يتزامن مع الأسبوع العاشر من تطور الجنين. بدأت الفترة الجنينية ، وقد تشكلت بالفعل جميع أعضاء وأنظمة الجنين. من الآن فصاعدًا، تدخل أعضاء الطفل مرحلة من النمو والنضج المكثف. لكي يبدأ الجنين بالعمل بشكل صحيح. على الرغم من أن التشوهات الخلقية تقل لدى الطفل خلال هذه الفترة الجديدة، إلا أنه يجب ألا نتراخى في الحذر: فمن الضروري الالتزام بجميع التوصيات المتعلقة بـ الأكل الصحي, الاستخدام المسؤول للأدوية y تجنب السموم أن أشاروا إلينا في بداية الحمل.
الأسبوع الثاني عشر من الحمل كيف حال الطفل؟
في الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يبلغ طول الجنين حوالي 6 سنتيمترات من الرأس إلى المؤخرة. ويتراوح وزنه بين 9 و14 غرامًا. يبدو الطفل بشريًا تمامًا: فالرأس والصدر والبطن والأطراف قابلة للتمييز بوضوح. على الرغم من أن النسب لم تكتمل بعد، يمثل الرأس ما يقارب نصف الطول الإجمالي.من الآن فصاعدًا، يصبح نمو الرأس أبطأ مقارنة ببقية الجسم، الذي سينمو بسرعة كبيرة.
لا يزال جلد الطفل رقيقًا جدًا ويكشف عن الأوعية الدموية هذا ما يحدث في الأسفل. تتشكل العضلات، لكنها تحتاج إلى تمارين لتقويتها، لذا فإن الطفل يتحرك بنشاط داخل الرحم بالفعل: يمدد ساقيه، ويثنيها، ويحرك ذراعيه، ويدير رأسه، ويفتح فمه ويغلقه.تتكرر هذه الحركات بشكل متكرر، حتى وإن لم تلاحظها الأم بعد. ويساهم هذا التمرين في نمو العضلات ونضج الجهاز العصبي العضلي.
أما بالنسبة للوجه، فإن العينين، اللتين تشكلتا في البداية على جانبي الرأس، أصبحتا الآن تقريباً في موضعهما النهائي، على الرغم من تبقى الجفون ملتحمة لحماية سطح العين، لن تنفتح العينان إلا في منتصف الثلث الثاني من الحمل. أما الأذنان، فهما في طور الانتقال إلى موضعهما النهائي على جانبي الرأس، لذا قد تبدوان منخفضتين أو بدائيتين بعض الشيء، وهذا أمر طبيعي تماماً في هذه المرحلة.
تستمر الأعضاء الداخلية للجنين في النضوج بسرعة كبيرة. تتحرك الأمعاء، التي كانت حتى الآن جزءًا منها داخل الحبل السري، إلى تجويف البطن، حيث توجد الآن مساحة كافية لها. نما الجهاز الهضمي، الذي بدأ كأنبوب بسيط، وانحنى حتى تمايز إلى المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. بدأت كليتا الطفل بالفعل في إنتاج البول.، والذي يتم تخزينه في المثانة ويتم إطلاقه في السائل الأمنيوسي؛ تساهم دورة البلع والإخراج هذه في نمو الجهازين الهضمي والبولية.
لا تزال الرئتان في طور النمو: تتفرع المسالك الهوائية وتستمر الرئتان في التكوين. القصيباتعلى الرغم من أنه سيستغرق الأمر أسابيع عديدة قبل أن يصبحوا مستعدين للتنفس. كما أنهم يشكلون الحبال الصوتيةتبدأ أظافر اليدين والقدمين بالظهور، ويبدأ خط رفيع بالتشكل. شعر ناعم جداً في مناطق معينة من الجسم. تبدأ الغدة النخامية بإنتاج العديد من الهرمونات المهمة التي تنظم العديد من العمليات الحيوية في الجسم.
أما بالنسبة للأعضاء التناسلية الخارجية، فقد تمايزت بالفعل إلى ذكر أو أنثى. في الأجنة الذكور، يكون تطور... كيس الصفن وحشفة القضيبفي الأجنة الإناث البظر، والشفرين الكبيرين، والشفرين الصغيرينعلى الرغم من تحديد الشكل العام، إلا أن الحجم لا يزال صغيرًا، وقد يصعب رؤية الجنين بوضوح بسبب وضعه، لذلك ليس من الممكن دائمًا تحديد جنس الجنين بيقين في فحص الموجات فوق الصوتية هذا الأسبوع..
