Cuando aĂşn no existĂan las ecografĂas se hacĂa muy difĂcil realizar un seguimiento preciso del embarazo. Sin dudas, fueron las ecografĂas las que revolucionaron la medicina obstĂ©trica. La posibilidad de ver al bebĂ© dentro del Ăştero y verificar su crecimiento y desarrollo. Muchas patologĂas pueden ser detectadas a travĂ©s de las ecografĂas, desde problemas de malformaciones hasta determinadas condiciones. Los rasgos del sĂndrome de Down visibles en la ecografĂa 4dy permiten conocer desde el embarazo esta condiciĂłn para asĂ llegar al parto más preparados.
Hay diferentes tipos de ecografĂa dado que la tecnologĂa está en permanente desarrollo y evoluciĂłn. A la tradicional ecografĂa 2D o bidimensional se le suma hoy la ecografĂa 3D o tridimensional, que permite ver el volumen del bebĂ©. Y entre las ecografĂas de la Ăşltima generaciĂłn está la ecografĂa 4D, que muestra al bebĂ© en toda su dimensiĂłn, añadiendo la posibilidad de ver al bebĂ© en el Ăştero moviĂ©ndose en tiempo real.
QuĂ© es el sĂndrome de Down
El sĂndrome de Down es un trastorno cromosĂłmico que provoca discapacidad intelectual de caracterĂsticas fĂsicas particulares que viene acompañado de diferentes problemas de salud, desde defectos cardĂacos, pĂ©rdida de audiciĂłn y enfermedad de la tiroides. En condiciones normales, las personas tienen 46 cromosomas, divididos en 23 pares, en cada cĂ©lula.
Los cromosomas son las partes de las cĂ©lulas que contienen a los genes, es decir al ADN que lleva la informaciĂłn genĂ©tica de la madre y del padre. El ADN determina las caracterĂsticas personales de cada individuo. Cada par contiene un cromosoma de la madre y el otro del padre. Quienes padecen de un alteraciĂłn del cromosoma 21 han tenido una copĂa de más de este cromosoma, es decir que tienen un cromosoma adicional.
La ecografĂa 4D
Dada la evoluciĂłn en el desarrollo de las ecografĂas, la 4D permite acceder a más indicaciones acerca del estado de salud del bebĂ© dentro del vientre. Si bien es una ecografĂa que puede hacerse en cualquier momento pasadas las 12 semanas de embarazo, es recomendable hacerla entre las 24 y las 30 semanas para asĂ lograr las mejores imágenes dado que el bebĂ© está desarrollado pero al mismo tiempo no hay adquirido el tamaño final por lo que en las imágenes aparece completo (tronco y extremidades) y no en secciones.
Por otra parte y debido a la cantidad de lĂquido amniĂłtico del feto, es posible verlo mejor ya que es el lĂquido el que permite la transmisiĂłn de las ondas de ultrasonido. Si hay muy poco lĂquido, la imagen será de menor calidad.
Más allá de que la ecografĂa 4D permite ver al bebĂ© en tres dimensiones y en tiempo real, esta ecografĂa no sustituye las ecografĂas 2D de control obligatorio. Muy probablemente, si se ha detectado alguna anomalĂa del cromosoma 21, los rasgos del sĂndrome de Down visibles en la ecografĂa 4D se puedan observar con mayor exactitud.
Rasgos de sĂndrome de Down en la ecografĂa 4D
Quienes llegan a la ecografĂa 4D con la sospecha de un caso de SĂndrome de Down es probable que hayan pasado ya por la ecografĂa de las 12 semanas, en donde ya es posible detectar cualquier anomalĂa. Es entonces cuando se realiza la llamada traslucencia nucal, un estudio en el que se mide el pliegue nucal ya que Ă©ste es un importante marcador ecográfico de alteraciones genĂ©ticas como el sĂndrome de Down. En dicho estudio tambiĂ©n se estudia el hueso nasal, el ductus venoso y la válvula tricuspĂdea asĂ como ciertos Ăłrganos fetales, extremidades, cráneo, estĂłmago, vejiga y abdomen. A partir de lo que se observa se realiza un análisis de probabilidades.
Los rasgos de SĂndrome de Down visibles en la ecografĂa 4D permiten confirmar el diagnĂłstico dado que en este ultrasonido se observa al bebĂ© en toda su dimensiĂłn, pudiendo además ver con claridad su aspecto y rasgos fĂsico de manera más clara. La ecografĂa 4D permite verla morfologĂa del feto con claridad. TambiĂ©n puede detectar posibles cardiopatĂas y malformaciones congĂ©nitas. Incluso con ella es posible detectar el labio leporino y defectos en la formaciĂłn de las orejas y en la posiciĂłn de los pies como el llamado “pie zambo”. Sin embargo, en el caso del SĂnndome de Down. será la traslucencia nucal o la amniocentesis quienes podrán dar un diagnĂłstico más preciso.