitrës, si dhe lartësinë e paraqitjes. Në EPEN gjejmë një dokument sipas të cilit një rezultat i barabartë ose më i vogël se 4 jep informacionin e një cerviksi të papjekur që duhet të piqet duke përdorur prostaglandinat.
Në çdo rast, një grua shtatzënë duhet të dijë informacionin në lidhje me këto procese dhe kanë autonomi për të marrë vendimet e tyre dhe gjithashtu duhet të japin pëlqimin për ndërhyrjet që janë planifikuar të kryhen.
Usefulshtë e dobishme të dini se nëse një induksion nuk bëhet me kujdes, ekziston mundësia që të përfundojë me prerje cezariane, në 50% të rasteve!Prandaj, personeli mjekësor duhet të vlerësojë dhe se është plotësisht i justifikuar, dhe t'ia transmetojë një vlerësim të tillë nënave.
Asnjë induksion!
Në të njëjtën mënyrë që ka situata që e këshillojnë atë, të tjerët kanë efekt të kundërt, kështu që një induksion NUK duhet të kryhet nëse:
- Ekziston një karcinomë invazive e qafës së mitrës.
- Nëna ka herpes gjenital aktiv.
- Prezantimi i fetusit është i tërthortë ose i shkurtër.
- Anija e mëparshme: sipas këtij informacioniIsshtë një sëmundje e rrallë që heq zemrën dhe ndodh kur një ose më shumë nga enët e gjakut nga placenta ose kërthiza e foshnjës kalojnë hyrjen e kanalit të mitrës, poshtë fëmijës.
- Gjeni një providencë të kordonit (para kokës).
- Ose placenta është një previa totale okluzive / në term.
- Ekziston disproporcion absolut i legenit për shkak të stenozës së legenit ose anomalive strukturore.
- Janë vërejtur shqetësime akute të fetusit
Shtatzënia deri në javën e 40 ... dhe më tej?
Strategjia Kombëtare për Shëndetin Seksual dhe Riprodhues të Ministrisë së Shëndetësisë, Politikës Sociale dhe Barazisë, këshillon vëmendje të veçantë për shtatzëninë midis javëve 41 dhe 42 të shtatzënisë, për të parandaluar këtë rritje e lehtë (por progresive) e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë që pritet nga mosha e shtatzënisë prej 41 dhe 42 javësh. Udhëzime janë krijuar për këto shtatzëni, me kusht që ato të jenë me rrezik të ulët, siç janë:
- Nga java 41 + 0, ofrohet mundësia për të pritur fillimin spontan ose për të kryer induksionin, "ME INFORMACIONET ADEKUATE për nënën".
- Gruaja që i ofrohet një induksion do të marrë vendimin me informacionin e plotë dhe do të ketë kohë për ta bërë këtë; duhet të pajtohet.
- Kur një nënë refuzon induksionin nga java 41, do të monitorohet shpesh (dy kontrolle javore).
- Në çdo shenjë të kompromisit fetal, shtatzënia do të marrë fund.
- Një përqindje e vogël e shtatzënive vazhdojnë pas 42 javësh (midis 5 dhe 10) megjithëse rreziqet për fetusin janë në rritje.
- Nuk ka asnjë provë për të këshilluar induksionin në ose në cilën datë në një shtatzëni pa rreziqe, sepse ndërsa disa rreziqe hidhen, të tjerët manifestohen.
Dhe është që induktimi i lindjes, përveç që është një mënyrë artificiale për t'i dhënë fund një shtatzënie është një procedurë shumë invazive (dhe shumë e dhimbshme). Në rastin në fjalë, qendra shëndetësore nuk ka marrë ankesa, dhe nga ana tjetër, foshnja lindi në 12 qershor, duke u ndjerë shumë mirë në kohën e lindjes. Unë kam mbetur me atë shkelje të së drejtës për mbrojtje gjyqësore të treguar nga EPEN, pasi që familjes nuk iu dha mundësia e kontaktit të ndihmës juridike, dhe foshnja ka pasur të drejta të kufizuara që nga lindja, sepse autoriteti prindëror, duke pasur prindër, mbahet prej tyre.