في هذه المرحلة تكون المشيمة قد تشكلت بشكل جيد وتفرز كمية كافية من البروجسترون وغيرها من الهرمونات للحفاظ على الحمل وضمان التبادل السليم للمغذيات والأكسجين بين الأم والطفل.
ماذا تلاحظ الأم في الأسبوع الثاني عشر من الحمل؟
عموما، استفراغ و غثيان ستنخفض حدتها تدريجياً ابتداءً من هذا الأسبوع. فترة من مزيد من الهدوء الجسدي والنفسيقد يكون الشعور بالراحة بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وما يصاحبها من متاعب، أمراً مخيفاً. مع ذلك، تختلف كل حالة حمل عن الأخرى، فبعض النساء يستمررن في المعاناة من أعراض هضمية لعدة أسابيع أخرى.
من الطبيعي ألا يظهر بطنكِ بشكل واضح بعد، على الرغم من أنه من الشائع أن تبدئي بملاحظة ذلك. حزام البنطال ضيق وهذا أمر غير مريح. يبدأ الرحم بالبروز فوق الحوض، وقد يؤدي ذلك إلى تغييرات طفيفة في شكل البطن.
قد تلاحظ شعورًا بـ آلام حادة أو شد في أسفل البطن والتورم. ويعود ذلك إلى نمو الرحم وتمدده. الأربطة التي تدعمهما لم يحدث ألم شديد ومستمر، أو نزيف، أو شعور عام بالضيق، فإن هذه الانزعاجات عادة ما تكون طبيعية تمامًا ومؤقتة.
قد تؤدي التغيرات الهرمونية أيضاً إلى ظهور أعراض أخرى: تضخم الثدي وزيادة الحساسيةزيادة إفراز الدهون في الجلد (مع مظهر أكثر إشراقاً، وإن كان مصحوباً أحياناً ببعض حب الشباب)، اللثة الأكثر حساسية والتي تكون عرضة للنزيفاحتقان الأنف وحتى نزيف الأنف الطفيف. كما أن زيادة تدفق الدم والنشاط الهرموني قد يعززان ظهور أوعية دموية صغيرة مرئية على الجلد ويزيدان من خطر الإصابة بـ بقع الشمس (الكلف الحملي)لذلك، يُنصح باستخدام واقي الشمس يومياً.
من حيث الهضم، يمكن ملاحظة حرقة المعدة، وعسر الهضم، وانتفاخ البطنقد تحدث تشنجات في الساق، خاصةً في الليل، نتيجةً لانضغاط الأوردة وتغيرات الدورة الدموية. يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم، والحركة المتكررة، وممارسة تمارين التمدد الخفيفة على تخفيف هذه الأعراض.
الفحوصات التي ستخضعين لها في الأسبوع الثاني عشر من الحمل
حان وقت القيام بـ أول فحص بالموجات فوق الصوتية مهم من وجهة نظر طبية: يُجرى فحص الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني عشر من الحمل. ويتم إجراؤه عندما يتراوح طول الجنين من الرأس إلى الأرداف (طول التاج إلى الأرداف أو CRL) بين 45 و84 ملم، وهو ما يتوافق تقريبًا مع الفترة بين الأسبوعين الحادي عشر والثالث عشر وبضعة أيام.
يمكن إجراء الاستكشاف عن طريق البطن أو عن طريق المهبلكلا الطريقتين صحيحتان وآمنتان. يوفر التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر البطن دقة أقل قليلاً، ولكنه يسمح بفحص أفضل لبنية الجنين بشكل عام؛ بينما يوفر التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل صورة أكثر تفصيلاً، على الرغم من أن حركة المجس فيه محدودة. يجمع العديد من الأخصائيين بين الطريقتين حسب التقييم المحدد المطلوب في كل حالة.
في هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية، سيقوم الأخصائي بقياس الجنين لتأكيد عمر الحمل وتعديل... عمر الحمل وتاريخ الولادة المتوقع إذا لزم الأمر. لا يتطابق التاريخ المحسوب من آخر دورة شهرية دائمًا مع التطور الفعلي للجنين، ويسمح قياس طول الجنين من الرأس إلى الأرداف بالتصحيح بهامش خطأ أقل من أسبوع واحد. عدد الأطفالأحيانًا تكون المفاجأة كبيرة عندما يُقال لنا: هناك اثنان! في حالات الحمل المتعدد، يتم أيضًا تقييم ما إذا كان الجنينان يشتركان في المشيمة أو الكيس الأمنيوسي، وهي معلومة أساسية لتخطيط المتابعة.
بالإضافة إلى ذلك، مراجعة أولية لـ تشريح الجنينيُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود الأطراف الأربعة، والوضع الصحيح للأعضاء الداخلية (المعدة، المثانة، القلب)، والعمود الفقري، والجمجمة، وتكلس العظام، بالإضافة إلى عدم وجود أعضاء خارج الجسم. على الرغم من أن الفحص المورفولوجي الأكثر شمولاً يُجرى في الأسبوع العشرين تقريبًا، إلا أنه يمكن الكشف عن بعض التشوهات الخطيرة في هذه المرحلة.
من أهم جوانب هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية هو فحص التشوهات الكروموسوميةسيقوم فني التصوير بالموجات فوق الصوتية بقياس طية قفوية أو شفافية قفويةهذا عبارة عن تجمع صغير للسائل في مؤخرة رقبة الجنين. عندما يكون هذا القياس أعلى من المتوقع بالنسبة لعمر الحمل، فإنه يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة داون أو اضطرابات وراثية أخرى، لذا تتطلب الحالة دراسة أكثر تفصيلًا. كما يتم تقييم مؤشرات أخرى، مثل... وجود عظم الأنف، التدفق في القناة الوريدية أو أداء صمام ثلاثي الشرفات القلب.
في هذا التاريخ، المعروف الفحص الثلاثي أو الفحص المشترك في الثلث الأول من الحملسنجري فحص دم لتحديد مستويات بروتينين تنتجهما المشيمة (PAPP-A و beta-hCG الحر). هذه البيانات، بالإضافة إلى قياس سماكة الجلد في مؤخرة العنق، وقياسات أخرى للجنين، وعمر الأم، تسمح لنا بحساب الخطر الإحصائي لإصابة الطفل بمتلازمة داون، أو متلازمة إدواردز، أو غيرها من التشوهات الكروموسوميةمن المهم أن نتذكر أن هذا اختبار فحص، وليس اختبار تشخيصييقدم هذا النظام حسابًا للمخاطر، ولكنه لا يؤكد أو ينفي بشكل قاطع وجود تغيير.
كبديل أو مكمل، من الممكن أيضاً القيام بـ اختبار الكشف عن الحمض النووي للجنين في دم الأماختبار غير جراحي مع موثوقية عالية جدًا بالنسبة لبعض حالات التثلث الصبغي الشائعة. إذا أشارت الفحوصات المجمعة أو اختبار الحمض النووي للجنين إلى وجود خطر مرتفع، فقد يوصي الأخصائي بإجراء اختبارات تشخيصية جراحية، مثل خزعة المشيمة أو فحص السائل الأمنيوسيوالتي تسمح بالدراسة المباشرة لكروموسومات الجنين.
كما يقيّم فحص الموجات فوق الصوتية هذا الأسبوع... الرحم والمبايض الأموميةلاستبعاد وجود الأورام الليفية أو الأكياس أو أي تشوهات أخرى، يتم فحص المشيمة والحبل السري وكمية السائل الأمنيوسي. في العديد من المراكز، يُستخدم هذا الموعد أيضًا لإجراء فحص تسمم الحمل، قياس تدفق الشرايين الرحمية باستخدام دوبلر، وبالتزامن مع البيانات السريرية الأخرى، تقدير خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم في النصف الثاني من الحمل.
على الرغم من أنه يمكن أحيانًا رؤية جنس الجنين في هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية، قلة من المتخصصين يجرؤون على تأكيد ذلك بشكل قاطع.بما أن هامش الخطأ يظل مرتفعًا باستثناء الأوضاع المواتية للغاية، فمن الأفضل عادةً انتظار التصوير بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل للحصول على تأكيد أكثر موثوقية.
من المرجح أن يكون لديكِ موعد مع طبيبة النساء والتوليد لمناقشة جميع النتائج، والإجابة على أي أسئلة، ومراجعة الأعراض. من المهم أيضًا حضور محاضرات تثقيفية للأمهات في الثلث الأول من الحملإذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل، يمكنك حضور الدورات التالية، والتي عادةً ما تقدمها القابلة في المركز الصحي. وتغطي هذه الدورات الرعاية، والعلامات التحذيرية، والعادات الصحية.
ومن الآن فصاعدًا، وبعد اكتمال تكوين الأعضاء الرئيسية وإجراء الفحص الطبي الأول، يبدأ الثلث الثاني من الحمل، وهي مرحلة تمر بها العديد من النساء يستمتعن بالحمل أكثر بفضل انخفاض الشعور بعدم الراحة وزيادة الطاقة، بينما يبدأ بروز بطن الحامل بالظهور وتسمح لنا فحوصات الموجات فوق الصوتية برؤية ذلك الطفل الذي ينمو يوماً بعد يوم بشكل أوضح.
صورة - جيري لاي 0208.